59例肱骨近端三部分骨折护理体会

目的：探讨护理干预肱骨近端三部分骨折的临床效果。方法：手法复位小夹板外固定治疗骨近端三部分骨折患者59例并予以情志、小夹板、用药、功能锻炼等护理，评价护理效果。结果：优15例，良37例，可5例，差2例，优良率88.1%。结论：临床积极护理肱骨近端三部分骨折患者效果显著，可有效减少并发症，提高患者满意度。     

窄谱中波紫外线照射联合中药熏蒸治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合中药熏蒸治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法中药熏蒸组患者采用中药熏蒸,隔日1次。NB-UVB照射组患者采用NB-UVB照射,隔日照射1次。联合治疗组患者采用NB-UVB照射与中药熏蒸联合治疗,隔日1次。以上均6次为1个疗程。结果联合治疗组有效率97.6%,明显优于NB-UVB照射组(81.0%)和中药熏蒸组(73.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论NB-UVB照射联合中药熏蒸治疗玫瑰糠疹疗效满意。     

首次行臭氧大自血治疗的患者焦虑心理质性研究

目的:了解首次行臭氧大自血治疗患者产生焦虑心理的原因,为相应的干预提供参考。方法:使用质性研究中的现象学方法,对24例首次行臭氧大自血存在焦虑心理的患者进行访谈,对资料进行分析、整理,了解产生焦虑的相关因素。结果:提炼出担心疾病预后,生病时间过久,因疾病导致的疼痛,对臭氧大自血的知识不了解,对医护人员的不信任5个主题。结论:患者因病程长和疾病自身的疼痛是行臭氧大自血治疗前产生焦虑心理的主要因素,针对性干预能够减轻其焦虑心理,更好地配合治疗,提高疗效,促进康复。     

痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎患者感染参数和临床预后的影响

目的探讨痰热清注射液对呼吸机相关性肺炎患者感染参数和预后的影响。方法将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组加用痰热清注射液静滴。观察两组治疗前后感染参数等指标的变化,评估预后。结果治疗组治疗后血白细胞、中性粒细胞计数、淋巴细胞比率等各项指标改善程度优于对照组;总有效率明显高于对照组;治疗后平均机械通气时间、ICU监护时间、首次脱机成功率、死亡率指标亦明显优于对照组。结论痰热清注射液能够抑制呼吸机相关性肺炎患者感染,起到有效抗菌、排痰的效果,可以明显提高首次脱机成功率,提高患者的生存率。     

太仓市学龄前儿童肥胖症患病率及其影响因素研究

目的：探讨太仓市学龄前儿童肥胖症的流行病学特征及主要影响因素，为早期干预提供指导建议。方法：采取整群抽样的方法，计算2021年江苏省太仓市1 878名学龄前儿童肥胖症患病率。采用病例对照研究设计，由儿童家长填写“问卷星”，将调查结果进行统计分析，采用χ²检验及条件Logistic模型，对儿童肥胖症的危险因素进行单因素和多元逐步回归Logistic回归分析。结果：2021年江苏省太仓市学龄前儿童肥胖症患病率18.15%(341/1878)，其中男、女占比分别为11.07%(208/1878)和7.08%(133/1878)；多因素条件Logistic模型分析结果提示以下因素为儿童肥胖症的危险因素，且差异具有统计学意义，具体包括：父亲超重[OR=1.300(1.051,1.606),P=0.015]或肥胖[OR=1.537(1.102,2.146),P=0.011]；母亲超重[OR=1.426(1.097,1.852),P=0.008]或肥胖[OR=1.635(1.026,2.603),P=0.038]；孩子食欲非常好[OR=4.013(2.061,7.812),P&...     

37例妊娠滋养细胞疾病超声诊断及鉴别诊断

目的:进一步探讨妊娠滋养细胞疾病的声像图特征及与其他疾病鉴别.方法:回顾分析经病理证实的37例妊娠滋养细胞疾病的声像图特点.结果:葡萄胎为宫腔内大小不一的无回声暗区,呈蜂窝样、落雪样及两者均有的混合性改变,侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌为子宫肌层及宫腔内大小不一的无回声暗区,可有盆腔浸润及远处转移.结论:葡萄胎有特异性二维声像图特征,并可以和过期流产相鉴别;侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌的彩色及频谱多普勒特点,可以与葡萄胎相鉴别.     

基于FMEA法在重症监护病房器械相关感染防控中的应用

 目的 采用失效模式与效应分析（FMEA）法筛选出重症监护病房（ICU）医院感染及导管相关感染发生的高风险事件,为ICU制定医院感染预防控制措施提供依据。方法 通过风险识别确定20个风险因素,采用FMEA风险评估筛选出高、中高风险因素,制定相对应的感染防控措施并监督落实,比较干预措施实施前后呼吸机相关肺炎（VAP）、中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）情况。结果 筛选出4个高风险因素,分别为感染多重耐药菌患者未遵循有效隔离措施、大剂量使用抗菌药物、床单元清洁消毒不合格、诊疗物品交叉使用;筛选出4个中高风险因素,分别为在拔管或气囊放气操作之前忽略气囊上分泌物的清除工作、手卫生依从性差、非本科室人员流通多、探视人员探视制度执行不到位。针对高、中高风险因素,实施对应的防控措施,VAP、CLABSI、CAUTI日发病率分别由2018年的7.62‰、2.99‰、1.90‰降至2019年的3.93‰、1.01‰、0.62‰;医院感染发病率、医院感染例次发病率分别由4.98%、6.89%降至2.37%、3.14%。结论 基于FMEA法的风险评估能够发现ICU医院感染预防与控制中的薄弱点,为防控ICU医院感染提供科学有力的证据。     

远程医学现状及在医学影像学的应用前景

远程医学是利用远程通信和信息技术向一定距离以外的病人提供医疗服务的新模式。成功地解决了远程会诊、远程教学和远程学术交流等，可以最大限度发挥大型医院的技术优势，解决偏远地区医疗技术力量不足的问题，减少病人流动，促进全球范围内的医学交流与合作。     

甘肃省102家医院血液透析用水和透析液内毒素水平的调查

目的了解甘肃省血液透析用水和透析液的内毒素(ET)污染现状及其相关影响因素。方法以甘肃省102家医院为调查对象,对其5年内送检的透析用水和透析液标本的ET检测结果予以分析。结果 5年间送检透析用水和透析液标本共4859份,总体合格率为96.71%,其中透析用水的合格率94.82%,透析液的合格率为97.57%;二级医院和三级医院的透析液合格率分别为96.44%和98.31%,比较差异有统计学意义(χ~2=11.768,P=0.001);5年间二级、三级医院的透析用水和透析液ET检测合格率均呈逐年上升趋势(P0.05);透析用水和透析液在第一、第四季度合格率均大于第二、第三季度,且透析液的合格率比较差异有统计学意义(χ~2=12.876,P0.001);甘肃省内送检标本距离的远近对透析用水、透析液ET含量无影响。结论甘肃省血液透析中心的透析用水和透析液的内毒素控制情况总体满意。医院等级及季节因素对内毒素水平有一定影响。     

卵巢囊肿的超声诊断及临床应用价值

目的探讨超声在卵巢囊肿诊断中的临床应用价值。方法选择1999年12月—2006年10月应城市中医院超声科经B超检出的卵巢囊肿患者102例，其中手术组50例，非手术组52例，对2组卵巢囊肿的声像图特征及相应的临床表现进行回顾性分析比较，并将手术组的超声诊断与术后病理诊断作对照。结果2组卵巢囊肿在其大小、囊壁的厚薄、囊内透声性及临床表现上差异具有统计学意义（P〈0.05）；超声对卵巢囊肿的分类诊断符合率为88％（44／50）。结论超声在决定卵巢囊肿手术或非手术治疗上具有较高的诊断价值，若囊肿壁薄，囊内透声性好，临床无急腹痛症者，应嘱其定期复查；若囊肿较大，增长较快，症状明显者，应即时手术切除。但超声对卵巢囊肿的分类诊断存在着一定的局限性，有待于进一步探索。