评价喉部螺旋CT三维成像的临床应用价值

目的：研究喉部螺旋ＣＴ三维成像的临床应用价值。方法：１５例行喉部螺旋ＣＴ扫描。将容积扫描数据传送至ＧＥＳｕｎＳｐａｒｃ２０工作站,使用表面覆盖重建方法（ｓｈａｄｅｄｓｕｒｆａｃｅｄｉｓｐｌａｙ,ＳＳＤ）和内表面重建模式进行后处理,得到喉ＳＳＤ影像（ＳＳＤ－ｉｍ－ａｇｅ）和ＣＴ仿真喉镜（ＣＴｖｉｒｔｕａｌＬａｒｙｎｇｏｓｃｏｐｙＣＴＶＬ）。由两位放射科医生和一位耳鼻喉科医生分别对喉部螺旋ＣＴ轴位影像,喉ＳＳＤ影像,ＣＴ仿真喉镜（ＣＴＶＬ）的影像质量,提供诊断信息进行分析。结果：对喉部肿瘤的诊断,喉部螺旋ＣＴ轴位影像比三维成像提供更多的信息,但是,喉部三维成像直观地显示肿瘤侵犯上下范围,受到耳鼻喉科医生的高度评价。对于喉部炎症的诊断,ＣＴ仿真喉镜比ＣＴ轴位影像提供更多的信息。结论：将螺旋ＣＴ轴位影像,喉ＳＳＤ影像,ＣＴ仿真喉镜三种影像结合起来,可以提高诊断准确性,并且为临床提供更直观的影像,指导制定手术方案。     

螺旋CT仿真支气管镜的临床应用价值

目的　研究螺旋ＣＴ仿真支气管镜（ＣＴＶＢ） 的临床应用价值。方法　对２５ 例患者进行ＣＴＶＢ检查,其中２２ 例经纤维支气管镜（ＦＯＢ） 检查,并将二者所见表现对照分析。结果　ＣＴＶＢ 获得的图像效果类似纤维支气管镜镜下所见的支气管腔内壁及腔内病变的表现。ＣＴＶＢ可以到达一般纤维支气管镜所不能到达的第Ｖ 级支气管并可以越过阻塞部位对远端的支气管进行观察。结论　螺旋ＣＴ 仿真支气管镜可以较真实地反映复杂气道的解剖关系及气道的形态改变,为临床提供了一种新的无创的诊断方法。     

嗜酸细胞性肺炎的X线胸片,CT影像表现（附26例分析）

目的:探讨嗜酸细胞性肺炎的X 线胸片与CT 表现及其服用皮质激素后的变化特征。材料和方法:我院临床证实的嗜酸细胞性肺炎26 例,( 男8 例,女18 例。年龄14 ～61 岁,平均43 岁) 总结其X 线胸片、CT 的影像学表现。结果:胸片与CT 表现为广泛的肺实质或肺间质浸润。病灶形态可分斑片状,结节粟粒状、网条状及兼有磨玻璃状改变。多集中于肺外围。查周围血嗜酸细胞多数增高或痰中常可找到密集的嗜酸细胞。结论:胸片、CT 表现与服用皮质激素后的变化颇具特征,可作为诊断依据。     

仿真椎管镜诊断腰椎间盘突出症的初步探讨

目的：寻找一种能在椎管内直视观察椎间盘突出变化的有效方法,进而指导治疗。方法：在椎管内注射造影剂后使用ＣＴ扫描,应用Ｎａｖｉｇａｔｏｒ等软件处理,形成椎管内的动态三维图象。通过仿真镜头的移动来观察椎管、椎间盘、马尾神经及神经根孔的变化,分析仿真椎管镜下椎间盘突出的特点。结果：临床观察２４例患者全部经过手术证实,仿真椎管镜可从椎管内清楚地观察到椎管内的形态,椎间盘突出的状态,尤其是神经根管及硬膜外压迫的立体形态。结论：仿真椎管镜能有效地诊断椎间盘突出,特别对马尾神经压迫和根管压迫的观察明显优于脊髓造影和ＣＴＭ检查,是诊断椎间盘突出症并能推测预后的一种有效方法。     

翻转课堂结合案例式教学模式在胸外科中医专业实习的应用

目的 探讨翻转课堂结合案例式教学模式在胸外科中医专业实习中的效果。方法 选取2020年7月—2021年6在滨州医学院烟台附属医院胸外科轮转实习的50名中医专业学生为研究对象,随机分配为对照组（传统教学组）和实验组（翻转课堂结合案例式教学组）,2组教学内容相同。对比2组的理论考试成绩、实践技能成绩以及教学满意度,分析其教学效果。结果 实验组的理论考试成绩和实践技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组教学满意度为96%(24/25),高于对照组的64%(16/25)。结论 在胸外科实习教学中,翻转课堂结合案例式教学模式能有效提高胸外科中医专业的实习教学效果。     

肾小球肾炎周围血免疫细胞分布状态及其临床意义

本文用低温酯酶染色法对普通型慢性肾炎、肾病综合征Ⅱ型病人周围血中,各免疫细胞的分布状态进行检测、观察。当病情进展时B细胞增多,非辅助性T细胞(抑制性/杀伤性T细胞)减少,病情缓解时前者降低,后者升高。病情缓解后巨噬细胞也减低。此提示各类免疫细胞的分布状态与肾小球肾炎的发病或好转有密切关联。     

血液透析对尿毒症患者腺苷脱氨酶的影响

目的 :研究血液透析对尿毒症患者血清腺苷脱氨酶 (ADA)的影响。方法 :采用次氯酸钠测氨法进行血清 ADA的活力测定。结果 :血液透析后血中 ADA活性明显增强 (P<0 .0 1)。结论 :血液透析使得 ADA活性改善 ,有利于细胞免疫功能恢复     

重庆市产科资源配置现状及公平性分析

目的 了解重庆市产科人力资源、床位资源的利用情况和分布公平性,为调整产科资源配置和制定相关政策提供依据。方法 通过调查问卷收集重庆市40个区县所有提供产科医疗服务机构的人力资源和床位资源配置数据,利用资源密度指数、基尼系数和泰尔指数评价资源配置的公平程度。结果 重庆市每千活产拥有产科医师12.84人、护士18.88人、助产士8.05人、床位39.37张、产床6.20张,每km2拥有产科医师0.05人、护士0.07人、助产士0.03人、床位0.15张、产床0.02张。按活产数分布的基尼系数在0.154～0.267之间,公平性较好;按地理面积分布的基尼系数在0.324～0.514之间,部分资源公平性较差。按地理面积配置的区域间泰尔指数均大于区域内泰尔指数,地理分布不公平性主要来自于区域间。结论 重庆市产科资源总量充足,但资源紧张与浪费的情况并存,建议在制定卫生规划时应重视地理因素,同时大力推行分级诊疗制度,提升基层医疗机构资源利用率,以达到产科资源配置和利用的优化状态。     

学员对疾病预防控制机构培训的满意度评价

关于"培训效果评估"的概念,英国的管理服务委员会(MSC)将其定义为"用来判断培训是否达到既定的目标的过程"[1]。培训工作人员通过评估来了解和掌握培训的内容安排、教学、实施情况以及效果,以发现问题并针对存在的问题,研     

春节的来历

相传在很久以前,有个打柴的青年叫万年,他看见当时节令很乱,便决心把节令定准。一天,他上山砍柴,两眼望着树影。忽然,他从那移动的树影中受到启发。回到家中,他设计了一个专门测日影计天时长短的“日晷仪”。可是,当天气出现阴云雾雨时,怎么办呢?后来他又注意到崖上的泉水很有节奏地往下滴,便动手做了个五层漏壶。用漏水的方法来计时,慢慢地他发现:每隔三百六十天,天时的长短就会重复一次,最短的一天在冬