螺旋CT三维重建在颅底病变的应用

目的：探讨螺旋ＣＴ３Ｄ重建的临床应用价值和重建技术。方法：３０例中男性１８例，女性１２例，均经手术和病理证实。均用螺旋ＣＴ扫描，层厚３～５ｍｍ床进速度为３～５ｍｍ／ｓ，薄层重建１～３ｍｍ，颅内肿瘤均行增强扫描。３Ｄ重建在独立诊断台上进行，选择重建时的合适阈值，颅骨１００～２００Ｈｕ，肿瘤８０～１００Ｈｕ，分别进行颅骨、肿瘤及血管的３Ｄ重建并用假彩色技术处理，使用不同的旋转轴观察病变，测量肿瘤在三维空间的距离、角度和体积。结果：全部病例都能清楚显示病变的立体解剖图像及其与周围关系，显示瘤体与血管关系者２２例。结论：３ＤＣＴ简化了观察者的思维过程，可直观地了解病变在三维立体空间的实际大小、形态、位置及周围组织结构的立体解剖关系，为制订手术方案和放疗计划提供了客观依据。并可用于形象化教学。     

心肌梗塞病人血清锌测定与临床意义

锌是多种酶和激素的重要成分,这些酶和激素参与核酸与蛋白质的合成、细胞分裂和伤口愈合。所以急性心肌梗塞(AMI)后血清锌水平降低,可能是由于大量锌参与心肌的修复所致[1]。然而有的作者认为血清锌降低是疾病中的一种应激反应[2,3]。现将我们检测AMI病人血清锌水平的结果及其随访情况报告如下。1材料和方法1.1标本来源93例AMI病人为试验组,入选病人均满足以下标准:胸痛持续5小时以上,ESR增快,病理性Q波或ST段呈弓背向上型或T波倒置,血清CK、CK-MB、LDH明显升高。其中66例男性,28例女性,年龄最小33岁,最大94岁,平均年龄67岁。对照…     

耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗多发性骨髓瘤并发气虚型便秘临床研究

目的：观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗多发性骨髓瘤并发气虚型便秘的临床效果。方法：将发生气虚型便秘的204 例多发性骨髓瘤患者按治疗方法不同分成对照组和观察组各102 例。2 组均予多发性骨髓瘤常规治疗及预防便秘护理措施,并予大黄贴敷神阙穴治疗,观察组加予耳穴压豆进行治疗。2 组疗程均为14 d。比较2 组患者治疗前及治疗14 d 后的排便指标评分、气虚证症状评分、生活质量评分［便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）］,比较2 组治疗后的疗效和不良反应发生率。结果：治疗14 d 后,观察组的疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组排便困难、排便时间、排便间隔、粪便形态评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组4 项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组排便无力、腹中隐痛、乏力懒言、食欲不振评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组4 项症状评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组PAC-QOL 生理、社会和心理、担心和焦虑、满意度评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组4 项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规医护措施基础上加用耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗发生气虚型便秘的多发性骨髓瘤患者,在改善便秘方面疗效显著,可有效提高患者的生活质量。     

应用单克隆抗体治疗移植肾难治性排斥病人的护理

本文报告我院自1987年11月至1989年5月,对17例难治性排斥病人应用单克隆抗体(OKT)治疗的护理体会,并介绍了难治性排斥之诊断、治疗及护理方面应注意事项。提出作好消毒隔离,防止感染并发症,监护进出液量保持平衡,预防肺水肿,并做好病人心理护理,可提高疗效,使移植肾的一年存活率从80.0%提高到86.5%。     

基于治疗干预评分系统的重症监护室护理人员配置模型研究

目的 通过治疗干预评分系统(TISS 28)与直接护理时间的相关性,建立回归模型,从而预测护理人力资源的需求,动态合理调配护理人力.方法 从重症监护室随机抽取样本63例,记录其TISS 28评分分值和24h直接护理时间,通过回归拟合数学模型.结果 ①不同TISS 28评分分值患者直接护理时间差异有统计学意义;②患者直接护理时间与TISS 28评分分值有较强的正相关;③建立了TISS 28评分与护理人员配置的关系模型.结论 所建立的TISS 28评分与护理人员配置的关系模型在护理人力资源配置预算上具有有效性和优越性.     

B超监测卵泡发育指导临床用药治疗不孕症的体会

B超监测不孕症女性卵泡生长、发育及排卵过程，指导临床用药及性生活，提高受孕率，是一种有效的方法。近年来我院使用超声检查对28例不孕症女性进行卵泡发育监测，共监测60个周期，准确预测排卵日期，指导临床用药及性生活，28例中有18例受孕成功，现报告如下。     

内镜下大肠黑变病57例临床分析

目的探讨大肠黑变病的病因与息肉及结肠癌的伴随情况。方法总结1327例接受结肠镜检查的病人所发现大肠黑变病的临床情况。结果1327例病人中发现57例大肠黑变病，并且3例伴结肠癌，9例伴结肠息肉，42例患者有服用蒽醌类药物史。结论大肠黑变病伴随结肠癌及息肉的可能与结肠黏膜色素沉着后，损伤肠黏膜相关。     

养血活络汤对关节镜下肩袖修补术后延迟运动早期僵硬疗效观察

肩袖损伤是运动医学科的常见疾病,治疗的最终目标是缓解疼痛、最大可能恢复肩关节功能,而术后康复训练对实现这一目标至关重要。然目前对于何时开始康复训练仍存在争议,早期被动运动(EPM)可能使修复的肩袖再撕裂,而延迟运动(DRM)又易导致肩关节内软组织粘连或挛缩,增加术后肩关节僵硬的风险。因此,自2015年5月我科在肩袖修补术后DRM方案中加入养血活络汤,用于改善DRM方案后肩关节早期僵硬问题,取得了良好的临床效果,现报道如下。     

从湿邪角度浅谈新型冠状病毒肺炎患者核酸复阳病机

新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒引起的呼吸道传染病,其传染性强,属于中医"疫病"范畴,主要是由湿邪泛滥,疫毒郁肺引起。本文旨在从湿邪致病的特点出发,初步探讨新冠肺炎患者核酸复阳的病机,认为其主要原因在于:一是余湿未清,伏邪未尽;二是正气亏虚,正不抑邪;而七情所伤,肝郁脾虚又是核酸复阳不可忽视的因素。因此在治疗过程中,应将扶正固本、祛邪攻毒、疏肝解郁诸法有机结合起来。     

彩色高频超声在甲状旁腺疾病中的应用

目的:探讨彩色高频超声(CDUS)在甲状旁腺疾病中的应用价值.方法:回顾性分析我院从2004年2月至2008年5月间经病理证实的36例患者(39个病变)甲状旁腺疾病的超声表现.结果:39病灶中甲状旁腺腺瘤33个,甲状旁腺囊肿3个,甲状旁腺癌2个,甲状旁腺增生1个.超声诊断病变33个,误诊4个,漏诊2个,诊断符合率84.6%.结论:甲状旁腺高频超声可以比较准确诊断甲状旁腺疾病.