功能性便秘患者经颅磁刺激运动诱发电位的研究

目的:研究功能性便秘(FC)患者皮层-腰骶-肛门直肠神经通路的功能状态,探索FC潜在的神经机制?方法:FC组患者60例,男28例,女32例,平均年龄(49.44 ± 15.38)岁;正常对照组25例,男11例,女14例,平均年龄(24.67 ± 7.14)岁?通过经颅磁刺激皮层(TMS)和磁刺激腰脊神经根直肠内记录运动诱发电位(MEP)的检测方法观察神经反应电位的改变?结果:①TMS引出MEP结果:与正常对照组比较,FC组MEP波幅显著降低(P < 0.05),波潜伏期和峰间期无显著变化;FC组波形分化不良,重复性差;FC组和正常对照组双侧MEP各参数比较均无显著差异;②磁刺激腰脊神经根MEP结果:FC组波潜伏期延长,波幅下降,差异显著(P < 0.05)?结论:皮层-腰骶-肛门直肠神经通路的传导障碍可能是FC患者发病的潜在神经生理学机制?     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎24例报告

目的探讨鼻内镜外科技术在治疗真菌性鼻窦炎中的价值。方法对24例真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗,彻底清除病灶,充分开放引流,术后不用抗真菌药,对其进行临床观察和随访。结果 24例患者随访1～1.5年,除1例复发外其余23例均治愈。结论采用鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎创伤小,不破坏鼻腔正常生理功能,便于术后检查与随访,治愈率高,复发率低,已基本替代了传统的上颌窦根治术,是治疗该病较为理想的方法。     

盆底失弛缓型便秘相关精神心理因素及治疗研究进展

<正>慢性功能性便秘是消化系统的常见病,病因复杂,病情顽固,治疗棘手。流行病学调查显示:人群中20%的人受到便秘的困扰。美国人每年用于泻药的花费就高达10亿美金[1]。我国北京地区的调查表明慢性便秘的发病率为6.07%,60岁以上的老年人便秘发病率高达11.5%。盆底失弛缓所致便[2]     

RP-HPLC法测定不同北虫草子实体和培养基中腺苷和虫草素含量的比较

目的:比较九种北虫草子实体以及3种培养基中腺苷和虫草素的含量。方法:超声水提法提取样品中腺苷和虫草素,用RP-HPLC法测定其含量。结果:九种北虫草子实体腺苷和虫草素含量都存在差异,腺苷含量为(1.054±0.259)-(2.931±0.356)mg·g-1;虫草素含量差异较大,为(0.435±0.016)-(4.981±0.212)mg·g-1。3种不同培养基中虫草素和腺苷也存在差异,其中3号培养基虫草素含量最高,达1.046 mg·g-1,1号培养基腺苷最高,为0.612 mg·g-1。结论:九种北虫草子实体腺苷和虫草素含量差异较大;三种培养基中腺苷和虫草素含量也存在差异。     

2型糖尿病伴高血压患者颈动脉内膜中层厚度与同型半胱氨酸的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）伴有高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与血浆同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法回顾性分析收治的99例T2DM患者的临床资料,按伴有高血压与否分为两组,50例为T2DM伴高血压组,49例为单纯T2DM组;选择46例健康体检者为正常对照组。测定三组血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、Hcy的水平,行颈动脉彩色多普勒超声检查,并进行比较分析。结果 T2DM伴高血压组血浆Hcy水平[（13.35±3.58）μmol/L]高于单纯T2DM组[（9.62±2.42）μmol/L]及正常对照组[（6.8±2.56）μmol/L]（P均〈0.01）;单纯T2DM组血浆Hcy水平高于正常对照组（P〈0.05）。T2DM伴高血压组颈动脉左侧、右侧IMT[（1.05±0.14）mm、（1.06±0.17）mm]均高于单纯T2DM组[（0.88±0.13）mm、（0.88±0.15）mm]及正常对照组[（0.86±0.11）mm、（0.87±0.13）mm]（P均〈0.05）。结论高Hcy血症在T2DM伴或不伴有高血压患者中均高发。T2DM伴高血压患者动脉粥样硬化的发展与高Hcy血症关系密切。     

血清淀粉样蛋白A在类风湿关节炎患者体内表达的研究

目的 通过检测血清淀粉样蛋白A(SAA)在类风湿关节炎(RA)患者血清、关节液及滑膜中的表达,探讨其在RA发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测RA、骨关节炎患者和健康对照人群血清以及RA与骨关节炎患者关节液中SAA的水平;蛋白印迹法测定SAA在血清中的表达;免疫组织化学技术检测RA和骨关节炎滑膜中SAA的表达.应用t检验或Kruska-Wallis秩和检验进行统计分析.结果 RA血清中SAA含量[(318±132) μg/L]显著高于骨关节炎[(127±47) μg/L]和健康对照组[(127±41) μg/L,P均＜0.01].RA关节液中SAA含量[(571±473) μg/L]显著高于骨关节炎[(129±33) μg/L,t=2.46,P=0.04].蛋白印迹法结果显示各组血清样品中均有SAA条带;RA的SAA表达明显高于其他2组.病理结果显示SAA在RA关节滑膜高表达,位于血管内皮细胞、滑膜成纤维细胞、巨噬细胞以及血管周围;在骨关节炎,SAA仅见于关节血管周围和成纤维细胞.结论 RA血清和关节液中SAA的含量显著增高;SAA在RA滑膜组织中高表达,且表达位置与骨关节炎有明显差别,提示SAA可能参与了RA的炎症反应和关节损害.     

社区公共卫生助理员在疾病预防控制中的作用

国内已有研究表明健康助理员在临床工作中的必要性,但在公共卫生工作中尚未见报道。本研究对下城区社区公共卫生助理员队伍的建设及工作情况进行调查,现将报告如下。     

结直肠癌合并结直肠息肉91例的手术治疗

目的:探讨手术治疗结直肠癌合并结直肠息肉的方法和效果.方法:回顾性分析91例结自肠癌合并结直肠息肉的病例,对其结果进行随访.结果:2004年1月至2007年10月共收治的393例结直肠癌中共发现携带结直肠息肉91例,45例行术前息肉摘除手术,无并发症发生,38例行术中结肠切除,8例在术后进行结肠息肉摘除,其中1例结肠息肉发生癌变而且无法内镜切除行再次剖腹手术,1例息肉无法息肉内镜下切除而行再次剖腹切除.结论:对于结直肠癌合并结直肠息肉的患者,尽量应用内镜进行切除,对于不能进行扩大切除的患者,进行内镜定位下的区段切除或局部扩大切除.     

江苏省2006～2008年新型毒品(冰毒)滥用监测资料分析

目的了解江苏省2006～2008年新型毒品(冰毒)的滥用流行情况。方法采用国家药物滥用监测中心编制的《药物滥用监测调查表》,对2006～2008年江苏省戒毒机构收治的和缉毒部门查获的冰毒滥用者进行问卷调查。结果在1 847例冰毒滥用者中,2006年130例,2007年688例,2008年1 029例,分别占江苏省全部监测人群比例的2.69%(2006年)、9.61%(2007年)和15.90%(2008年)。2008年男女性别比为478.0(以女性为100计算),高于2006年和2007年。2006～2008年25岁以下年龄者所占比例分别为43.07%、38.38%、32.17%,3年持续下降了10.90%。2006～2008年监测报告冰毒滥用人群以初中文化程度者、无业人员、无配偶者为主。2006～2008年滥用药物的主要原因是满足好奇感;获得滥用药物的主要渠道是同伴提供,分别占52.31%、53.05%、65.60%,3年持续上升了13.29%;滥用药物场所中,"暂住地、宾馆、租住房"3年持续上升了16.03%,是2008年监测报告冰毒滥用者滥用药物的主要场所;平均月耗费以2 000～8 000元者为主,3年间比例下降了16.95%;被调查者滥用药物的主要方式是"烫吸(踏食)"。3年间单一滥用冰毒者下降了21.05%。结论本地区冰毒滥用呈增长态势,但严重程度有所缓解。且本地区冰毒滥用者具有较为明显的人口学特征和药物滥用行为特征。针对冰毒滥用现状和趋势,需要加强对青少年的预防教育工作,加强对宾馆、娱乐场所和社区的管理。     

老年女性患者导尿方法的改进

目的探讨改进的导尿方法对老年女性患者导尿成功率的影响。方法将86例老年女性患者分为常规导尿组和改进组．常规组采用常规方法导尿，改进组持导尿管在阴道口上方，紧贴会阴部粘膜皱褶，导尿管向上倾斜45。插入，穿入尿道口。结果改进组导尿成功率高于常规组（p〈0．05）。结论老年女性患者的尿道口松弛闭合，不易直接找到尿道口，影响导尿成功率，护理工作中通过改进常用置管方式，明显提高导尿成功率，缩短导尿时间，减轻患者的痛苦，提高工作效率和患者的满意度。