经尿道前列腺铥激光剜除术与绿激光剜除术治疗前列腺增生的比较研究

目的:对比经尿道前列腺铥激光剜除术(ThuLEP)与经尿道前列腺绿激光剜除术(GreenLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2021年7月—2022年12月我院开展的50例激光前列腺剜除术的临床资料，其中ThuLEP和GreenLEP各25例，采用“分叶法”解剖性剜除，比较两组之间的手术时间、手术前后血红蛋白下降值、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间、术中和术后并发症等，以对比手术安全性；比较术前和术后3个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)和残余尿量(PVR)等指标，以对比其临床疗效。结果:ThuLEP组的手术时间、术后血红蛋白下降值少于GreenLEP组，差异有统计学意义(P<0.05);而术后膀胱持续冲洗时间、术后留置导尿管时间和术后住院时间均差异无统计学意义。两组患者的术中和术后并发症均较低，无严重并发症发生。ThuLEP组总的并发症发生率为32%(尿道狭窄1例、暂时性尿失禁3例、尿路感染5例),GreenLEP组总的并发症发生率为36%(继发性出血1例、尿道狭窄1例、暂时性尿失禁3例、尿路感染4例),差异...     

聊城市人民医院 ——贺《中国卫生经济》创刊40周年

医院的运营始终离不开"经济"这个话题,合理的经济管理能够促进医院业务管理的完善,促进业务能力的提升,能够为医院的发展赋能.随着医改工作的不断深入,以及突发公共卫生事件带来的冲击,经济管理再次受到的高度重视.     

血清胰岛素样生长因子-1、白细胞介素-12与子痫前期患者不良妊娠结局的相关性

目的 探讨子痫前期(PE)患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-12(IL-12)水平情况，并分析两指标与患者不良妊娠结局的关系。方法 选择医院2019年10月—2021年10月的200例PE患者，随访至PE患者分娩，记录其临床结局；同时于产妇PE确诊时，检测其血清IGF、IL-12水平，询问并记录患者基线资料；观察血清IGF、IL-12水平与PE患者不良妊娠结局的相关性，并分析血清IGF、IL-12水平预测PE患者不良妊娠结局的临床价值。结果 随访至分娩，200例PE患者中62例妊娠结局不良，占31.00%;不良组病情重度高于良好组，血清IGF-1水平低于良好组，IL-12水平高于良好组，差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析检验，血清IGF-1低表达、IL-12过表达、病情重度与PE患者不良妊娠结局有关(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示，血清IGF-1、IL-12水平单独及联合预测PE患者不良妊娠结局的AUC分别为0.849、0.767、0.927,均有一定价值，且联合预测的价值更高。结论 血清IGF低表达、IL...     

18F-FDG PET/CT显像在非小细胞肺癌分期中的价值

目的 探讨非小细胞肺癌开展¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)的作用。方法 选取非小细胞肺癌患者25例，均开展¹⁸F-FDG PET/CT显像检查，并采集病理组织标本开展病理检查，依据病理检查结果为患者实施临床分期，其中早期包含Ⅰ期和Ⅱ期患者，中晚期包含Ⅲ期和Ⅳ期患者。分析患者病理学检查情况；对比早期组与中晚期组患者临床资料、¹⁸F-FDG PET/CT显像参数；分析¹⁸F-FDG PET/CT显像参数诊断非小细胞肺癌临床分期情况。结果 在25例非小细胞肺癌患者中，病理学检查提示Ⅰ期4例、Ⅱ期5例、Ⅲ期3例、Ⅳ期13例。9例属于早期组，16例属于中晚期组。中晚期组患者鳞状细胞癌抗原或癌胚抗原水平相较高于早期组，差异有统计学意义(P<0.05)。中晚期组肿瘤标准摄取值的最大值以及肿瘤代谢体积相较高于早期组，差异有统计学意义(P<0.05)。¹⁸F-FDG PET/CT显像参数联合检测诊断...     

腹腔镜膀胱颈Y-V成形术和经尿道膀胱颈电切术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩疗效分析

目的 观察治疗良性前列腺增生术后膀胱颈挛缩(BNC)的两种手术方式的临床效果。方法 收集2014年1月～2020年6月因良性前列腺增生术后膀胱颈挛缩行手术治疗的48例患者的临床资料，根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜组和电切组，记录围手术期参数，包括术前一般资料、术中及术后相关数据，并于术后3个月记录Qmax、IPSS评分、残余尿量及BNC复发率，分析比较两种手术效果。结果 两组患者术前一般资料(年龄、病程长短、Qmax、残余尿量、IPSS)比较，差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的手术时间、失血量明显多于电切组(P<0.05),但两组患者术后住院时间、尿管留置时间比较，差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比，两组术后3个月Qmax、残余尿量、IPSS评分均有显著改善(P<0.05),但两组患者术后3个月的相关指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种术式均可明显改善下尿路症状，但腹腔镜膀胱颈Y-V成形术相对较低的术后BNC复发率，使其在治疗BNC方面具有独特的价值。     

钙化淋巴结对合并慢性阻塞性肺疾病的肺癌患者胸腔镜肺叶切除术的影响

目的 探讨钙化淋巴结对合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺癌患者电视胸腔镜(VATS)肺叶切除术的影响。方法 回顾性分析2014年5月至2018年5月在河北北方学院附属第一医院胸外科行VATS肺叶切除术的合并COPD肺癌患者，根据胸部CT图像上淋巴结是否有钙化分为钙化组和对照组，记录钙化淋巴结大小、形态及钙化程度，比较两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时长及总体并发症发生率等。结果 30例淋巴结钙化患者中，1枚者17例，2枚及以上者13例，共65枚钙化淋巴结；≤5.0 mm是最常见的大小(53.8%);完全性钙化是最常见的钙化形式(55.4%)。与对照组比较，钙化组患者术中出血量更多(t=-2.646,P=0.010)、引流管留置时间(t=-2.302,P=0.025)和住院时长更长(t=-2.274,P=0.027),但两组在手术时间上差异无统计学意义(t=-1.357,P=0.180)。结论 钙化淋巴结增加了合并COPD肺癌患者VATS肺叶切除术的难度及风险，有助于评估VATS肺叶切除术的围手术期情况。     

胃短静脉变异汇入左肾静脉一例

病例资料女,28岁,孕39周,黑便3天伴呕血1天。入院检查：血压较高（148/88 mmHg）,胸部听诊未闻及干湿罗音,腹部无压痛。     

老年肝癌患者经远端桡动脉入路行TACE治疗的可行性、安全性及可重复性

目的 探讨老年肝癌患者经远端桡动脉(dTRA)入路行动脉化疗栓塞(TACE)治疗的可行性、安全性和可重复性。方法 回顾性分析经dTRA入路行介入治疗的老年肝癌患者146例，统计基本资料、术前远端桡动脉内径、穿刺成功率、穿刺时间、手术成功率、dTRA入路重复使用次数、入路相关并发症。对重复使用dTRA入路的患者，比较分析第1次与第2次、第1次与第3次dTRA手术的术前动脉内径及穿刺时间的差异性。结果 146例患者共行287例次手术，其中dTRA手术272例次，总手术成功率为94.8%,总穿刺成功率为95.8%,穿刺时间(1.22±1.13)min,并发症包括轻微皮下瘀血8例、动脉痉挛5例、远端桡动脉闭塞4例，无桡动脉闭塞发生；136例患者成功行第1次dTRA手术，术前远端桡动脉内径为(2.12±0.39)mm,手术成功率为93.2%;78例患者成功行第2次dTRA手术，手术成功率为95.0%,术前动脉内径为(2.24±0.34)mm,与对应第1次术前动脉内径相比差异无统计学意义(P>0.05);32例成功行第3次dTRA手术，手术成功率为97.0%,术前动脉内径为(2.17±0.4...     

腹腔镜胆囊切除术的疗效和胆漏原因及预防分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的疗效和胆漏原因及预防分析.方法:回顾分析本院2008年1月～2011年1月存LC治疗的180例患者资料,并选取同期采用小切口胆囊切除术(Mc)治疗的60例及常规开腹行胆囊切除术60例患者资料进行对比分析.结果:LC组和小切口组各项指标差异无统计学意义(P>0.05),但均优于常规组(P<0.05).而3组间并发胆漏差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患效果良好,均优于传统方法,而术后预防性放置腹腔引流管防治胆漏,疗效确切.