腔内泌尿外科的手术配合和设备保养体会

目的 探讨在腔内泌尿外科手术中护士的术中配合作用和术后的设备保养工作。方法 报告200例施行腔内泌尿外科手术的术前准备、术中配合及术后仔细做好设备的保养维护。结果 200例施行腔内泌尿外科手术的综合成功率为90．5%，本手术创伤小，有效减轻了病人的痛苦。结论 URL和PCNL属于微创诊断、治疗新手术，护士必须熟悉手术原理和仪器性能，熟练掌握手术配合操作步骤，做好术后的设备保养，才能保证腔内泌尿外科手术的顺利施行。     

执业助理医师（全科）进修教育讲座：第三讲 社区常见疾病——第一章 内科常见疾病

心脏瓣膜病是指多种原因引起单个或多个瓣膜结构异常．导致瓣膜的狭窄和(或)关闭不全。是临床最常见的心脏病之一。心脏瓣膜病中最多见的是风湿性心脏病，由风湿性心内膜炎反复发作引起瓣膜损害，其中最常见的是二尖瓣病变。两个或两个以上瓣膜同时受累，称为多瓣膜病，如二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。     

武当道药治疗风湿性关节炎100例初探

目的 :观察武当道药熏洗液熏蒸冲浪浴治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法 :将 2 0 0例风湿性关节炎患者随机分为 3组 ,治疗组用武当道药熏蒸冲浪浴治疗 ,对照 1组用普通水熏蒸冲浪浴治疗 ,对照 2组用武当道药熏洗液浸浴治疗。结果 :总有效率治疗组 91% ,对照组 1组 6 8% ,对照组 2组 78% ,治疗组与对照 1组比较有非常显著性差异 (P<0 .0 1) ,与对照组 2组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,且治疗组的 4项理化检查治疗后转阴率也明显优于两对照组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :武当道药熏蒸冲浪浴治疗风湿性关节炎效果明显。     

治疗烫伤验方三则

1.苍术研细末 ,与芝麻油调成稀糊状后 ,用鸡毛将药糊薄薄地敷在烧烫伤的部位 ,每日 3次 ,直至愈合为止。2 .紫珠叶烘干 ,研细粉。用时将紫珠粉与芝麻油调敷 ,如创面已感染 ,先清创 ,撒上紫珠粉 ,纱布包扎。每日或隔日换药 1次 ,一般 2～ 7日可愈。3 .将罂粟壳 3 0 g浸入芝麻油 1 0 0 g中 4h,置锅内 ,文火煎枯滤清 ,下蜂蜡 9g熬化 ,倒入碗中 ,待碗周边药汁将凝时 ,下轻粉细末 5 g,搅匀。用时将泡挑破 ,敷药膏 ,纱布包扎 ,每日换药 2次 ,一般 2～ 5日可愈。治疗烫伤验方三则@杨静$山东省德州市市立医院!253012 @李祥$山东省德州市市立医院…     

Construction and analysis of three-dimensional graphic model of single-chain Fv derived from an anti-human placental acidic isoferritin monoclonal antibody by computer

As a 24--iner consisting of different proportions of two main subunit types, named L and H,ferritin is a protein involved in iron storage. Inmammalian tissues, ferritin exists in differentmolecular forms (isoferritins )LI,2]. Previous studies showed that the acidic isoform of ferritin existing in the placenta, fetal tissues and malignant tissues was abnormally increased in the sera of patients with malignancies as well as in pregnantwomen at risk of having small--for--gestational ageinfants[3…     

毛细管气相色谱法测定新药ZLR-8原料中9种残留溶剂量

目的 采用气相色谱法首次同时测定ZLR-8[2-(2,6-二氯苯基氨基)苯乙酸-4-(4-苯基-1,2,5- 二唑-2-氧化物-3-)甲氧基苯甲脂]原料药中乙醚、石油醚(60℃～90℃)、正己烷、丙酮、乙酸乙酯、乙醇、二氯甲烷、乙腈及吡啶9种有机溶剂的残留含量。方法 采用毛细管气相色谱法,以串联的石英毛细管柱EC-1000(酸改性聚乙二醇20 M,30 m×0.536 mm×3.00μm)和AC-5(5%-二苯基-95%-聚二甲基硅氧烷,30 m×0.53 mm×1.0μm)为色谱柱,程序升温,以二甲基甲酰胺为溶剂,甲醇为内标,FID检测器,气化室温度为200℃,进样口温度为250℃。结果 9种有机溶剂基本实现基线分离且线性关系良好(r均在0.9996以上),3批样品中9种有机溶剂的残留含量均符合要求。结论 该方法灵敏、准确。     

氟脲苷肝动脉持续灌注联合草酸铂静脉化疗治疗肝转移癌

目的观察经肝动脉灌注氟脲苷(FUDR)同时联合草酸铂(OXA)静脉化疗治疗肝转移癌的疗效及毒副反应.方法 28例结直肠癌或胃癌肝转移患者,经肝动脉灌注FUDR,静脉输入OXA治疗2～6个周期.所有病例均行术前术后CT扫描评价治疗效果.随访44个月,评价疗效、生存期及毒副反应.结果总有效率为42.8%,中位生存时间(MST)为25个月,出现肝转移后的MST为15.5个月,1,2,3年生存率分别为89.3%、67.8%和25.0%.结论采用新的化疗方案FUDR加OXA局部联合全身同时化疗安全有效,患者生存期得以延长.     

解脲支原体对妊娠影响的调查

目的 确定解脲支原体对母婴的不良影响。方法 以五项临床指标为依据，对350例初次产检孕妇进行筛查，追踪复查其中解脲支原体患者34例及无解脲支原体患者200例的妊娠结局。结果 (1)妊娠期的解脲支原体的发病率为9．71％。(2)有解脲支原体组的胎膜早破、早产、组织羊膜腔感染、新生儿肺炎的发病率分别为29、5％、14．71％、8．82％、11．8％；而无解脲支原体组的发病率分别为7％、3％、1％、1％。有解脲支原体组各项发病率明显高于无解脲支原体组。结论 解脲支原体是妊娠期常见的疾病，它与早产、胎膜早破、组织学绒毛羊毛膜炎、新生儿肺炎的不良结局有关。有必要进行孕期解脲支原体的筛查与治疗。     

荣成市18岁以下人群乙肝疫苗免疫效果调查

目的调查乙肝疫苗接种率与HBsAg携带率的关系及荣成市乙肝疫苗接种的免疫效果,为制定乙肝疫苗免疫策略提供依据.方法采用回顾性调查的方法调查1～18岁在校学生乙肝疫苗接种史,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg和抗-HBs.结果调查1～18岁学生7 016人,乙肝疫苗接种率为67%,HBsAg携带率为5.9%.其中全程接种者HBsAg携带率为2.3%,未接种(或未全程接种)者HBsAg携带率为13.2%,差异有显著性;全程接种者HBsAg感染保护率为82.6%.抽查943人的抗-HBs,阳性率为77.1%,其中全程接种者抗-HBs阳性率为88.5%,未接种(或未全程接种)者抗-HBs阳性率为35.4%.结论 HBsAg携带率高低与乙肝疫苗接种率高低存在密切的相关关系.通过乙肝疫苗接种,接种人群的HBsAg携带率已有较大幅度下降,对控制乙型肝炎已取得较好效果.     

加强团队建设 培育团队精神

团队精神是现代医院精神的重要组成部分，是促进医院凝聚力、增强医院竞争力的精神力量。医院是人的集合，众多的人扮演不同的角色，从事各自不同的医疗活动，但又必须互相配合，去完成共同的目标，因而管理的效能往往并不是1+1=2，而是1+1>2或1+1<2。如果医院部门之间或者职工之间出现扯皮、摩擦，人为地造成大量的内耗，肯定1+1<2；真正科学的管理，正在于通过不断协调和整合，使医院形成一个紧密衔接、步调和谐的团队，创造出1+1>2的效能，这是团队精神最本质的要求。如何加强团队建设，培育团队精神，结合工作实际，谈几点看法。