舍曲林联合认知行为干预治疗青少年抑郁症的临床效果观察

目的 评价青少年抑郁症患儿采取舍曲林联合认知行为干预治疗的积极意义,为青少年抑郁症患儿的临床康复治疗工作提供参考。方法 80例青少年抑郁症患儿,随机分为对照组及联合组,各40例。对照组患儿采取舍曲林治疗,联合组患儿采取舍曲林联合认知行为干预治疗。对比两组患儿的临床疗效、不良反应发生情况以及抑郁评分、生活质量评分。结果 联合组患儿的总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿的不良反应发生率为7.5%,与对照组的10.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患儿的抑郁及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的抑郁及生活质量评分均较本组治疗前改善,且联合组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对比舍曲林单一用药治疗,联合认知行为干预治疗青少年抑郁症在改善患儿抑郁症状、生活质量等方面效果显著,且未增加用药后不良反应,具有安全性、有效性价值。     

阿替普酶致过敏反应案例文献复习及分析

目的提高对溶栓药物阿替普酶(rt-PA)诱发过敏反应的认识。方法系统文献检索并文献复习,统计分析案例。结果系统检索中国知网、万方和Pubmed数据库,共有6篇中文文献和8篇英文文献中16个rt-PA相关过敏反应的案例进入本文统计,患者年龄分布在25~80岁之间,其中男10例,女6例。诊断为急性脑梗死15例(93.8%),溶栓治疗前曾服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物8例(50.0%);统计的案例中,13例发生在开始溶栓治疗后1 h内(81.2%),过敏反应的临床表现中舌体肿大9例(56.2%),低血压6例(37.5%),呼吸困难5例(31.2%),皮肤异常表现5例(31.2%),休克2例(12.5%),呼吸心跳骤停1例(6.2%);案例经过临床干预后,过敏反应的症状好转15例(93.2%)。结论虽然rt-PA引起过敏反应少见,但使用rt-PA溶栓治疗时应给予重视,尤其曾服用过ACEI类药物,在溶栓后数分钟至数小时内出现过敏样的表现,应立即停药,并给予抗过敏及其他抢救措施,可避免致命性后果的发生。     

鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果观察

目的观察鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法将72例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为2组,每组36例。对照组单独应用鼻内镜手术治疗,观察组应用鼻内镜手术联合药物治疗。比较2组的治疗效果及术后随访6个月期间的并发症及复发率。结果观察组的治疗有效率及术后随访期间的并发症和复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用鼻内镜手术联合药物治疗,术后并发症少,疗效持久可靠。