原位缝合固定的小切口腋臭根治术

腋臭的治疗包括手术治疗和非手术治疗,现已证实腋臭的手术治疗较非手术治疗疗效更为可靠[1].随着人们生活水平的提高和对美的追求,患者对疗效的要求较高,为探讨效率更高、并发症更少、复发率更低、外形更美观的手术方式,我科自2010年1月～12月,采用原位缝合固定的小切口腋臭切除术94例,取得满意效果,现总结报道如下.     

眶脂肪瓣转移矫正上睑凹陷的围术期护理

目的:探讨眶脂肪瓣转移矫正上睑凹陷的围术期护理方法。方法:选择2008年1月～2010年5月采用眶脂肪瓣转移术矫正上睑凹陷92例患者,围术期给予积极的心理疏导、合理的饮食指导、眼部护理,对患者的病情进行密切的观察,遵医嘱适时服用抗生素。结果:92例患者术后随访观察无眼部血肿及眼部神经损伤,上睑平整自然,外形改善明显。88例(95.65%)上睑完全修复。结论:开展眶脂肪瓣转移矫正上睑凹陷术的围手术期护理,在术前对患者进行有效的心理干预,做好皮肤的护理,术中防止眼部感染,术后做好患者心理护理、饮食护理、创面护理,同时积极预防各种并发症,可以提高手术的成功率,值得临床借鉴。     

广东省肇庆市怀集县人感染H7N9禽流感流行特征分析

目的分析人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,评估活禽交易市场休市措施对疫情的影响。方法对广东省肇庆市怀集县人感染H7N9禽流感确诊病例临床表现和流行病学特征进行描述性分析,同时采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(real time RT-PCR)对病例家庭禽类养殖环境、全县活禽交易市场休市前、休市后市场环境标本进行检测。结果怀集县共确诊人感染H7N9禽流感病例9例,无死亡病例。重症病例主要表现为重症肺炎,轻症病例以咳嗽、咽痛为主;分布在全县5个镇,年龄中位数为11岁(4~62岁)。全部病例均有明确的禽类接触史,4/9的病例有慢性基础性疾病;病例的164名密切接触者共有6人出现流感样症状,其中1人经确诊为人感染H7N9禽流感病例,考虑为同源暴露。休市前主城区H镇市场环境标本H7型阳性率为65.00%(52/80),休市后为3.49%(3/86);乡镇市场休市前为14.81%(12/81),休市后为0(0/111)。休市后全县人感染H7N9禽流感新发病例大幅度下降。结论 9例人感染H7N9禽流感病例以轻症病例为主,4~11岁年龄组人群多发,病例均有明确的禽类接触史。采取暂停市场活禽交易等综合防控措施能有效控制疫情。     

肇庆市人感染H7N9禽流感病例流行病学特征分析

目的分析人感染H7N9禽流感病例流行病学特征,研究其流行特点、规律以及危险因素。方法收集10例确诊病例的流行病学以及活禽市场外环境标本结果等资料。结果病例主要集中在怀集县,以低年龄组人群为主,男7例,女3例,职业分布比较分散;低年龄组人群以轻症为主,病程较有基础病的病例短,差异有统计学意义(Z=-2.152,P=0.031);所有病例均有禽类暴露史;病例可疑暴露环境标本阳性率较非可疑暴露环境高,差异有统计学意义(χ2=33.198,P0.05)。结论 H7N9禽流感能感染各年龄段人群,低年龄组人群的病程短、症状轻;禽类暴露是感染的危险因素;活禽市场采取休市措施能明显控制疫情发展。     

矿物药炮制研究方法述评

矿物药在我国应用已经有几千年的悠久历史,而中药炮制又是我国具有自主知识产权的一项独特的制药技术。矿物药需要经过炮制才能在临床上使用,而目前大部分矿物药的炮制机理尚不明确,有待深入系统研究。自然铜作为临床常用矿物药,其在炮制过程中发生了复杂的化学变化。近年来,对自然铜炮制过程化学成分变化及其机制进行了系统研究,取得了系列研究成果,这些研究思路和方法为矿物药的炮制研究提供了很好的借鉴和示范。     

复合手术室行颈内动脉剥脱术联合颈总动脉再通术的手术配合

通过回顾性分析3例复合手术室进行的颈动脉重度狭窄行剥脱术联合颈总动脉再通术的手术配合,从复合手术室术前准备、术中配合及注意事项等方面总结经验。3例手术均在医护团队的紧密配合下顺利完成。     

贝伐单抗治疗晚期结直肠癌疗效预后相关标志的研究进展

贝伐单抗作为首个FDA批准上市的抗肿瘤血管靶向药物,目前临床上已广泛应用于晚期结直肠癌的一线治疗?但其疗效及预后相关的明确预测因子尚无定论?为了解决这一临床难题,筛选贝伐单抗的优势人群,实现精准治疗,学者们在此领域进行了多方探索,本文就近年来该方向的研究进展进行综述?     

金属类矿物药研究进展

金属类矿物药应用历史悠久, 是我国传统中医药极具特色的组成部分。笔者对金属类矿物药所含成分、性味归经、临床应用、药理研究以及炮制加工等方面的研究进行了总结和概述, 以期为金属矿物药的进一步开发利用、物质基础及作用机制的深入研究提供参考。      

自然铜及其煅淬品中金属元素对促进成骨细胞增殖的谱效关系研究

目的探讨自然铜及其煅淬品中Fe、Zn、Mg、Cu 等多种金属元素与促进成骨细胞增殖的谱效关系。 方法将雄性SD 大鼠随机分为空白组、生品组（7.5 g·kg-1）和煅淬品组（7.5 g·kg-1）,按照相应剂量灌胃给药。 采用电感耦合等离子体发射光谱（ICP-OES）法测定给药0.5、1、2、3、4、6、8、12 h 后大鼠血清中Fe、Zn、 Mg、Cu 等元素的含量。取新生24 h 内的SD 大鼠,制备成骨细胞,并以不同时间点含药血清进行干预;采用 MTT 法测定成骨细胞的增殖情况。采用偏最小二乘回归（PLSR）法对含药血清中的金属元素含量与血清对成骨 细胞的增殖作用进行谱效相关性分析,计算偏回归系数与VIP 值。结果与空白组比较,除12 h 外,其他各 时间点的生品组及煅淬品组的成骨细胞增殖率明显升高（P < 0.01）;在3、4 h 2 个时间点,与生品组比较,煅 淬品组的成骨细胞增殖率明显升高（P < 0.01）。自然铜生品组Fe 元素的VIP 值＞1,煅淬品组中Fe、Mg 元素 的VIP 值均＞1,且Fe 元素VIP 值＞Mg 元素VIP 值;自然铜含药血清中Fe 元素与促进成骨细胞增殖作用的 相关性最强,其次为Mg、Zn、Cu 元素。结论自然铜生品与煅淬品均能促进成骨细胞增殖,与其所含Fe、 Zn、Mg、Cu 等金属元素有关,且与Fe 的相关性最大。     

脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性胃炎小鼠模型建立的初步研究

目的:探索脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎小鼠模型的建立及模型病证的保存期。方法:将40只SPF级昆明小鼠分为空白组10只、模型组30只,采用Hp菌液灌胃法建立Hp感染动物,期间给予湿热环境+高脂高糖饮食多种因素综合作用,最终制作脾胃湿热型Hp相关性胃炎小鼠模型。造模4周。定期观察动物体质量、症状积分,动物分别于第4、8、12周处死1/3,观察胃组织病理积分、Hp感染积分。结果:模型组第4周内死亡3只小鼠,2只雄1只雌,经解剖确定系胃肠严重糜烂穿孔所致。模型组1周后体质量明显减轻,2周后体质量缓慢增长,期间食量、饮水量无明显变化。与空白组比较,第4、第8周模型组动物体质量差异有显著性意义(P0.05)。模型组第1周,小鼠好动,急躁,形体消瘦,皮毛枯燥,眼睛、鼻、二便、二阴无明显影响,舌苔稍多。第3周其它症状无明显变化,舌苔更厚。与空白组比较,第4、8周模型组动物症状积分差异有显著性意义(P0.05)。与空白组比较,第4、8周模型组病理积分差异有显著性意义(P0.05)。与空白组比较,模型组Hp感染积分第4、8、12周差异均有显著性意义(P0.05)。结论:现有条件下脾胃湿热型Hp相关性胃炎小鼠模型建立成功,其保存期不超过8周。