高强度聚焦超声治疗晚期肝癌61例观察

高强度聚焦超声(HIFU)是近年来兴起的一种非侵人性治疗实性肿瘤的新技术。我院自2000年10月用重庆海扶公司生产的JC型聚焦超声肿瘤治疗系统治疗晚期肝癌61例,取得一定效果,现将情况报告如下。     

不同职业人群血清PFOS和PFOA负荷水平检测

目的 了解浙江省温州市不同职业人群体内全氟辛烷磺酸(PFOS)和全氟辛酸(PFOA)的负荷水平.方法 选择制鞋厂职工为全氟化合物暴露组,面砖厂职工为全氟化合物非暴露组,采用液液萃取和高效液相色谱/质谱联用仪选择性监测离子法(PFOS:m/z=499,PFOA:m/z=413),测定目标人群血清中PFOS和PFOA的浓度.结果 制鞋厂工人血清中PFOS的几何均数(G)为10.79μg/L,高于面砖厂的4.93μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);而制鞋厂工人血清中PFOA的几何均数(G)为2.98μg/L,低于面砖厂的4.85μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01);不同职业人群性别间PFOS和PFOA水平差异无统计学意义;制鞋厂人群＜3年和≥3年工龄组间2个物质水平差异亦无统计学意义.结论 无论有无职业性暴露,温州市2种职业人群血清中均可检出PFOS和PFOA.     

ICU患者不同体位对肺功能的影响及住院时间相关性分析

【目的】探讨ICU患者半卧位和平卧位对肺功能的影响,以及患者肺功能和住院时间的相关性。【方法】 收集42例在我院呼吸与危重症学科ICU,心内科ICU,外科ICU,和急诊ICU住院患者,问卷调查患者在半卧位和平卧位的舒适度。床边测定用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和第一秒用力呼气容积和用力肺活量的比率(FEV1%)。同时观察不同体位手指氧饱和度（SpO2%）。分析肺功能以及手指氧饱和度和患者住院时间的相关性。【结果】 在半卧位体位下, 35/42患者自觉症状好于平卧位。ICU患者半卧位的FVC, FEV1比较平卧位明显改善(FVC：2.90±1.00 VS 2.22±0.85,P=0.0017;FEV1：1.95±0.89 VS 1.38±0.70,P=0.0035),ICU患者半卧位比较平卧位SpO2明显改善（95.74±1.64% VS 93.14±3.34%,P=0.0015）,但ICU患者半卧位肺功能,SpO2和住院时间无相关性。【结论】ICU患者半卧位自主感觉好于平卧位,不同体位肺功能存在明显差异,患者SpO2%亦能得到明显改善,患者肺功能和SpO2与住院时间无相关性。     

内质网应激对中性粒细胞趋化作用的影响

目的：探讨香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract,CSE)诱导脐静脉内皮细胞内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)对中性粒细胞趋化作用的影响。方法实验分4组：正常对照组、CSE刺激组、ERS抑制剂组和阴性对照组。培养人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVECs),给予不同浓度的 CSE 刺激24 h,Real time-PCR 法检测糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、趋化因子8(CXCL-8)、细胞间黏附分子1(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)、E-selectin mRNA 的表达水平;用 ERS 抑制剂4-苯基丁酸(4-phenylbutyrate,4-PBA)干预,ELISA法检测各组 HUVECs 的 CXCL-8蛋白表达水平,Transwell趋化实验检测各组培养上清对正常人外周血中性粒细胞的趋化作用。结果 CSE 增强 GRP78及CXCL-8、ICAM-1、E-selectin mRNA的表达,并在一定范围内具有浓度依赖性;ERS 抑制剂4-PBA减少CXCL-8的分泌(q=8.370,P<0.05),并减弱中性粒细胞的趋化作用(q=4.808,P<0.05)。结论 CSE诱导 HUVECs ERS,并上调 CXCL-8、ICAM-1、E-selectin的基因转录;4-PBA 减弱中性粒细胞的趋化作用,可能与减少CXCL-8分泌作用有关。     

发际内头皮冠状切口在颧骨颧弓骨折治疗中的应用

目的:观察头皮冠状切口在颧骨颧弓骨折中重建骨骼形态的效果。方法:应用发际内头皮冠状切口进路对21例颧骨颧弓骨折病例进行复位和固定,分析其治疗方法的优越性、效果、并发症及预防措施。结果:21例患者术后面型和功能恢复良好。结论:头皮冠状切口对颧骨颧弓三维结构的重建具有手术视野暴露好,操作方便,复位精确,面部不遗留疤痕等优点。     

不同中药单体成分对两性霉素B耐药的烟曲霉抑菌活性的体外研究

目的研究4种中药单体成分对两性霉素B（AMB）耐药的烟曲霉菌的体外抗真菌效果,为进一步开发能抑制耐药烟曲霉的新药奠定研究基础。方法采用微量液基稀释法测出肉桂醛、柠檬醛、绿原酸、黄芩苷对9株临床分离的耐药烟曲霉菌的最低抑菌浓度（MIC）和最低杀真菌浓度（MFC）进行实验。结果肉桂醛对两性霉素B耐药的烟曲霉的MIC50、MIC50、MFC50和MFC90分别为128ug／ml、256u／ml、256ug／ml和1024ug／ml,柠檬醛对两性霉素B耐药的烟曲霉的MIC50、MIC90、MFC50和MFC90分别为2S6ug／ml、512ug／ml、512ug／ml和〉1024ug／ml,绿原酸、黄芩苷对两性霉素B耐药的烟曲霉的MIC50、MIC90、MFC50和MFC90均为〉1024ug／ml。结论肉桂醛、柠檬醛对AMB耐药的烟曲霉有抗真菌作用,绿原酸和黄芩苷在体外对AMB耐药的烟曲霉无抗真菌活性。     

金银花主要活性成分对烟曲霉生物膜的体外影响

目的 探讨金银花主要活性成分绿原酸（CRA）对烟曲霉（A.f）生物膜（BF）的体外影响。方法扫描电镜（SEM）鉴定体外烟曲霉BF;二倍稀释法测定绿原酸的最低抑菌浓度（MIC）及最低杀真菌浓度（MFC）;各浓度的CRA分别作用于BF 48h后, XTT减低法测定生物膜内菌细胞的代谢活力;结晶紫（CV）法定量生物膜。结果受试菌株经过培养24h、48h后可形成稳定的BF。药物作用48h后,各浓度CRA对菌体代谢活力与空白组相比差异均无统计学意义（P＞0.05）;较高浓度的CRA组（256、512、1024μg/ml）生物膜量与空白组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论烟曲霉体外经培养24h、48h后可形成稳定生物膜;金银花主要活性成分绿原酸不能杀死烟曲霉生物膜细胞,但可以抑制生物膜胞外基质的形成,其抑制作用呈浓度依赖性。     

重组原核表达载体pGEX-4T-1-eIF5A的构建及表达

目的构建人eIF5A基因的融合表达载体并在大肠杆菌中诱导表达pGEX-4T-1-eIF5A融合蛋白。方法以pCMV6-XL4-eIF5A作为模板,经PCR技术扩增目的片段,将获得的目的片段重组到原核表达载体pGEX-4T-1上,经酶切鉴定、DNA测序检测插入序列的正确性。将测序正确的重组表达质粒pGEX-4T-1-eIF5A转化到E.coliBL21内,经IPTG诱导后,GSTpull-down后SDS-PAGE电泳分析以及Western blot检测人eIF5A的表达。结果成功构建重组表达质粒pGEX-4T-1-eIF5A,经DNA测序证实插入序列与设计完全一致,GSTpull-down后电泳分析以及Westernblot结果说明大肠杆菌BL21诱导后表达出人eIF5A的glutathioneS-transferase(GST)融合蛋白。功能研究初步证明重组eIF5A在细胞增殖过程中发挥重要作用。结论构建成功的重组原核表达载体能在E.coliBL21内表达eIF5A的GST融合蛋白,为进一步研究人eIF5A蛋白的结构和生理功能如促进创伤修复提供帮助。     

海水浸泡弹道伤骨骼肌组织的超微结构改变

目的观察火器伤合并海水浸泡后肌组织的超微结构改变.方法以滑膛枪发射质量为0.38g的钢珠,速度为600～800m/s,钢珠击中兔后肢,分别将致伤兔浸泡于海水中30分钟和1小时,对照组不浸泡.于伤后3、6、12、24小时在距伤道0.2～0.5cm(挫伤区)、0.5～1.5cm(震荡区)处取材,固定于2.5%的戊二醛中作电镜观察.结果浸泡组弹道伤组织超微结构变化与对照组相似,以变性坏死为主,如肌原纤维变性、溶解、离散或发生坏死,形成电子密度高的无结构性团块,内质网扩张,线粒体肿胀、空化、髓鞘样变等,且上述改变随浸泡时间延长而加重.引人注目的是弹道伤组织,尤其是震荡区,伤后6小时出现一些形态结构相对正常的线粒体,12小时最为显著,24小时线粒体再度退变,肌原纤维坏死加重.结论海水浸泡火器伤肌组织损伤程度较单纯火器伤明显加重,浸泡时间越长,损伤程度越重.伤后6～12小时内弹道伤组织线粒体出现代偿性增生改变.