细节管理在静配中心护理管理中的效果分析

目的 分析细节管理优势,评价其用于静配中心护理管理中的效果.方法 选择本院静脉药物配置中心实施细节管理前后的两个时间段,即采取常规管理的2019年1—6月(对照组)、采取细节管理的2019年7—12月(观察组),研究上报医院伦理委员会审核批准.比较经不同管理方法干预后,静脉药物配置中心工作执行情况,包括患者对工作质量的...     

中医“治未病”思想在糖尿病前期防治的应用

糖尿病前期是2型糖尿病发生必定会经历的一个时期,中医"治未病"思想源远流长,在疾病防治中发挥着积极的作用。将"治未病"思想引入糖尿病前期的防治中,从"未病先防""既病防变""瘥后防复"三个方面对处于不同状态的人群进行干预,积极发挥其作用,对于防治糖尿病具有重要意义。     

穿支皮瓣修复四肢创面临床应用56例

目的 探讨应用穿支皮瓣修复四肢创面的临床效果。方法 自2016年11月至2018年10月,采用股前外侧穿支皮瓣(ALTP)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、骨间后动脉穿支皮瓣(PIAP)、胸背动脉穿支皮瓣(TDAP)、腓肠内侧动脉穿支皮瓣(MSAP)、桡侧副动脉穿支皮瓣(RCAP)游离移植修复四肢创面56例,软组织缺损面积1.5 cm×1.5 cm~ 10.0 cm×24.0 cm,皮瓣切取面积2.0 cm×2.0 cm~ 11.0 cm×25.0 cm。供区均直接缝合关闭。术后观察皮瓣成活与创面愈合情况,定期随访皮瓣外观、质地、肢体功能恢复及皮瓣供区外形及功能。结果 1例DIEP移植术后第3天发生静脉危象,经手术探查重新吻合静脉后成活,皮瓣远端部分表皮坏死,经换药治疗后愈合;其余55例皮瓣均顺利成活,皮瓣受区与供区创口均一期愈合。术后6~ 18个月随访,皮瓣颜色正常,质地柔软,肢体功能恢复良好,皮瓣供区仅残留线形瘢痕,功能无影响。结论 穿支皮瓣修复四肢创面疗效可靠,可以推广应用。     

肺康咳喘贴治疗急慢性支气管炎所致咳嗽90例

咳嗽为呼吸道疾病常见的症状 ,有急性发作者 ,亦见有慢性而拖延日久不愈者。根据中医内病外治 ,循经取穴的理论和方法 ,自 1 999年 3月至2 0 0 1年 1 0月 ,笔者采用“肺康咳喘贴”外敷穴位治疗急慢性咳嗽 90例 ,并设对照组 3 0例 ,进行对比观察。现将观察结果报告如下。一般资料选择以咳嗽为主要症状的急、慢性支气管炎患者为观察对象 ,共 1 2 0例。年龄 1岁～ 85岁 ,咳嗽病程 1天～ 3个月。中医辨证分为风寒、风热两型。本组中排除年龄小于 1岁 ,大于 85岁的患者 ,以及诊断为百日咳、肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等 ,或伴有严重疾病 ,如心…     

动态增强MRI定量参数及其直方图在乳腺癌中的研究进展

乳腺癌的高度异质性影响患者预后。动态增强(DCE)MRI定量参数直方图可反映乳腺癌异质性相关信息。本文就DCE-MRI定量参数及其直方图用于乳腺癌的研究进展进行综述。     

浅谈中西方PBL教学差异与整复外科中的PBL教学运用

PBL教学法始于1969年加拿大McMaster大学,其核心是以学生为中心,启发式培养学生通过自我探索、自我研究以解决问题的能力。近年来,PBL教学法在国内得到广泛应用,其教学模式与西方存在诸多不同。本文对中西方PBL教学的差异及PBL教学法在整复外科教学中的应用进行阐述。     

运动对肥胖大鼠肌因子Irisin及骨骼肌AMPK的影响

目的 观察运动对肥胖大鼠血清Irisin及骨骼肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)水平的影响.方法 将50只大鼠随机分为正常组(n=10)、肥胖组(n=20)、肥胖运动组(n=20),通过高脂饲料喂养肥胖组及肥胖运动组大鼠以建立肥胖大鼠模型,模型建立成功后各筛选10只,对肥胖运动组大鼠进行6周的游泳运动,随后将动物处死取血样及骨骼肌组织,ELISA法检测各组大鼠血清Irisin的水平,Western blot法检测骨骼肌AMPK相关蛋白的表达.结果 肥胖组大鼠血清Irisin水平较正常组大鼠降低,骨骼肌AMPK磷酸化水平减弱(P＜0.01),而肥胖运动组大鼠血清Irisin水平较肥胖组大鼠增高,骨骼肌AMPK磷酸化水平增多(P＜0.01),各组大鼠血清Irisin水平与骨骼肌AMPK呈正相关性(P＜0.01).结论 运动能增强肥胖组大鼠血清Irisin水平及骨骼肌AMPK磷酸化水平,且两者呈正相关性,Irisin可能是运动效应分子机制的核心.     

老鹳草素对D-氨基半乳糖诱导的肝损伤小鼠的保护作用及机制

目的:研究老鹳草素对D-氨基半乳糖(D-GalN)致急性肝损伤小鼠的保护作用及机制。方法:60只小鼠随机分为正常组,模型组,水飞蓟素组(180 mg·kg~(-1)),老鹳草素低,中,高剂量组(50,100,200 mg·kg~(-1)),灌胃给药每天1次,正常组及模型组小鼠灌胃生理盐水连续10 d。末次给药2 h后,除正常组外,其余各组腹腔注射D-GalN(500 mg·kg~(-1)),建立D-GalN致小鼠急性肝损伤模型。16 h后,收集血清和肝组织。生化法测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),总胆红素(TBIL)和肝脏中丙二醛(MDA),总超氧化物歧化酶(T-SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性或含量;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)和γ-干扰素(IFN-γ)含量;蛋白免疫印迹法(Western blot)分析肝组织中Toll样受体-4(TLR-4)和核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达情况;苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织病理学变化。结果:与正常组比较,模型组小鼠血清中ALT,AST,ALP,TBIL和肝脏MDA水平显著升高(P 0. 01),与模型组比较,老鹳草素各给药组能够明显降低肝损伤小鼠血清中ALT,AST,ALP,TBIL和肝脏MDA(P 0. 05,P 0. 01),且增强肝脏T-SOD和GSH-Px活性(P 0. 05,P 0. 01),同时抑制血清中TNF-α,IL-1β,IL-6和IFN-γ含量的升高和TLR-4,NF-κB的蛋白表达(P 0. 05,P 0. 01); HE染色结果显示其对肝组织损伤程度有明显改善作用。结论:综上所述,老鹳草素对D-GalN诱导的急性肝损伤小鼠具有显著的保护作用,其保肝作用机制可能与抑制氧化应激、炎症反应以及TLR-4/NF-κB信号通路有关。     

基于证素的社区获得性肺炎常见病性的气味图谱特征分析

目的:运用电子鼻采集社区获得性肺炎(CAP)患者口腔呼气,探讨CAP患者不同病性的口腔呼气气味图谱特征,为本病的中医诊断提供新的方法。方法:选取201例CAP患者,收集其四诊信息并运用电子鼻采集其口腔呼气的气味图谱,分析CAP患者的常见病性证素分布特点以及口腔呼气的气味图谱特征。结果:CAP的病性证素出现频次从高到低依次为痰、热、湿、阴虚、外风;CAP患者常见病性的气味图谱特征分析采用KNN模式识别方法,其最高识别是外风,判别率可达93.53%。结论:运用电子鼻能初步识别CAP不同病性间的口腔气味图谱特征,为该病的临床诊治提供参考。