肝内胆管癌中丙型肝炎病毒感染及其与bcl—2基因异常的关系

目的 探讨肝内胆管癌中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染与ｂｃｌ－２基因异常的关系。方法采用半嵌套式原位聚合酶链反应和免疫组织化学方法对２９例原发性肝内胆管癌中ｂｃｌ－２／ＪＨ融合基因、ｂｃｌ－２蛋白及ＨＣＶ抗原（ＮＳ５抗原）进行原位观察。结果 ２９例胆管癌中ｂｃｌ－２／ＪＨ融合基因均阴性,２０例ｂｃｌ－２蛋白阳性,阳性率为６９．０％。ｂｃｌ－２蛋白表达与ｂｃｌ－２基因重排无相互对应关系。癌组织中ＮＳ５阳     

伸展细胞型室管膜瘤1例

患者女性 ,11岁。反复发作性神志不清 ,四肢抽搐 7年 ,曾在当地医院诊为“癫” ,药物治疗效果不佳 ,近期发作频繁 ,来我院就诊。ＣＴ检查于左枕叶深部见一类圆形直径约1.5ｃｍ的肿块 ,边界稍不清 ,未见周围水肿带 ,无占位效应。增强时 ,无明显强化 ,余脑实质、沟、裂、池未见异常。临床诊断 :继发性癫。病理检查　巨检 :灰白灰褐色花生米大组织 3块。镜检 :瘤组织以梭形细胞为主 ,呈束状交错状、车辐状排列 ,可见围绕血管分布 ,瘤细胞长梭形 ,排列紧密 ,胞界不清 ,核圆形、椭圆形 ,染色质分布均匀 ,胞质细长 ,淡染或淡红染 ,呈单极或双…     

子宫内膜样腺癌中Stathmin和Ki-67的表达及意义

目的:研究Stathmin和Ki-67在子宫内膜样腺癌和正常子宫内膜中的表达差异,探讨Stathmin和Ki-67在子宫内膜样腺癌发生发展过程中的意义.方法:采用免疫组织化学法检测99例子宫内膜样腺癌及67例正常子宫内膜中Stathmin和Ki-67的表达情况.结果:子宫内膜样腺癌中Stathmin和Ki-67表达率分别为75.8%,70.7%,显著高于正常子宫内膜中的9.0%,4.5%,差异有统计学意义(P<0.05);Stathmin和Ki-67表达与子宫内膜样腺癌组织学分级相关(P<0.05),与患者年龄、临床分期、浸润深度、淋巴结转移及脉管侵犯无关(P>0.05);Stathmin表达和Ki-67表达呈正相关(r=0.672,P<0.05).结论:子宫内膜样腺癌中Stathmin和Ki-67高表达可能共同参与子宫内膜样腺癌发生和分化;Stathmin和Ki-67表达呈正相关,提示Stathmin高表达可能与子宫内膜样腺癌高增殖性相关.     

子宫颈管小叶状腺体增生和微偏腺癌广泛累及生殖道二例临床病理分析

 目的　观察子宫颈管小叶状腺体增生和微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道的临床病理特征。方法　对1例子宫颈管分叶状腺体增生和1例微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道患者进行细胞学和免疫组织化学检查,并复习相关文献。结果　1例为子宫颈腺体叶状增生伴原位癌变,子宫内膜和输卵管黏膜均被黏液上皮代替,无明显异型性。免疫组织化学结果示CK7阳性,CK20阴性,Ki-67增殖指数＜1 %。另1例为子宫颈微偏腺癌累及播散至子宫内膜和输卵管,该例免疫组织化学结果示CK7阳性,CK20阴性,Ki-67增殖指数约10 %,p16抗体在子宫颈、子宫体和输卵管均有阳性细胞,雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）为阴性。结论　子宫颈管分叶状腺体增生和微偏腺癌上行蔓延广泛累及生殖道病例罕见。子宫内膜和输卵管的腺癌可能由子宫颈微偏腺癌上行扩散而致,而黏液上皮化生可能由子宫内膜和输卵管黏膜正常上皮化生所致。     

超低温下保存自体颅骨再植的临床研究

目的为去骨瓣减压术后的颅脑损伤病人寻找一种理想的颅骨修复材料方法骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱, 待病人能作颅骨修复时行再植手术。结果通过组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,再植后颅 骨绝大多数呈骨性愈合。结论较长时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。     

胃癌中Survivin基因表达的生物学意义及其与CyclinD1 和Bcl-2的相关性研究

目的 研究胃癌中Survivin基因的表达情况及其生物学意义。方法 选择胃癌42例和正常胃黏膜24例，对Survivin、Bcl-2和CyclinD1抗体行SP法检测。结果 42例胃癌标本中Survivin有35例阳性，其中28例在胞质内表达，7例在核内。24例正常胃黏膜组织中有5例阳性表达（P〈0．001）。CyclinD1和Bcl-2在胃癌中的阳性率分别为47．6％（20／42），33．3％（14／42）。Survivin和CyclinD1表达未显示相关性（P=0．062），与Bcl-2呈负相关（P=0．031）。Survivin基因表达均与性别、部位、淋巴结转移无相关性。但在高、中分化胃癌中的强阳性（＋＋～＋＋＋）表达率明显高于低分化腺癌（P=0．005）。结论 Survivin基因蛋白既可在胃癌中表达．又可在正常胃黏膜中表达：除表达于细胞质外．也可表达于细胞核。Survivin独立于Bcl-2之外在肿瘤的发生、发展中起重要作用。     

人类端粒酶RNA和C-myc基因在子宫颈癌及癌前病变组织中的表达及其临床意义

目的探讨人类端粒酶RNA（hTERC）及原癌基因C—myc在子宫颈病变中的表达。方法荧光原位杂交（FISH）法检测35例子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）、8例浸润性子宫颈癌、19例炎性反应（对照）患者子宫颈组织中hTERC和C-myc基因的表达情况。结果3号染色体上的hTERC基因在慢性子宫颈炎组织、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ及子宫颈癌中的阳性率分别为5．3％（1／19）、16．7％（2／12）、87．0％（20／23）及87．5％（7／8）,CINⅡ～Ⅲ及子宫颈癌中阳性率明显升高（χ^2=36．299,P〈0．01;χ^2=40．237,P〈0．01）,原癌基因C-myc阳性率分别为5．3％（1／19）、8．3％（1／12）、78．3％（18／23）及62．5％（5／8）,CINⅡ-Ⅲ及子宫颈癌中阳性率明显升高（χ^2=30．200,P〈0．01;χ^2=34．224,P〈0．01）。CINⅡ～Ⅲ及子宫颈癌中hTERC和C—myc基因表达之间呈正相关（r=0．514,P〈0．01）。结论3号染色体上hTERC基因及原癌基因C-myc的阳性表达与子宫颈癌的发生、发展可能有密切关系。     

鼻咽癌中MAP3K5和Epstein-Barr病毒编码的miR-BART22表达的关系及意义

目的研究鼻咽癌中MAP3K5和Epstein-Barr病毒编码的miR-BART22的表达及其相关性。方法收集53例鼻咽癌石蜡档案标本和30例鼻咽黏膜慢性炎标本,分别行EBER和miR-BART22原位杂交及MAP3K5免疫组化检测;另分别选取10例鼻咽癌和鼻咽黏膜新鲜标本提取蛋白行MAP3K5的Western blot检测。结果 53例鼻咽癌EBER均阳性,49例miR-BART22阳性;30例鼻咽黏膜慢性炎EBER和miR-BART22均阴性。MAP3K5在53例鼻咽癌组织中50例为阴性,癌巢周围粘膜组织呈阳性表达,3例弱阳性(+)表达。30例鼻咽粘膜慢性炎中,25例强阳性表达(++～+++),3例弱阳性(+)表达,2例阴性;鼻咽癌和鼻咽黏膜慢性炎MAP3K5差异具有统计学意义(P<0.001);Westernblot检测结果黏膜慢性炎MAP3K5蛋白表达值高于鼻咽癌(P=0.029)。MAP3K5和miR-BART22表达呈负相关(P<0.001)。结论 MAP3K5在鼻咽癌组织中表达水平低于黏膜上皮组织。MiR-BART22与之相反,在鼻咽癌中高表达,而黏膜慢性炎中缺乏。MAP3K5和miR-BART22在鼻咽癌中表达呈负相关。根据以上实验和相关文献,我们推测MAP3K5可能是EB病毒miR-BART22靶标基因,EB病毒miR-BART22通过抑制MAP3K5的表达,使相应磷酸化MAP3K5蛋白减少,进而下调MAPK通路下游基因蛋白的磷酸化,并行使对NPC细胞抑制凋亡、阻止分化并促进免疫逃逸等作用。     

新生儿肾脏成熟性实性畸胎瘤1例

死婴,女,3天,系第一胎第一产,胎龄42+2周,骨盆狭窄,过期妊娠于1999年5月9日剖宫产娩出.出生时阿氏评分1分钟8分,5分钟、10分钟均10分,第2天开始多次出现全身皮肤苍灰、呼吸急促、困难,心率减慢,第3天经抢救无效死亡.生前体格检查:     

RT-PCR检测癫痫手术标本中柯萨奇病毒B感染

目的 观察癫痫病理标本的病理组织学表现,并检测临床诊断癫痫病手术标本中是否存在柯萨奇病毒B感染.方法 显微镜下观察30例癫痫病理切片组织学改变,利用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)检测柯萨奇病毒B(Coxsackierirus B,CVB)感染情况,并选用20例无癫痫病史的尸体解剖组织作为对照组.结果 30例癫痫标本有共同的病理组织改变,其中14例(46%)CVB阳性,20例正常脑组织均阴性.结论 提示临床诊断为原发性和难治性癫痫的病人其实有相当部分存在嗜中枢神经病毒如CVB的感染,癫痫的发生可能同病毒感染有一定关系,但有时因感染症状为一过性或处于亚临床状态或以癫痫为首要表现,而常被临床医生忽视.所以,当利用各种抗癫痫药物甚至手术治疗都无明显的效果时,临床应该考虑到病毒感染可能是尚未根除的原因之一,并且积极进行病毒学相关检查.