单侧双通道内镜下椎间盘切除术与经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术治疗钙化型腰椎间盘突出症的对比研究

目的:比较单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy, UBE)下椎间盘切除术与经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy, PETD)治疗钙化型腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法:收集2020年1月至2022年1月收治的60例钙化型腰椎间盘突出症患者的病例资料，其中30例采用UBE下椎间盘切除术治疗(UBE组)、30例采用PETD治疗(PETD组)。比较2组患者的手术时间、术中X线透视次数、隐性失血量、住院时间、末次随访时腰痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、末次随访时腿痛VAS评分、末次随访时Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)、基于改良MacNab标准评定的综合疗效及并发症发生情况。结果:2组患者隐性失血量、住院时间、末次随访时腰痛VAS评分、末次随访时腿痛VAS评分的组间差异均无统计学意义[隐性失血量：(398.23±155.41)mL,(374.26±155.41...     

微创手术治疗跟骨骨折的研究进展

跟骨骨折是一种常见的跗骨骨折，骨折累及关节面时多采用手术方法治疗。跟骨骨折的手术方法较多，与传统切开复位内固定手术相比，微创手术在切口愈合率等方面更有优势，但微创手术并不适用于所有类型的跟骨骨折。本文概述了跟骨骨折的分型方法，对跟骨骨折的微创手术方法及其优缺点进行了综述。     

颈椎病的血液流变学指标观察

颈椎病是中老年人的常见病、多发病。随着现代医学的不断发展 ,人们对颈椎病发病的认识也正在日益深化。近年来 ,我们通过对 40例颈椎病患者进行的血液流变学指标观察 ,发现其多项血液流变学指标发生了明显改变。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　观察对象　颈椎病组 :颈椎病患者 40例。对照组 :正常成人 30例。所有被观察对象均排除心、肺、肾疾病及高血压、高血脂、高血糖 ,受检前 1周内未服可影响血液粘滞性的药物。1 .2　研究方法及指标　方法 :采用组间对照方法。指标 :( 1 )红细胞压积 ;( 2 )全血比粘度 ;( 3)血浆比粘度 ;( 4 )全…     

不同诱导剂量异丙酚辅助硬膜外阻滞麻醉的临床比较

目的：探讨异丙酚辅助硬膜外阻滞麻醉行上腹部手术时最佳的诱导剂量、注入时间及镇静、抑制内脏牵拉反应的临床效果。方法：６４例病人分为两组：组１异丙酚诱导量１．５ｍｇ·ｋｇ－１、１ｍｉｎ静脉注入，３ｍｉｎ后接维持量２～３ｍｇ·ｋｇ－１ｈ－１；组２诱导量０．７～１ｍｇ·ｋｇ－１，２ｍｉｎ注入。即接同组１的维持量，均以微量药物注射泵（Ｇｒａｓｂｙ３１００）持续注药，用药时间４０～２５０ｍｉｎ。结果：组２诱导后血压下降幅度小，无呼吸暂停和ＳｐＯ２严重降低，Ｒａｍｓａｙ均值低于组１，两组间有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。在异丙酚注药后１０ｍｉｎ内，两组血压、心率、ＳｐＯ２均达到用药前水平（Ｐ＞０．０５）。结论：以异丙酚低诱导剂量０．７～１ｍｇ·ｋｇ－１，２ｍｉｎ注入，维持量２～３ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１微量泵持续静注方式给药，抑制内脏牵拉反应的效果确切，对呼吸、循环抑制轻，比较安全。