290例耐药肺结核高危人群耐药情况及治疗结果分析

采用回顾性调查的方法，通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”及“门诊病案系统”,收集2012年1月至2021年12月北京市疾病预防控制中心结核门诊部登记的290例耐药肺结核高危人群的信息资料，包括9种药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸)的耐药情况，分析高危人群的耐药特征及治疗结果。结果显示，9种抗结核药物单耐药顺位依次为异烟肼(35.93%,60/167)>链霉素(35.22%,56/159)>利福平(24.04%,50/208)>乙胺丁醇(15.09%,24/159)>左氧氟沙星(13.04%,18/138)>卷曲霉素(7.25%,10/138)>对氨基水杨酸(5.07%,7/138)>丙硫异烟胺(4.35%,6/138)>阿米卡星(3.62%,5/138)。耐多药肺结核检出率为26.95%(45/167)。利福平耐药肺结核患者中，左氧氟沙星耐药筛查率为90.00%(45/50),左氧氟沙星耐药率为28.89%(13/45)。290例患者中，转入利福平耐...     

青蒿素抑制Nod样受体家族包含pyrin结构域蛋白3复合物对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨青蒿素抑制Nod样受体家族包含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)复合物对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选用SD大鼠, 结扎左冠状动脉前降支, 构建大鼠心肌缺血再灌注损伤模型, 并随机分为对照组、模型组和青蒿素组, 每组10只。其中10只不结扎的大鼠作为假手术组。青蒿素组大鼠建模前灌胃25 mg/kg青蒿素, 模型组和对照组建模前灌胃等体积生理盐水。3组大鼠造模1 d后采用生化酶法检测心肌损伤标志物酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ);采用TTC染色分析3组大鼠梗死百分比;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析白细胞介素(IL)-1β和IL-18的表达水平;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析大鼠心肌组织半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-1/NLRP3表达水平。组间比较采用单因素方差分析。结果青蒿素组大鼠血清CK-MB、LDH和cTn Ⅰ水平[(2 424.30±199.06) U/L、(1 128.30±118.46) U/L、(35.26±3.56) pg/ml]明显低于模型组[(4 105.10±191.55)...     

中西医结合治疗痰瘀互结型高血压疗效观察

目的：观察常规降压药加用半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗痰瘀互结型高血压临床疗效。方法：选取符合纳入标准的60例痰瘀互结型高血压患者作为研究对象，分为两组各30例。对照组常规服用西药降压治疗，治疗组在对照组的基础上加服半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减，比较两组的治疗效果。结果：治疗组总有效率96.67%高于对照组的83.33%(P﹤0.05)。治疗后，治疗组中医证候积分及收缩压及舒张压改善程度均较对照组明显（P﹤0.05）。结论：中西医结合治疗痰瘀互结型高血压治疗效果好。     

骨髓增殖性肿瘤患者WT1基因表达水平及其与临床特征的相关性

目的探讨 WT1 基因在经典费城染色体(Ph)阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者中的表达水平及其与临床特征的相关性。方法回顾性纳入2015年1月至2023年3月武汉大学中南医院252例初诊 MPN患者, 其中男128例, 女124例, 年龄[M(Q1, Q3)]为62(53, 69)岁。根据WT1基因表达水平分为WT1阳性组(n=93)和WT1阴性组(n=159), 比较两组患者各项临床指标的差异, 分析WT1基因在各亚型患者中的表达水平以及与临床特征和血栓事件的相关性。截至2023年3月31日, 随访时间[M(Q1, Q3)]为12.0(6.5, 21.0)个月。采用logistic 回归分析 MPN患者血栓事件发生的危险因素。结果 252例初诊MPN患者总体骨髓样本的WT1基因表达水平为0.30%(0.10%, 1.10%), 原发性骨髓纤维化(PMF)患者表达水平为1.45%(0.41%, 3.24%), 高于原发性血小板增多症(ET)和真性红细胞增多症(PV)患者的0.15%(0.02%, 0.32%)、0.37%(0.16%, 1.09%)(均P<0.05)。WT1基因表...     

揿针联合中医五行音乐改善晚期肿瘤相关抑郁状态随机对照临床研究＊

目的 观察揿针联合中医五行音乐改善晚期肿瘤相关抑郁状态临床疗效。方法 针对肝郁气滞型抑郁，将综合焦虑/ 抑郁情绪测定表评分大于7分且小于15分的70例肿瘤患者，按照1：1比例随机分配到干预组（35例）和对照组（35例），干预组采用揿针联合中医五行音乐干预，对照组单纯聆听中医五行音乐，为期4周，观察治疗前后综合医院焦虑/抑郁（HADS）情绪测定表评分变化。结果 各组组内比较，无论试验组还是对照组，治疗前后各组组内不同疗程HADA中的抑郁水平差异有统计学意义（P<0.05）；两组组间比较，试验组对HADA中的焦虑变化差异有统计学意义（P<0.05）。结论 揿针联合中医五行音乐疗法能够很好的改善晚期肿瘤患者的抑郁状态，为中医各型抑郁非药物干预研究奠定基础。     

旱生卷柏内生真菌Aspergillus ochraceus SX-C7次生代谢产物研究

目的研究旱生卷柏Selaginella stauntoniana内生真菌赭曲霉菌(Aspergillus ochraceus SX-C7)的次生代谢产物。方法采用硅胶、SephadexLH-20、C-18反相柱色谱等进行分离和提纯,运用MS、NMR等波谱技术鉴定化合物的结构。采用二倍稀释法和Ellman法对分离得到的部分化合物进行抑菌活性和乙酰胆碱酯酶抑制活性测定。结果从赭曲霉菌(Aspergillus ochraceus SX-C7)的次生代谢产物中分离鉴定了10个化合物,分别为semivioxanthin(1)、6-hydroxy-p-menth-4(5)-en-3-one(2)、黄曲霉素(3)、木兰脂素(4)、preussinB(5)、circumdatinsD(6)、异岩藻甾醇(7)、sclerotiamide(8)、3β-hydroxyergosta-8,24(28)-dien-7-one(9)、3-O-β-D-glucopyranosyl stigmasta-5(6),24(28)-diene(10)。结论化合物1、2、4、7、10首次从赭曲霉菌中分离得到。活性研究表明化合物10对枯草芽孢杆菌具有很强的抑制活性,最小抑菌浓度(MIC)值为2μg/mL,抑制效果和阳性对照相当,化合物1对乙酰胆碱酯酶具有较强的抑制作用,抑制率为62.3%(终浓度为50μmol/L)。     

国家虚拟仿真实验教学课程共享平台用于“生物技术制药”课程实验教学实践

目的 提升“生物技术制药”课程的实验教学效果。方法 以中国人民解放军陆军军医大学2020级药学专业四年制本科生为授课对象，随机分为线上线下混合组（观察组）和线下组（对照组）。以生物技术制药经典实验为例，对照组采用传统方式教学；观察组由教师通过国家虚拟仿真实验教学课程共享平台中浙江中医药大学相应内容虚拟实验课程，进行虚拟仿真实验教学辅助传统线下教学。比较两组的学习效果。结果 观察组学生均认为线上学习方式降低了自身学习难度，提高了兴趣，增强了掌握实验技能的自信。每个实验的观察组学生教学当天即可完成教学过程，短于对照组实验使用时间。观察组学生实验课平均得分为（93.78±1.41）分，明显高于对照组的（75.94±0.00）分（P <0.05）。结论 虚拟仿真实验教学作为“生物技术制药”课程课堂教学辅助手段，可有效解决传统实验课程面临的学时有限、操作机会有限、教学效果欠佳的难题，助力生物技术制药专业人才实际操作技能的培养。     

基于PMC指数模型的我国长期护理保险政策量化评价——以11个不同失能评估标准的试点城市为例

目的 对我国不同失能评估标准的试点城市的长期护理保险政策进行量化评价，为长期护理保险制度设计提供参考。方法 选取我国11个不同失能评估标准的试点城市，搜集政府层面公布的有关长期护理保险制度的政策文件。基于政策文本核心词挖掘和社会网络分析结果，进行政策建模一致性(PMC)指数模型变量设置和参数识别；计算PMC指数后对政策文本结果进行量化评价。结果 PMC指数分析结果显示，仅有1个城市的长期护理保险政策评为优秀，4个城市的长期护理保险政策评为良好，两者共占45.45%;其余6个城市的长期护理保险政策处于可以接受的范围内。相较于评估结果为“良好”和“优秀”的试点城市，评分结果为“可接受”的城市的一级变量(参保范围、纳入群体、评估标准、商险参与、筹资方式、基金运行)的得分偏低。结论 不同试点城市间的长期护理保险制度设计存在较大差异。建议我国在逐步扩大保险的保障范围时，注重失能评估与待遇标准衔接，并落实照护服务规范，加强专业化队伍建设，改变单一支付机制，提高筹资和待遇给付的多样性，激励商业保险公司参与经办，加强基金的监督与管理。