曲马多对急性心肌梗塞治疗期间止痛效果的临床研究

止癌治疗是急性心肌梗塞（AMI）治疗的一个重要方面，我院从1995年11月～1996年3月，应用联邦德国格兰泰公司研制的具有作用干中枢神经系统的非吗啡类镇痛药盐酸曲马多（Tramal），对33例AMI病人进行止痛治疗收到良好效果，报道如下。资料与方法病例选择：18例单纯阵发性室上速病人，年龄19～63岁，射频消融术前，口服曲马多100mg用以消除病人术中的不安、焦虑和紧张情绪。该组病人用于观察曲马多对血压、心率。呼吸和精神等方面作用。AMI患者33例，其中男21例．年龄47～78岁；女12例，年龄53～82岁。AMI的诊断均符合标准。患者入院时…     

脑外科手术后发生正常灌注压突破的发病机制及超微病理基础

目的:探讨脑外科手术后部分患者病变邻近脑组织发生正常灌注压突破并发症的发病机制及其超微病理基础.材料和方法:对68例脑内血管畸形病变邻近的脑组织进行电子显微镜观察.结果:病灶邻近脑组织内部分毛细血管外周的星形细胞足突缺失或出现血管基膜疏松、分层等发育不良的情况,甚至有些血管壁组织结构破损.结论:电子显微镜检查证实,在血管畸形病灶周围的脑组织内可见病理性血管.该血管的基膜发生病变,血管周围的星形细胞足突明显减少或破坏.当血液灌注压力突然变化时,这种病变的血管就可能发生液体外渗及破裂.这就是在神经外科手术中或手术后发生正常灌注压突破并发症的超微病理基础.     

局麻下深龋充填对成人牙科畏惧症的影响

目的　探讨局麻下深龋充填对成人牙科畏惧症的影响。方法　采用Corah’s牙科畏惧症评分法 ,筛选出 10 0例需深龋充填的DF成人患者 ,分为实验组与对照组。实验组在局麻下行深龋充填术 ,对照组则为常规的牙科治疗。结果　实验组DF程度明显降低 ,与治疗前以及对照组比较都有显著性差异 (P <0 .0 1)。牙科治疗过程中两组脉搏的变化有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　局麻下行深龋充填术 ,对成人牙科畏惧症有治疗作用     

以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮误诊分析

目的探讨以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及误诊原因.方法回顾性分析99年10月～02年8月湘雅医院诊断明确,资料完整的200例SLE住院病人.结果以消化系统症状为首发表现的SLE患者共23例,在SLE病例中占11.5%,均误诊,误诊率100%.最易误诊为消化系统性疾病.结论以消化系统症状为首发表现的SLE极易误诊,应提高对其认识,熟悉其复杂多变的特点,提高SLE的警惕性,对于出现消化系统症状,同时合并多系统损害的病人早期行免疫学检查来明确诊断.     

结合固定治疗胫腓骨骨折47例

胫腓骨骨折是港船作业人员常见的骨折，治疗方法较多。我院自1998年8月开始，对47例斜型和螺旋型骨折采用螺钉内固定，石膏、夹板外固定，取得了较好的治疗效果。     

中医治疗精神科药所致闭经的临床体会

采用中药行气活血调经治疗女性患者服用抗精神病药物所致闭经46例，总有效率75％，同时伴随体胖，情绪症状均改善。提示精神科西药治病，中药消除精神科药的副反应是中西医的结合点，效果满意。     

外周浅静脉输液的临床进展

外周浅静脉输液是临床治疗疾病的主要手段,如何提高外周浅静脉穿刺的成功率,减少操作中微量空气进入体内,减轻患者痛苦,多年来一直是护理工作者关注和研究的内容,并做了大量尝试和改进。现将近年来相关工作的进展作一综述。1选择静脉的方法和技巧1.1老年清醒患者对经常输液治疗的老年清醒患者,因其手背静脉弹性差,穿刺成功率较低,易外渗等特点,可首选手指静脉,其次再选择足背静脉。1.2儿童和皮肤细嫩的患者当这类患者血管状态不佳时,贾爱芹等[1]采用2%地卡因、20%山莨菪碱、30%烟酸配置的混合液涂擦5cm×5cm,扩张局部浅静脉,1min能达到扩血…     

35例胸腔穿刺胸膜反应的原因及对策

胸膜腔穿刺术（下称胸穿）是诊断和治疗胸腔积液、积气的最主要手段，但少部分患者在穿刺过程中会发生胸膜反应而影响穿刺的顺利进行。本文就我科1998年1月-2005年12月胸穿312例次，发生胸膜反应35例次，笔者针对胸膜反应发生原因及护理体会谈谈看法，现报告如下.     

ELISA诊断流行性出血热效果观察

流行性出血热是一种自然疫源性疾病,它流行广泛、传播迅速、死亡率高,严重威胁着人们的健康。目前国内对该病的诊断多采用免疫荧光法,但由于其设备昂贵,绝大部分县、区级基层实验室不能开展此项工作,给疫区的确定及临床诊断带来极大困难。为此,我们试将ELISA用于EHF的临床诊断及血清流行病学监测工作,同时与IFAT进行了对比,获得比较满意效果,现报道如下: