彩色多普勒超声宽景成像技术在乳腺塑形中的应用

目的探讨高频超声宽景成像技术在乳腺置入性塑形检查中的应用价值。方法应用连续动态彩色多普勒高频超声对19例乳腺塑形者腺体及周围组织扫查,了解置入体种类、位置、形态。结果 19例患者中13例假体,8例完整,5例破裂;6例凝胶注入,2例位置正常,4例弥散。全部置入体破裂及弥散病例均经手术证实。结论高频超声宽景成像技术能实时完整地显示、记录乳腺腺体组织、假体形态及周围组织层次、病变区域范围,其图像的连续性、完整性优于一般超声。     

珠海市无偿献血者满意度调查分析

[目的]全面调查分析珠海市无偿献血人群的服务需求,及时调整服务策略,改进服务质量,让献血者满意,让用血者放心,为促进无偿献血队伍的持续发展壮大提供可靠依据. [方法]在献血后1周内,由专人电话询问全部能联系到的献血者(录音电话),详细记录内容并分类汇总,一般的意见和建议是每半个月汇总1次,结果反馈到相关科室以及相关人员,特别有代表性的意见和建议及时反馈到相关科室以及相关人员的同时也反馈到主管领导甚至最高领导,以使重要的意见和建议能够尽快的落实.年底进行满意度汇总统计分析.从2007年1月开始到2008年7月共询问献血者19 858人次,并根据调查询问结果及时反馈处理合理化建议31次. [结果]献血者对该站服务的满意率由2005年底的93.6%上升到2007年底的99.6%;年献血总人数由2006年底的13 978人次上升到2007年底的17765人次;固定献血比例由2006年底的14.53%上升到2007年底的15.62%. [结论]献血者的满意度直接影响血站的无偿献血队伍的发展壮大,准确的掌握献血者的各种合理需求并及时进行相关服务的改进,提高服务质量,满足献血者的当前及潜在的需求,可以促进无偿献血工作的健康发展.     

抗结核药物联合超声介入治疗生殖器结核合并多发性盆腔脓肿1例

女性生殖器结核是由结核分支杆菌侵入机体后在生殖器引起的一系列炎症改变,是妇科较常见的疾病.近年来,女性生殖器结核的发病有上升趋势,我国亦是全球结核病高发地区之一,应予重视.我院采用抗结核药物联合超声介入技术治疗生殖器结核合并多发性盆腔脓肿1例,取得较好的临床效果,报道如下.     

基于项目理论的评估对儿童健康干预评估的启示

干预项目具有长期性、复杂性,对其进行适宜的评估是推动其可持续发展的关键.基于项目理论的评估在评估内容和方法上的综合性,不仅有助于对项目运行过程＂黑匣子＂的破解,提升评估研究的专业水平,同时也对项目评估研究和项目管理水平的提高有不容忽视的促进作用.我国儿童健康状况与发达国家仍有一定差距,且地区间发展不平衡问题较为突出.目前针对儿童常见疾病、健康生活方式、生长发育、儿童看护人保健认知和就医行为以及妇幼保健机构基础能力建设等开展了一系列干预项目,但项目评估相关研究较为欠缺,在评估思路和方法上存在不足.本文在对基于项目理论的评估和国内外儿童健康干预评估现状进行梳理和分析的基础上,提出转变传统儿童健康干预评估观念、从注重结果的鉴定性评估转向重视过程的诊断性评估、对儿童健康干预评估结果及时进行反馈与运用、注重加强儿童健康干预项目评估能力建设等建议.     

彩色多普勒超声检查吸毒者门静脉血流动力学的变化

目的研究吸毒者门静脉系统血流动力学的变化及吸毒年限和吸毒方式对肝脏损害的影响。方法根据吸毒年限将213例吸毒者分为吸毒少于1年、1～3年和超过3年组。另选择健康体检者53例作对照。使用彩色多普勒超声（CDFI）检测门静脉左支矢状部（LPV）、门静脉右支（RPV）和脾门处脾静脉（SPV）血流速度（V,cm/s）和管腔内径（D,mm）。结果本组正常人LPV、RPV和SPV内径分别为8.4±1.2mm、8.5±1.2mm和6.1±1.2mm,血流速度分别为19.1±1.8cm/s、19.9±2.7cm/s和17.2±2.5cm/s;吸毒超过3年者两指标分别为9.3±0.9mm（P〈0.01）、9.6±0.8m（P〈0.01）和6.3±0.8mm,和15.2±2.5cm/s（P〈0.01）、16.2±2.2 cm/s（P〈0.01）和14.2±2.4cm/s（P〈0.01）,与正常人相差显著;吸毒1-3年者两指标亦有一些变化,而吸毒低于1年者两指标与正常人无显著性差异。结论吸毒年限越长、采用静脉注射吸毒方式和存在的慢性病毒性肝炎反复活动可致吸毒者肝损害严重,最终可能加速了肝纤维化和肝硬化的进程。     

我国部分地区妇幼健康分级服务政策实践分析

目的:了解我国部分地区妇幼健康分级服务政策的实践进展与存在问题。方法:采用主题框架法,从领导治理、服务提供、筹资支付、人力资源、药品供应、信息共享六个方面梳理分析江苏省常州市、上海市、四川省成都市、河北省石家庄市的妇幼健康分级服务政策和改革措施。结果:调研地区选择不同的妇幼健康服务内容开展分级服务,以行政规制的方式明确了各级各类妇幼健康服务机构的职责分工,建立多种形式的协作关系促进机构间上下联动,调整筹资与医保支付方式引导群众就医,重视提升基层服务能力和区域妇幼健康信息共享。结论:各地应因地制宜理顺医疗机构服务内容和职责分工,多措并举提升基层医疗卫生机构服务能力,完善医疗机构分工协作的长效机制,统筹规划建立互联互通的妇幼卫生信息共享平台。     

农村孕产妇住院分娩保障效果评价*

目的　评价以运动手环监测为基础的社区2型糖尿病个性化运动干预效果。方法　在社区全科门诊随机选取符合入组条件的2型糖尿病患者150例,随机平均分为3组并开展不同干预方案。对三组人群分别于干预前、干预3个月和干预6个月时进行理化指标检测、运动知识问卷调查和运动依从性量表评估。结果　干预前,三组人群各项评价指标均无显著差异。干预3个月时,三组人群的运动基本情况、运动知识因子、运动信念行为因子、运动依从性总分、空腹血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯水平存在显著差异;干预6个月时,三组人群各项评价指标均出现呈现显著差异。结论　个性化运动管理方案对糖尿病患者运动治疗具有显著近期收益;运动手环在短期内更有助于促进患者运动行为的养成,在中长期中具有更积极的综合干预效果。     

两亲性嵌段共聚物聚苯丙氨酸-聚天冬氨酸的合成与表征

目的：以L-苯丙氨酸和L-天冬氨酸为原料,合成得到不同相对分子质量的聚苯丙氨酸-聚天冬氨酸两亲性氨基酸嵌段共聚物。方法以L-苯丙氨酸、L-天冬氨酸为原料,合成N-羧基-L-苯丙氨酸-环内酸酐、N-羧基-L-天冬氨酸苄酯-环内酸酐,采用开环聚合反应,得到目标化合物聚苯丙氨酸-聚天冬氨酸嵌段共聚物;利用芘荧光探针法对共聚物临界胶束浓度进行了测定。结果合成得到了疏水链段相对分子质量为500、2000、4000的两亲性嵌段共聚物,结构经氢核磁和红外光谱法确认;随着共聚物聚苯丙氨酸与聚天冬氨酸比例不同得到的聚合物的临界胶束浓度也发生了变化。结论疏水性链段聚苯丙氨酸链越长聚合物的临界胶束浓度越小。这为进一步研究不同性质的聚合物对药物纳米粒的稳定作用奠定了基础。     

我国婚检政策执行分析——基于米特—霍恩模型

目的:本文运用米特—霍恩模型对我国婚检政策的执行情况进行分析,为完善婚检政策提供借鉴。方法:选取广西、福建、云南、江苏、湖北、黑龙江、天津和北京8省市开展调研,通过访谈、问卷、现场考察等方法收集调研地区相关资料,对婚检政策执行情况进行分析。结果:调研地区在相关法律框架下细化了婚检目标、开发了政策执行资源,并改善了婚检政策的执行环境。结论:各地根据实际情况实施的婚检措施效果良好,但依然存在政策执行不畅、部门配合不深入、资源投入力度不足等问题,影响政策执行效果。     

中枢神经系统畸形胎儿产前超声诊断的脑室异常改变

目的：探讨胎儿脑室异常超声表现在中枢神经系统畸形中诊断和鉴别诊断的意义。方法收集自2014年1月－2016年5月在我院进行产前超声诊断中发现的92例胎儿中枢神经系统畸形,回顾性分析脑室异常改变,总结并分析其声像图改变特征及合并畸形情况。结果收集的产前超声诊断为中枢神经系统异常92例胎儿中透明隔腔缺如51例,侧脑室扩张63例,第三脑室扩张42例,第四脑室扩张37例。结论产前超声诊断可以动态检查中枢神经系统的发育情况,通过观察脑室形态改变可对中枢神经系统畸形进行诊断及鉴别诊断。