开放与通道下二种不同手术方式对腰椎管狭窄的治疗效果比较

目的：比较开放与通道下二种不同手术方式对腰椎管狭窄患者的治疗效果。方法：选择我院于2021年1月—2022年6月收治的腰椎管狭窄患者95例，依据手术方法分为开放组46例与通道组49例。开放组采用传统椎板切除减压内固定术，通道组采用固定通道技术治疗。两组患者均完成6个月随访。比较两组手术指标，术后并发症情况；术前和术后3 d患者疼痛介质和应激反应指标变化；术前、术后1个月和术后6个月腰痛和腿痛及腰椎功能变化。结果：通道组腰椎管狭窄患者术中出血量少于开放组，手术时间长于开放组，住院时间短于开放组（P <0.05）。通道组腰椎管狭窄患者术后并发症发生率小于开放组（P <0.05）。两组术后3 d腰椎管狭窄患者皮质醇（Cor）和去甲肾上腺素（NE）水平高于术前（P <0.05）；而通道组术后3 d Cor和NE水平低于开放组（P <0.05）。两组术后3 d神经肽Y(NPY)和P物质（SP）水平高于术前，而β-内啡肽（β-EP）水平低于术前（P <0.05）；而通道组术后3 d NPY和SP水平低于开放组，而β-EP水平高于开放组（P <0.05）。两组术后...     

肝脏超声检查的漏诊及误诊浅析

由于具有方便、快捷、无痛苦、无创伤、经济实惠等诸多优点,目前超声检查越来越受到广大群众的信赖,是临床医师指导临床诊断和治疗的重要医疗仪器之一。然而,由于超声医师的技术水平和责任心等,在指导临床诊断中常出现漏诊和(或)误诊,本文试对肝脏超声检查的漏诊和误诊情况加以分析。     

应用外展架加小夹板治疗肱骨中下段骨折

我院自1990年应用外展架加小夹板治疗肱骨中下段骨折210例,疗效满意,介绍如下。1　临床资料　　本组210例,男性155例,女性55例;左侧123例,右侧87例;年龄最小15岁,最大70岁,平均40岁。骨折类型横型115例,粉碎型21例,短斜面型84例,其中分离移位者95例,分离间隙最小0.2ｃｍ,...     

电感耦合等离子体质谱法测定血铅实验影响因素

目的 通过参加2018—2020年《德国外部质量评估计划》(G-EQUAS)全血中铅国际比对实验，探讨影响电感耦合等离子体质谱法测定血铅实验结果的因素。方法 变换测定模式，比对样品稀释倍数、内标元素、同位素等实验条件，应用电感耦合等离子体质谱法测定G-EQUAS全血中铅，对测定结果进行分析。结果 仪器的质谱干扰、基体效应、物理效应、内标的选择、同位素的选择均是影响电感耦合等离子体质谱法测定血铅结果准确性的因素。结论 应用电感耦合等离子体质谱法进行血铅测定实验时应规避实验中可能影响结果的因素。     

云南省口腔护理人力资源配置及公平性分析

目的：对云南省口腔护理人力资源的配置现状及公平性进行分析，为政府卫生资源配置提供根据。方法：描述性分析“十三五”末云南省口腔护理人力资源配置现状，应用基尼系数、洛伦兹曲线从人口、地理面积和经济3个方面对护理人力资源配置状况进行公平性分析；用泰尔指数计算地区间和地区内差异对口腔护理人力资源配置不平衡的贡献率。结果：云南省口腔护理总人数为6 906人，按地理面积、常住人口、经济分布计算的基尼系数分别为0.592 0、0.421 0、0.206 8；按人口和地理分布的总泰尔指数分为0.137 3、0.281 1，按常住人口和地理分布的区间泰尔指数贡献率分别为67.01%、54.33%，区内贡献率分别为32.99%、45.67%。结论：云南省口腔护理人力资源配置经济分布公平性高于人口分布公平性，人口分布公平性高于地理分布公平性，口腔护理人力资源按经济和人口分布均处于较公平状态，按地理分布总体处于不公平状态，且区间差异大于区内差异。政府及医疗卫生主管部门应进一步优化云南省口腔护理人力资源布局，平衡区域之间的差距，提高资源配置的公平性。     

肠道微生物来源细胞外囊泡在炎症性肠病中作用的研究进展

炎症性肠病（IBD）是胃肠道的一种慢性自身免疫性炎症性疾病，其发病机制非常复杂，除了与遗传因素和免疫微环境有关外，还与肠道微生物密切相关。细胞外囊泡（EVs）是一种由细胞释放至细胞外基质的膜性小囊泡，是细胞间通信的重要介质，对肠道内环境的稳定至关重要。而肠道微生物来源的EVs可通过维持肠上皮屏障完整性、调控免疫反应和细胞代谢，参与IBD的发生、发展。尽管肠道微生物来源EVs在IBD的诊断与治疗中具有独特优势，应用前景非常广阔，但其临床应用仍然任重道远。