平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床研究

目的观察平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证临床疗效。方法采用随机数字表法将200例缺血性中风病风痰瘀阻证患者分为治疗组和对照组各100例。2组均予西医常规疗法,治疗组并予平之胶囊,每日3粒,每日3次,口服。2组均连续治疗2个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分,血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,观察2组不良反应。结果治疗组、对照组分别脱落1、2例。治疗组总有效率为88.9%(88/99),对照组为69.4%(68/98),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NIHSS评分明显下降,ADL评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05),对照组TC水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组TC、LDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组MMP-9、hs-CRP、Hcy水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组血浆黏度、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(高切、低切)、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,P<0.01),对照组FIB、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组FIB、全血黏度低切、红细胞聚集指数明显低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论平之胶囊联合西医常规疗法治疗急性缺血性中风病风痰瘀阻证疗效显著,可改善患者中医症状,降低血脂,保护血管内皮细胞,延缓病情进展。     

六味安消胶囊联合兰索拉唑治疗 功能性消化不良的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨六味安消胶囊联合兰索拉唑治疗功能性消化不良的临床效果。方法：选取南昌市新建区人民医院 2018–2019 年期间诊治的 100 例功能性消化不良患者开展研究，根据治疗方式不同对患者分组，采用兰索拉唑治疗患者为 对照组，50 例，采用六味安消胶囊联合兰索拉唑方案治疗患者为观察组，50 例，比较两组治疗的临床疗效。结果：治疗前 两组患者的各项症状评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的各项症状评分均有不同程度的改善， 且观察组患者改善程度大于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗总有效率为 96.0 % 高于对照组的 78.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗前两 组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 SAS、SDS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对功能性消化不良患者采用六味安消胶囊联合 兰索拉唑方案治疗，效果好，可以有效改善患者胃肠功能，提高临床治疗的整体效果。     

海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗尿酸性肾病的疗效观察

目的观察海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗尿酸性肾病的疗效。方法选择本院肾病科门诊及住院部诊断为慢性尿酸性肾病的患者共84例,将2组患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予别嘌醇片口服,观察组在对照组治疗基础上,加海昆肾喜胶囊口服。治疗1个疗程后关察2组患者的肾功能,血、尿β2-MG水平、疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.86%,对照组为69.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后肾功能、血、尿β2-MG均明显改善,观察组以标改善情况明显优于对照组,差异具有显著差异(P<0.01)。结论海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗尿酸性肾病较单用别嘌醇片效果更好,安全可靠,值得临床应用推广。     

二参益气补肾胶囊治疗糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床观察

目的:探讨二参益气补肾胶囊治疗糖尿病肾病(DN)气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。方法:选取87例DN气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为治疗组43例和对照组44例。对照组给予控制饮食、降血糖、降血压等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用二参益气补肾胶囊,疗程为12周。检测两组治疗前及治疗4、8、12周时的24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白及肾功能指标,比较两组临床疗效和中医证候疗效。结果:治疗12周,两组24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白含量均较治疗前减少,治疗组24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周,治疗组肾功能指标优于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率与中医证候疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二参益气补肾胶囊治疗DN气阴两虚兼血瘀证患者,可以减少尿蛋白,保护肾功能,改善临床症状。     

养心定悸胶囊联合小剂量美托洛尔治疗频发室性早搏疗效及对心脏电生理的影响

目的研究养心定悸胶囊联合小剂量美托洛尔治疗频发室性早搏患者的临床疗效及对心脏电生理指标的影响。方法选取2017年3月—2018年3月在沈阳医学院附属中心医院心内科诊治的频发室性早搏患者80例,随机分为2组,每组各有40例。所有患者给予基础疾病治疗,对照组加服酒石酸美托洛尔片25 mg/次,2次/d。观察组在此基础上加服养心定悸胶囊6粒/次,2次/d。连续治疗6周后对比2组患者临床疗效、24 h平均心率及心脏电生理指标。结果治疗后对照组中医证候疗效总有效率为67.5%(27/40),观察组为87.5%(35/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者24 h平均心率、白天平均心率及夜间平均心率与治疗前比较均有所下降,但是组内与组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后观察组Tp-e间期、QTcd与对照组比较缩短更为明显(P均<0.05)。结论养心定悸胶囊治疗频发室性早搏时不降低患者平均心率,可缩短患者Tp-e间期及QTcd,临床疗效更好。     

miRNA93和miRNA192在H3N2亚型SIV病毒复制及宿主抗病毒免疫中的作用

目的 探讨分离于广西猪流感病毒SW/Guangxi/NS2783/2010和SW/Guangxi/NS650/2012跨种属感染人肺腺癌A549细胞的miRNA93和miRNA192对病毒复制及宿主抗病毒免疫的影响。方法 通过测定不同稀释浓度的病毒感染细胞HA滴度值,确定病毒最佳稀释浓度。荧光定量PCR检测病毒感染细胞后miRNA93和miRNA192表达,Western blot检测病毒NP和HA蛋白表达水平;转染miRNA93和miRNA192抑制剂后,重新检测miRNA93、miRNA192、IFN-β及病毒NP、HA蛋白表达水平。结果 不同稀释度病毒感染人A549细胞后HA滴度的结果显示病毒SW2783的最佳稀释度为10^-3,而SW650的HA滴度无明显变化趋势,提示病毒SW2783对人A549细胞具有较好的适应性和感染能力。荧光定量PCR和Western blot结果提示两株病毒感染细胞后病毒NP和HA蛋白表达均先升高后降低,加入miRNA93抑制剂,两株病毒NP和HA蛋白的表达均上调;加入miRNA192抑制剂,病毒SW2783的HA蛋白表达下调（P=2.10×10^-4）,而SW650的HA蛋白表达上调（P=5.45×10^-5）,NP蛋白反而下调（P=0.034）;ELISA结果提示病毒SW2783和SW650感染细胞后炎症因子IFN-β表达水平随感染时间延长而升高。结论 研究表明miRNA93和miRNA192的表达与SIV病毒增殖及宿主抗病毒免疫有关,可作为干预猪流感病毒跨种属感染的新靶点。     

四季抗病毒合剂治疗小儿新型冠状病毒肺炎的可行性分析

目的:探索四季抗病毒合剂治疗小儿新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的物质基础和潜在机制。方法:本研究以四季抗病毒合剂治疗小儿COVID-19的可行性为切入点,首先对四季抗病毒合剂的临床用药进行meta分析,然后采用网络药理学方法对抗炎成分、靶点和作用机制进行了探索性研究。最后通过分子对接技术,筛选对新型冠状病毒3CL水解酶有抑制作用的活性成分。结果:Meta分析结果显示,四季抗病毒合剂在治疗小儿呼吸系统感染方面具有较好的疗效和安全性,是具有治疗COVID-19潜力的复方。通过构建的"中药-成分-疾病-靶点"网络,筛选得到与干预COVID-19相关的活性成分88个,相关靶点24个。分子对接结果显示,黄酮类成分是四季抗病毒合剂中主要的抗病毒成分。结论:综合结果预测,四季抗病毒合剂可通过调控白介素-17(IL-17)信号通路和花生四烯酸代谢通路,缓解病毒感染诱发的全身免疫反应和炎症效应,达到"治标"作用;还可能通过抑制3CL水解酶,达到干扰病毒复制的"治本"作用。