中老年人骨质疏松症合并骨折的护理要点分析

目的对患有骨质疏松症合并骨折的中老年患者在治疗过程中进行护理的具体措施和要点进行总结性分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的88例患有骨质疏松症合并骨折的临床确诊患者,在临床治疗过程中采用针对性护理方式对其进行护理,对护理的具体措施和要点进行总结分析。结果经过仔细研究后我们发现,在治疗过程中我们主要对患者进行包括专科护理、并发症护理、运动护理、饮食护理、用药护理等措施在内的护理,所有患者的临床治疗均取得了非常理想的效果,其均在预计时间内完成临床治疗方案康复治疗出院。结论对患有骨质疏松症合并骨折的中老年患者在治疗过程中进行针对性护理,可以使该类患者的临床治疗效果进一步提高,使患者在治疗过程中出现并发症和不良反应的几率明显降低,是护理人员和患者之间的关系被拉近。     

不同亚型认知功能障碍患者脑影像学特征

目的研究不同亚型认知功能障碍（CI）患者脑影像学特征。方法 381例认知功能障碍患者被分为4个临床亚型,其中：（1）非痴呆型血管性认知功能障碍（VCIND）55例;（2）血管性痴呆（VD）152例;（3）伴有血管因素的阿尔茨海默病（ADVR）133例;（4）不伴有血管因素的阿尔茨海默病（ADNVR）41例。对照组102例非认知功能障碍患者与381例CI患者均进行CT和（或）MRI检测。结果 VCIND、VD、ADVR、ADNVR与对照组脑白质病变发生率分别为23（41.8%）、90（59.2%）、68（51.1%）、12（29.3%）、15（14.7%）,经检验CI四亚型均高于对照组,ADNVR明显低于ADVR和VD亚型（P〈0.05）;脑梗死发生率分别为19（34.5%）、114（75.0%）、26（19.5%）、3（7.3%）、19（18.6%）,经检验ADNVR组明显低于其它组,而VD组明显高于其它组（P〈0.05）;脑萎缩发生率分别为29（52.7%）、73（48.0%）、98（73.7%）、35（85.4%）、35（34.3%）,经检验ADNVR与ADVR明显高于其它组（P〈0.05）,但该2组间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论不同亚型认知功能障碍患者脑白质病变、脑梗死与脑萎缩的发生率均较高,脑白质病变与ADVR和VD的发生可能有关,而与ADNVR相关性较小;脑梗死与VD的发生明显有关,而与ADNVR相关性较小;脑萎缩与ADNVR与ADVR的发生明显有关。     

麻痹性内斜视伴有梅毒抗体阳性1例

眼部梅毒损害有两种类型,即先天和后天获得性。后天获得性梅毒眼部表现有关眼前节后节改变均有报道,眼肌麻痹伴有梅毒抗体阳性很少报道。现将我科最近收治1例内斜视伴有梅毒抗体阳性患者临床及治疗分析资料报道如下。     

静脉补铁对血液透析患者贫血及心功能的影响

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者缺铁非常普遍。血液透析（hemodialysis,MHD）患者长期大剂量使用重组人促红细胞生成素（EPO）的情况下,血红蛋白（Hb）及红细胞比积（Hct）难以达到或维持目标值,其中最常见的原因是铁缺乏。贫血可使心力衰竭加重,死亡率增加。监测铁代谢,有效的补充铁剂是纠正肾性贫血的重要环节。本文研究比较了口服铁剂和静脉铁剂联合使用EPO对MHD患者贫血以及心功能改善的效果。     

补肾活血法对肾组织细胞外基质表达的干预作用

目的：探讨基质金属蛋白酶-10（MMP-10）和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）在系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）大鼠肾组织中的表达,以及补肾活血方剂对其的干预作用。方法：SD大鼠54只,随机分为对照组,模型组、补肾活血中药干预组。实验连续8周,于第2、4、8周末3次采集肾脏标本,免疫组化及流式细胞仪检测转化生长因子-β（TGF-β1）、层黏连蛋白（LN）、MMP-10和TIMP-1的表达。结果：与对照组比较,模型组TGF-β1、LN表达明显增加,MMP-10/TIMP-1比值明显降低（P〈0.01或P〈0.05）。补肾活血方剂中药能下调TGF-β1、LN表达,促进MMP-10/TIMP-1比值恢复性上调。结论：补肾活血方剂中药可以干预实验性大鼠MsPGN的MMP-10、TIMP-1表达,阻止了肾小球硬化的进程。     

腹腔镜下电凝打孔术治疗多囊卵巢综合征不孕43例分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效.方法 选择2004年1月至2007年6月在我院诊断PCOS不孕患者43例,行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术,术后随访3-12月,观察术前、术后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(TOT)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平的变化,术后月经和排卵情况,妊娠率、早期流产率及妊娠结局.结果 术后LH、TOT、LH/FSH、PRL水平较术前明显降低(P＜0.01),而FSH、E2术前、术后差异无统计学意义(P＞0.05),月经情况明显改善,术后排卵率为93%(40/43),排除干扰因素后妊娠率为68.5%(24/35),早期流产率为16%(4/24),术后附件区粘连率为7.8%(3/38).结论 腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术治疗PCOS相对于任何激素治疗具有排卵率高、妊娠率高、流产率低、并发症少等优点.同时具有创伤小、恢复快、粘连轻等优点,是使用克罗米芬(CC)治疗失败后的一个有效的治疗方案.     

脓毒症脑病发病机制研究进展

脓毒症脑病是重症监护病房最常见的脑病之一,其发病机制不明,可能与脓毒症期间大脑信号传递,神经传导物质转换,线粒体功能障碍、氧化应激和细胞凋亡,内皮细胞活化和血-脑脊液屏障损伤等有关,本文就脓毒症脑病发病机制的研究进展做一简单综述.     

链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型

目的利用链脲佐菌素（streptozo—tocin,STZ）制备实验性非胰岛素依赖型糖尿病（Non—insulin—dependent diabetes mellitus,NIDDM）动物模型。方法使用配对设计的方法按体重及性别将36只Wistar大鼠随机分到对照组（NC组）12只和糖尿病组（DM组）24只;给予糖尿病组大鼠一次性腹腔注射STZ 65mg／kg·bw,同时给予对照组大鼠一次性腹腔注射相同剂量柠檬酸钠缓冲液,72h后空腹血糖≥16．7mmol／L确定为糖尿病模型。结果注射STZ72h后与对照组相比糖尿病组大鼠空腹血糖明显升高（P〈0．001）,并且与造模前比较差异同样有统计学意义（P〈0．001）,由此确定NIDDM模型成功建立。结论一次性大剂量腹腔注射STZ（65mg／kg·bw）制备Wistar大鼠NIDDM模型可致空腹血糖明显上升,且具有发病率高（一次成模率91．67％）,造模时间短,发病时间整齐、动物存活率高等特点,是一种简便,快速获取典型、稳定糖尿病动物模型的方法。     

农村卫生人力继续教育需求和工作满意度分析

目的通过对齐齐哈尔市农村卫生人力继续教育需求和工作满意度现况进行调查,为提高农村卫生人力整体素质提供依据。方法采用多级抽样的方法,对齐齐哈尔市农村卫生技术人员进行问卷调查和深入访谈,利用软件进行统计分析。结果在对齐齐哈尔市乡镇卫生院的120名卫生技术人员及所辖村卫生所（室）的228名乡村医生进行第一学历和最高学历的调查中,绝大多数卫生技术人员为中专学历。80．7％的乡镇卫生技术人员和91．7％的村卫生技术人员愿意通过“村村大学生计划”进入高等医学院校接受学历教育。93．3％的乡镇卫隹院卫生技术人员和84．2％的村卫生所卫生技术人员愿意接受非学历教育。乡镇卫生院的卫生技术人员中,对工作满意的占29．2％,不满意的占44．2％;村卫生所的卫生技术人员中,对工作满意的占12．3％,不满意的占67．5％。结论加大对农村卫生技术人员的投入,满足其对继续教育的需求,解决养老统筹问题,提高其工作满意度。     

玻璃体积血伴老年性黄斑变性手术治疗

患者,卢某,女80岁,无业.首诊2008年1月初,主诉右眼于两个月前无明显诱因出现眼前飘黑影且视力下降,曾于我院就诊,诊断为"右眼底出血",给予止血,促吸收治疗后好转.本次发病于一个月前,右眼前突然出现大片黑影,并视力急剧下降,但因其当时患有肺部感染较重,故先行治疗肺炎后,今来我院治疗眼病.入院诊断为"右眼底出血".询问病史,既往有肺心病史,高血压病史,双眼青光眼手术病史.查体T36.4,P82次/分,R18次/分,见角膜云翳,前房浅,瞳孔3×3mm光反射+,晶体混浊++,玻璃体高度混浊不清,眼底窥不见.