CircRNA_000809通过miR-200c-3p对子宫内膜异位症间质细胞的增殖、迁移及上皮间质转化的影响

目的：探讨circRNA_000809通过靶向miR-200c-3p调控子宫内膜异位症间质细胞增殖、迁移及上皮-间质转化（EMT）的作用。方法：收集2020年1月至2022年1月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院行卵巢囊肿剥除术患者的卵巢巧克力囊肿组织25例,设为子宫内膜异位症组;收集25例正常子宫内膜组织,标本来自于因早期宫颈癌行子宫切除术或者行宫腔镜检查术的育龄期非子宫内膜异位症患者,设为正常子宫内膜组。采用qRT-PCR法检测正常子宫内膜、异位内膜组织中circRNA_000809、miR-200c-3p的表达量;分别采用EdU实验和Transwell实验检测异位子宫内膜间质细胞的增殖及迁移;采用蛋白质印迹法（Western blot）检测相关蛋白表达水平。结果：与正常子宫内膜组织比,异位子宫内膜中circRNA_000809表达上调（P＜0.05）,而miR-200c-3p的表达下调（P＜0.05）;且Pearson相关性分析显示在异位子宫内膜组织中circRNA_000809与miR-200c-3p的表达量呈负相关（P＜0.05）;分别用siNC+inhibitor NC、si-circRNA_000809+inhibitor NC和si-circRNA_000809+miR-200c-3p inhibitor共转染异位子宫内膜间质细胞,结果显示与siNC+inhibitor NC组比,si-circRNA_000809+inhibitor NC组异位子宫内膜间质细胞增殖和迁移能力减弱,ZEB1/ZEB2的蛋白水平也降低（P＜0.05）;而si-circRNA_000809+miR-200c-3p inhibitor组异位子宫内膜间质细胞增殖、迁移能力及ZEB1/ZEB2蛋白的表达较si-circRNA_000809+inhibitor NC组均有上升,但较siNC+inhibitor NC组下降（P＜0.05）。结论：抑制circRNA_000809表达可通过上调miR-200c-3p的表达从而抑制子宫内膜异位症间质细胞的迁移及EMT。     

宫腔镜诊治宫颈妊娠1例报告

本文应用宫腔镜诊治1例，避免了子宫切除。现报道如下：     

重型颅脑损伤的院前急救与护理

重型颅脑损伤伤情复杂，病情危重．病残率、死亡率极高。必须争分夺秒进行救治。鉴于医院急救设备条件改善及120急救工作的广泛开展，使得院前急救成为可能，现就232例重型颅脑损伤患者的院前急救进行分析，认为颅脑损伤病人继发性损伤重于原发性脑损伤，越早解除增加引起继发性损伤的因素。病人的继发性损伤就越轻，生存率就越高。故院前急救赢得时间。是提高重型颅脑损伤患者抢救成功率及治愈率的重要因素。     

前颞叶及杏仁、海马切除治疗难治性癫痫的护理12例

我国癫痫的患病率在3.5‰～4.8‰,估计约20%的癫痫患者不能用药物控制发作,其中至少有50%的患者适宜手术治疗[1]。随着视频脑电图和神经影像学技术的发展,对癫痫致     

补肾降浊汤治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察补肾降浊汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能、免疫功能的影响。方法:将慢性肾小球肾炎患者98例,按随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾降浊汤治疗,2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,中医证候总积分、肾功能相关指标(血清尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、1 h尿红细胞排泄率)、免疫功能相关指标[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3]水平变化。结果:观察组总有效率为91.84%,对照组为75.51%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、1 h尿红细胞排泄率均较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD8+、IgA水平均较治疗前降低(P<0.05),CD4+/CD8+、IgM、补体C3水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:补肾降浊汤治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,可有效缓解症状,改善患者肾功能与免疫功能。     

莫西沙星治疗老年中度社区获得性肺炎54例临床观察

目的评价莫西沙星注射液治疗老年中度社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法将54例老年中度CAP患者用莫西沙星静脉注射治疗,观察临床疗效、体温降至37.5℃时间、治疗6 d后Fine积分变化、显著好转所需时间、住院天数及不良反应等各项指标,分别与患者注射前比较。结果治疗组体温降至37.5℃时间、治疗6 d后Fine积分变化、显著好转所需时间、住院天数等均明显好于对照组（P〈0.05）。两者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论莫西沙星治疗老年中度社区获得性肺炎能明显得缓解症状,提高疗效,安全性高。     

女性产后盆底器官脱垂相关影响因素的三维超声研究

目的应用盆底三维超声观察影响女性产后盆底结构变化的相关因素,为产后盆底器官脱垂(POP)的预防提供理论依据。方法选取在我院分娩且均于产后诊断为POP的患者138例,应用三维盆底超声检测POP相关参数,包括静息状态下尿道倾斜角、膀胱尿道后角度,以及Valsalva动作下膀胱颈位置、子宫颈位置、直肠壶腹部位置、尿道倾斜角度、膀胱尿道后角等,分析孕龄、产次、孕次、新生儿体质量及产妇体质量指数(BMI)与POP相关参数的关系。结果孕次、孕龄及新生儿体质量对POP相关参数的影响不大,差异均无统计学意义。产次对女性Valsalva动作下子宫颈位置有影响,差异有统计学意义(P0.05);不同产次的女性静息状态下膀胱尿道后角度比较差异有统计学意义(P0.05)。不同产妇BMI对静息状态下尿道倾斜角,以及Valsalva状态下膀胱颈位置、子宫颈位置、直肠壶腹部位置均有影响(均P0.05);BMI≥25 kg/m~2的产妇Valsalva动作下尿道倾斜角度、膀胱尿道后角度均明显高于BMI25 kg/m~2的产妇,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论多产次、高BMI产妇是影响POP的因素;应用盆底三维超声可动态监测女性POP的发生。     

2016—2020年兰州市城关区50岁及以上艾滋病病毒感染者/患者调查分析

目的分析2016—2020年甘肃省兰州市城关区50岁及以上艾滋病病毒感染者/患者(HIV/AIDS)的流行特征,为制订50岁及以上人群防控策略与措施提供依据。方法通过问卷调查收集2016—2020年兰州市城关区50岁及以上HIV/AIDS病例资料,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果共调查102例,平均年龄(59.48±7.49)岁,以50岁~组居多(57例,55.88%),确诊时年龄最大81岁、最小50岁,男女性别比为7.5∶1,传播途径以异性传播为主(58例,56.86%);确诊前发生高危性行为的以50岁~组居多、占40.20%,62.32%的配偶/固定性伴、83.33%的商业性伴、66.67%的临时性伴和68.18%的男同性伴从未使用安全套。坚持抗反转录病毒治疗(ART)病例占病例总数的85.29%。结论兰州市城关区50岁及以上HIV/AIDS病例确诊前发生高危性行为的占比较高,且绝大部分均未正确使用安全套;城关区防治艾滋病工作委员会应加强针对50岁以上人群的防治艾滋病健康教育,提高正确使用安全套比例,保护易感人群,降低50岁以上人群HIV的发病率;扩大HIV抗体检测,积极开展ART,早发现、早治疗,减少HIV并发症,提高HIV/AIDS病例生存质量。     

一例误报血吸虫病实验室诊断病例分析

目的通过对1例血吸虫病误报病例分析,提高临床医生对寄生虫病的认识。方法对病例的实验室诊断结果结合流行病学资料进行分析。结果患儿（5岁）因右脸、下肢浮肿,腹部膨隆入院,据日本血吸虫IgG抗体和肺吸虫抗体检测均为阳性,拟诊血吸虫病,治疗无效;经流行病学调查,患儿未到过血吸虫病流行区,但食用过山区溪蟹,按肺吸虫病治疗痊愈。结论寄生虫病的临床诊断应重视流行病学调查,减少误诊。