初治急性白血病患者诱导化疗期间的认知行为干预

目的探讨以心理学专业理论为基础的认知行为干预在急性白血病患者诱导治疗过程中对患者焦虑、抑郁的作用。方法将120例初治急性白血病诱导化疗患者随机分为对照组62例和观察组58例。对照组给予基础护理、健康教育、个体化心理疏导;观察组在对照组基础上予以专业心理学理论为基础的认知行为干预,包括ABC转换思维练习、书写感恩日记、听音乐、冥想、运动等。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别在干预前(入院后签署知情同意书后)、干预2周(完成诱导化疗出院前)和干预4周(第2次入院时)对两组心理状态进行评估。结果两组干预前SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(均P0.05),观察组干预2周、4周时SDS评分和SAS评分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论对初治急性白血病患者进行认知行为干预有助于减少患者治疗期间的负面心理情绪。     

不同核心训练运动处方对办公室文员非特异性腰痛的治疗效果

  目的  使用2种核心训练运动处方治疗非特异性腰痛患者，探讨不同运动处方的优缺点。
  方法  选取20名患有非特异性腰痛的办公室文员为研究对象，按随机数字表法分为腹肌训练组、腰肌训练组进行训练，测量训练前、训练后4周、3个月、6个月的腰腹肌厚度、肌力，以及视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评分；采用重复测量资料的方差分析探讨不同训练运动处方的治疗效果。
  结果  两组患者治疗后4周、3个月、6个月的VAS评分、ODI评分、屈腹肌力和治疗前比较，均有改善，差异有统计学意义（P < 0.05），腹肌训练组的ODI评分在治疗后6个月的效果优于腰肌训练组（P < 0.05）；两组竖脊肌厚度、伸腰肌力均没有随着治疗时间的推移而改善（P>0.05）；两组在治疗4周和3个月后，两侧腹直肌厚度均有明显改变（P < 0.05），但在两组间差异无统计学意义（P>0.05）；所有患者右侧腹直肌厚度的均值大于左侧均值（P < 0.05）。不同组别与测量时间对以上指标的交互效应均无统计学意义（P>0.05）。
  结论  腹肌训练及腰肌训练两种核心训练运动处方对于改善非特异性腰痛患者的VAS、ODI、屈腹肌力、腹直肌厚度均有明显效果，腹肌训练对ODI的长期（6个月）改善效果更佳。两种训练对于改善伸腰肌力、竖脊肌厚度均不明显。
     

衰减伪影对冠心病患者门控心肌灌注显像图像质量及灌注结果的影响

目的探讨衰减伪影对冠心病患者门控心肌灌注显像(GMPI)图像质量及灌注结果的影响。资料与方法回顾性分析2020年3月—2021年3月在郑州大学第一附属医院核医学科经冠状动脉造影证实且于造影前后1周行GMPI的99例冠心病患者的图像,定性及半定量分析衰减校正前后GMPI图像结果,比较衰减校正前后左心室各壁段平均放射性计数及灌注结果的差异,进一步分析衰减校正前后灌注结果不一致部分的受检者的节段性室壁运动及增厚情况。结果与衰减校正前比较,衰减校正后左心室间隔、下后壁及侧壁的平均放射性计数较高(Z=-7.302、-8.014、-3.991,P均<0.001),心尖部较低(Z=-8.021,P<0.001)。其中女性衰减校正后前壁平均放射性计数减低(Z=-2.314,P=0.021)。男性衰减校正前后下后壁放射性计数差值明显高于女性(t=-8.408,P<0.05)。衰减校正后44%(44/99)的左前降支及37%(37/99)的右冠状动脉分支供血区域显像结果发生改变,结合超声心动图及GMPI结果显示其中85%(35/41)的左前降支及81%(29/36)的右冠状动脉分支供血区域室壁运动及室壁增厚率均正常。结论衰减伪影对GMPI的图像质量和灌注结果有较大影响,结合室壁运动和增厚情况等有助于鉴别衰减伪影,提高诊断准确度与特异度。     

基于突触可塑性探讨电针改善大脑中动脉闭塞大鼠运动障碍的作用机制

目的：基于突触可塑性观察电针曲池、足三里对大脑中动脉闭塞（MCAO）大鼠运动障碍的改善。方法：将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、穴位组、非穴组，每组15只。采用Zea Longa线拴法制备MCAO大鼠模型，电针曲池、足三里，干预14 d。通过神经功能评分判断大鼠的神经功能缺损情况；CatWalk步态分析比较各组大鼠运动功能，TTC染色观察脑梗死体积，透射电镜观察突触超微结构和数量，免疫荧光检测缺血侧运动皮层突触相关因子突触后致密物-95（PSD-95)、突触蛋白的表达情况。结果：干预14 d后，与模型组比较，穴位组大鼠神经功能评分降低(P<0.05)；步行速度提高、双足支撑时间缩短(P<0.05)；脑梗死体积减少(P<0.05)；突触超微结构改善明显，突触数量增加(P<0.05)，突触相关因子突触蛋白、PSD-95表达上调(P<0.05)。Catwalk步态参数、脑梗死体积与突触超微结构改善有一致性。结论：电针曲池、足三里穴可改善MCAO大鼠运动障碍，其机制可能与上调突触相关因子的表达，改善突触可塑性有关。     

《中国运动医学杂志》稿约北大核心CSCD

《中国运动医学杂志》为中国科协统一管辖、中国体育科学学会主办、国内外公开发行的国家级专业生物医学学术刊物,以体育与医疗卫生系统从事科研、临床、教学等工作的科技工作者、医务工作者、教练员和院校广大师生为主要读者对象。本刊的办刊宗旨是:贯彻党和国家的体育、科技、卫生方针政策以及“双百”方针,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国运动医学科研与临床工作的重要进展,促进国内外运动医学学术交流,为增强我国国民体质和提高体育运动技术水平服务。     

脑卒中幸存者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合

目的 系统整合脑卒中幸存者运动依从性的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、Embase、CINAHL、PsycINFO、百度、Google、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库和维普中文期刊数据库中有关脑卒中运动依从性影响因素的相关研究,检索时间自建库至2021年11月15日。2名研究员独立筛选、提取、评价文献,遇到分歧小组协商讨论。结果 纳入符合标准的文献13篇,共提炼出完整的研究主题62个,归纳组合形成6个新的类别,2个综合的整合结果。整合结果1： 影响脑卒中患者运动依从性的个人因素;包括个人动机因素,个人能力因素及个人心理因素;整合结果2：影响脑卒中患者运动依从性的外在因素;包括人际关系因素、康复团队因素及社会系统因素。结论 深入理解影响卒中患者康复运动依从性的驱动和阻碍因素,找准提高康复运动依从性的突破口,进而提高患者的运动积极性,提高其生活质量。     

心肺运动试验临床操作新进展

文章为确保心肺运动试验（CPET）的数据准确性的获得，就CPET实施的场地、环境的感染控制、设备的质量保证和质量控制、临床操作前的准备和操作中的规范和安全实施的新进展做一介绍，以便安全准确的得到CPET数据用于临床。     

CPM锻炼联合家属参与对髌骨粉碎性骨折患者术后的影响

目的：探讨持续被动运动锻炼联合家属参与对髌骨粉碎性骨折患者术后的影响。方法：选取2017年2月~2019年2月收治的髌骨粉碎性骨折患者92例，依照入院时间分为参照组和研究组，各46例。参照组采用常规康复功能锻炼，研究组在参照组基础上采用持续被动运动锻炼联合家属参与，统计比较两组膝关节优良率及干预前、干预3个月后日常生活能力、生活质量评分及膝关节疼痛评分。结果：研究组膝关节优良率高于参照组（P＜0.05）；研究组干预3个月后生活能力、生活质量评分高于参照组（P＜0.05）；研究组干预1个月、3个月后疼痛评分均低于参照组（P＜0.05）。结论：持续被动运动锻炼联合家属参与可促进髌骨粉碎性骨折患者膝关节功能恢复，减轻疼痛，提高患者术后生活质量。     

针灸对颅脑外伤患者认知功能及运动功能的影响

目的：探讨针灸对颅脑外伤患者认知功能及运动功能的影响。方法：回顾性分析2018年1月~2019年12月收治的110例颅脑外伤患者的临床资料，根据治疗方式不同分为对照组和观察组，各55例。对照组给予西医常规治疗，观察组采用西医常规治疗+针灸治疗，对比两组患者治疗前后认知功能蒙特利尔认知评估量表评分、运动功能评价法评分及神经功能美国国立卫生研究院脑卒中量表评分。结果：治疗前，两组认知功能评分、运动功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组认知功能评分、运动功能评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组脑卒中量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组脑卒中量表评分较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸治疗颅脑外伤的效果较好，可减轻神经功能损伤，改善认知功能及运动功能。