江苏省连续3年HIV-1耐药警戒线及流行亚型的调查研究

目的:了解江苏省艾滋病新近感染者在开展艾滋病抗病毒治疗以来HIV-1耐药株的传播水平及亚型分布情况?方法:采用WHO的截断序贯抽样法,连续3年在江苏省部分地区采集16~25岁HIV-1新近感染者的血样本各65?66和49例,提取病毒RNA,采用RT-PCR和巢式PCR扩增HIV-1pol区片段并测定pol区编码蛋白酶和逆转录酶基因的序列,提交到斯坦福大学HIV在线耐药数据库中鉴定耐药位点?用MEGA4.0软件构建进化树,分析亚型?结果:根据采样时间对样本排序,2009—2010年前47例未检出耐药样本数,2011年第28个序列出现1例耐药传播相关的耐药突变,后续一直到第44例均未有耐药样本出现,按传播水平判别表,属HIV耐药株的低度传播水平,采集的样本按pol区分型,2009?2010?2011年调查对象成功获得序列的前47例(2011年为44例)的亚型结果看,亚型以CRF01_AE为主,分别占40.40%?46.80%和56.80%,其次为CRF07_BC,分别为29.80%?25.50%?27.30%,其余还有CRF08_BC?C?B?URFA/B?结论:2009—2011年江苏省HIV-1新近感染者中HIV-1耐药株传播水平属低度,主要亚型流行情况与2006年本省调查结果类似,但与2003年前调查的HIV-1流行亚型比还是发生了显著变化?     

江苏省2011-2013年新报告HIV感染者/艾滋病患者新发感染状况分析

目的：了解江苏省新报告HIV感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV/AIDS及其一般人口学资料、感染途径、样本来源等相关信息,并收集血清或血浆样本,进行BED检测,计算新发感染比例,研究新发感染的影响因素。结果同性传播的HIV/AIDS中新发感染比例最高（29.19%）,其次是注射毒品（21.75%）,异性传播最低（17.40%）,不同感染途径间差异有统计学意义（P＜0.05）。新报告的HIV/AIDS中,与女性相比,男性更可能是新发感染（OR＝1.569,95%CI：1.168～2.107）;与＞35岁的相比,≤35岁的更可能是新发感染（OR＝1.556,95%CI：1.289～1.879）;与未婚相比,已婚有配偶的更可能是长期感染（OR＝0.789,95%CI：0.649～0.960）;与其他就诊者检测相比,通过检测咨询（OR＝2.278,95%CI：1.853～2.801）、专题调查（OR＝2.409,95%CI：1.860～3.120）及无偿献血人员检测（OR＝2.911,95%CI：2.118～4.001）更容易发现HIV新发感染者（P＜0.05）。结论江苏省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例最高;应加强主动监测,减少二代传播。     

2004-2013年江苏省性病监测点丙肝疫情分析

目的了解江苏省6个性病监测点丙型肝炎(丙肝)发病情况及特征,为制定防制策略提供依据。方法收集2004-2013年江苏6个性病监测点丙肝的报告病例资料,进行流行病学统计分析。结果2004-2013年,6个监测点共报告丙肝844例,年均发病率1.55/10万,且从2004年的1.09/10万上升至2013年2.47/10万,年均增长率为9.52%。男性病例数多于女性,男女比为1.34∶1,≥20岁年龄组占97.16%,工人、农民及牧民占70.50%。6个监测点丙肝发病率依次为金坛(4.21/10万)、太仓(2.14/10万)、楚州(1.62/10万)、沛县(1.36/10万)、射阳(0.83/10万)、启东(0.82/10万)。结论性病监测点中丙肝疫情特征与江苏省丙肝疫情特征较一致,男性青壮年工人、农民、牧民等是防制重点人群。     

江苏省2013年新加入抗病毒治疗的HIV/AIDS流行病学特征分析

目的了解2013年江苏省新入组艾滋病免费抗病毒治疗HIV/AIDS患者流行病学特征。方法收集2013年新接受抗病毒治疗的HIV/AIDS入组时基本资料,用SPSS 16.0软件进行分析。结果江苏省2013年新入组治疗2 065例HIV/AIDS,87.8%为本省籍,男女比6.2∶1,平均年龄(39.8±13.2)岁,已婚有配偶者占50.0%。来源以医疗机构发现为主,感染途径主要为男男性传播和异性性传播,两者合计占95.8%,入组时CD4+T水平中位数为218个/μL,在疾控中心治疗者占50.5%。开始治疗时间与确证时间间隔中位数为3.0月,logistic回归分析显示,年龄越大、CD4+T水平越低、临床分期越高时间间隔在1年内的比例越大;性传播途径的较经血液传播的时间间隔在1年内的比例大(P0.05)。结论江苏省2013年艾滋病病人开始抗病毒治疗时机仍较晚。病人发现较晚是主要原因,HIV感染者早发现能力仍需加强。     

江苏省经异性性行为感染HIV病例感染方式及经商业异性性途径感染HIV病例确证阳性前后性行为调查分析

摘要：目的 分析江苏省经异性性行为感染HIV病例性行为感染方式及经商业异性性行为感染病例确证阳性前后性行为特征。方法 选取2014年1-6月报告经异性性行为感染HIV病例,询问具体感染方式,调查商业异性性传播病例确证前后性行为信息。结果 调查对象以商业异性性传播为主,占57.21%,但女性主要为婚内传播。经商业异性行为感染病例同时存在固定和临时性行为,三种性行为的比例由确证前100.0%、14.35%和17.72%降至确证后7.59%、5.06%和2.95%,但未坚持使用安全套、性伴不告知和不知晓性伴感染状态等传播风险仍然存在。调查对象的感染及感染后的传播均主要发生在本省内。结论 除继续推行现有的干预措施外,还应进一步缩短发现到治疗的时间以及推进“配偶强制告知”政策的落实。     

一种HIV抗体口腔分泌物快速检测试剂的临床评价

目的：评价一种HIV-1/2抗体口腔分泌物快速检测试剂的敏感性和特异性,及其与血液HIV-1/2抗体检测试剂的一致性,为扩大检测提供便捷的检测手段。方法：采集同一受试者的口腔分泌物和血液样本,用评估试剂检测口腔分泌物、用参比试剂检测血液样本,评估试剂与参比试剂检测结果不符时,用第三方试剂（确证试剂）进行确证实验。将评估试剂与参比试剂的检测结果进行比较分析,评价评估试剂的敏感性、特异性、功效率等指标。结果：该临床试验共获得有效样本402例,评估试剂与参比试剂检测结果一致的有399例,其中238例阴性样本结果均一致,164例阳性样本中161例结果一致, 3例样本评估试剂检测为阴性、参比试剂检测为阳性,确证试剂检测均为阳性;评估试剂假阴性3例,假阳性0例。评估试剂与参比试剂的阳性符合率为98.17%,阴性符合率为100.00%,总符合率为99.26%;评估试剂对口腔分泌物样本的主要检测指标为：敏感性98.17%,特异性100.00%,功效率99.26%。结论：该评估试剂已达到较好的应用性能,与参比试剂的检测结果具有高度一致性,可以为特殊场所、特殊人群提供一种低风险而便捷的检测手段。     

山西省男男性行为者新精神活性物质使用现况与艾滋病性病感染相关因素分析

目的 了解山西省MSM新精神活性物质使用状况与艾滋病性病感染的相关影响因素,为MSM艾滋病精准防控提供依据。方法 2022年9月至2023年10月,在山西省晋城、临汾和长治市通过面对面访谈、网络调查的形式收集MSM相关信息。采用SPSS 23.0统计软件分析数据,分别使用Pearsonχ²检验和Logistic回归分析进行单因素和多因素分析。结果 共收取724份有效问卷,MSM新精神活性物质使用率为27.49%(199人),HIV感染率为7.73%(56人);性病检测阳性126人(17.40%),不同性病阳性率分别为：梅毒6.49%(47人),生殖道沙眼衣原体8.43%(61人),淋球菌4.56%(33人)。校正年龄、婚姻状况、文化程度后,多因素Logistic回归分析结果显示,MSM最近6个月内发生同性商业性性行为、最近6个月内发生同性无保护性肛交、最近6个月内使用新精神活性物质、既往进行HIV检测者HIV感染风险高,文化程度为大专/本科及以上人群的HIV感染风险低;最近6个月内发生同性无保护性肛交、最近6个月内发生同性商业性性行为、使用新精神活性物质的MSM感...     

江苏省 2006 -2011 年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征分析

目的了解江苏省2006—2011年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征，为制定防治生殖道沙眼衣原体感染的策略提供科学依据。方法收集2006—2011年江苏省通过中国疾病预防控制信息系统报告的生殖道沙眼衣原体感染病例资料，并对资料进行流行病学分析。结果2006—2011年，江苏省生殖道沙眼衣原体感染发病率呈快速上升的趋势，2006年为0．12／10万，2011年为3．15／10万，发病率年均增长速度为92．23％；在报告的5859例病例中，男女性别比为0．3：1，各年生殖道沙眼衣原体感染男女性别差异有统计学意义；发病年龄主要集中在20～29岁年龄组，占50．96％；江苏省生殖道沙眼衣原体感染报告病例主要集中在苏南和苏中的较发达城市；主要以家庭及待业者和工人为主。结论江苏省生殖道沙眼衣原体感染发病率快速增长，应加强对生殖道沙眼衣原体的防治，以控制其感染的快速流行。     

江苏省2011年艾滋病疫情分析

目的了解江苏省2011年艾滋病疫情分布特征。方法采用描述流行病学方法,对江苏省2011年艾滋病疫情资料进行分析。结果 2011年报告艾滋病病毒感染者和病人共1 821例,报告数居前3位是南京、苏州和无锡;主要以20～50岁的青壮年为主,占总数的81.93%;工人和农民占39.43%;性接触途径传播占87.26%,静脉注射毒品传播占7.63%。结论全省艾滋病疫情仍处于低流行状态,地区差异较大,感染人群特征多样化,须进一步加大防治力度。     

江苏省部分地区HIV/AIDSCD4~+T淋巴细胞计数检测结果

目的了解不同传播途径和发现时间对HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平的影响。方法通过流式细胞绝对计数法,对江苏省部分地区HIV感染者和AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平进行检测,采用SPSS 16.0软件进行正态性检验和非参数检验分析。结果 212例HIV感染者中,CD4+T淋巴细胞计数中位数为371.50(271.25,517.75)/μL;527例AIDS患者中,治疗前中位数为165.00(68.00,229.00)/μL;治疗后中位数为278.00(176.00,386.00)/μL;治疗前后差异有统计学意义(Z=-7.171,P0.05)。不同发现时间AIDS患者治疗前CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=2.52,P0.05),治疗后CD4+T淋巴细胞计数差异有统计学意义(χ2=43.41,P0.05);不同发现时间HIV感染者CD4+T细胞计数差异无统计学意义(χ2=6.77,P0.05)。不同传播途径AIDS患者CD4+T淋巴细胞绝对计数差异无统计学意义(χ2=7.65,P0.05);HIV感染者中经同性传播感染者CD4+T淋巴细胞计数高于经异性传播感染者,差异有统计学意义(χ2=8.18,P0.05)。结论应加强AIDS抗病毒治疗者的免疫学监测,及对同性传播人群的关注和有效干预,提高抗病毒治疗效果。