超声对乳腺癌腋窝淋巴结的诊断价值

目的探讨乳腺癌原发灶及腋窝淋巴结转移的声像图特征及其相关性。方法回顾性分析92例乳腺癌患者原发肿块的位置、最大径、内部微钙化、肿块内部血流丰富程度分级（0～Ⅲ级）,以及腋窝淋巴结声像图特点,以术后病理及腋窝淋巴结清扫结果为金标准,应用ROC曲线评价肿物大小与腋淋巴结转移的关系。结果92例乳腺癌腋窝淋巴结转移阳性率43.5%（40/92）,超声诊断符合率为85.0%（34/40）;淋巴结阴性率56.5%（52/92）,超声诊断符合为96.2%（50/52）。原发肿块的最大径、内部微钙化、肿块内血流分布类型及腋窝淋巴结纵横比与腋窝淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论超声检查可以发现乳腺癌腋窝淋巴结有无转移发生,为临床TNM分期及手术方案的制定提供有价值的信息。     

利用Bryant三角标志术中均衡下肢长度预防全髋关节置换术下肢不等长

目的 探讨利用Bryant三角标志术中均衡下肢长度以预防全髋置换术后肢体不等长的效果.方法 126例单侧全髋关节置换术患者,术前体检及X线片测量两侧肢体长度差,估计假体型号和位置,术中依据大转子到Bryant三角顶点标记点之间的距离变化平衡下肢长度.结果 126例随访3～26(9.5±0.5)个月.术前肢体长度差比例为:0～5 mm者占20.6%,5～10 mm者占46.0%;10～15 mm者占16.7%;15～20 mm者占10.3%,>20 mm者占6.4%;通过平衡肢体长度差,术后双下肢长度差比例为:0～5 mm者占50.8%,5～10 mm者占33.3%,10～15 mm者占7.9%,15～20 mm者占5.6%,>20 mm者占2.4%.术后脱位牵引复位2例,坐骨神经痛1例,大腿疼痛3例,相应治疗后缓解.结论 全髋关节置换术中利用Bryant三角标志平衡下肢长度预防肢体不等长效果优良,能明显提高术后患者满意率,减少医疗纠纷发生.     

直肠息肉术后继发出血1例

患者男,59岁。因便后肛门出血伴异物外脱1年,于2007年5月12日入院。专科检查：肛门截石位环状外痔水肿伴3、7、11点位齿状线上黏膜隆起。指诊：截石位进肛门2cm、8cm、10cm处可触及增生物。血常规、凝血四项、肝肾功能均正常。     

母爱剥夺的成年大鼠伏隔核DNA甲基转移酶的表达

目的 探讨DNA甲基化是否参与调控伏隔核多巴胺受体2(DRD2)基因表达,探索DNA甲基转移酶(Dnmts)是否参与调控DRD2基因的表达.方法 采用随机数字表法对16只新生大鼠随机分为母爱剥夺组和对照组,每组8只.母爱剥夺组大鼠于授乳期每天接受6 h母爱剥夺,12周龄时采用实时定量聚合酶链反应检测伏隔核DRD2受体、DNA甲基转移酶mRNA表达水平.结果 母爱剥夺组大鼠脑内伏隔核DRD2 mRNA表达水平(1.25±0.06)低于对照组(1.15±0.07;t=2.83,P<0.05);母爱剥夺组大鼠和对照组大鼠脑内伏隔核DNA甲基转移酶1 mRNA表达水平分别为1.17±0.10和1.17±0.14(t=-0.14,P>0.05);DNA甲基转移酶3a mRNA表达水平分别为1.18±0.07和1.20±0.16(t=0.39,P>0.05);DNA甲基转移酶3b无法检测.结论 DNA甲基化可能不参与调控伏隔核DRD2基因的表达.     

利用Bryant三角标志术中均衡下肢长度预防全髋关节置换术下肢不等长

目的探讨利用Bryant三角标志术中均衡下肢长度以预防全髋置换术后肢体不等长的效果。方法回顾分析126例单侧全髋关节置换术患者,术前体检及x片测量两侧肢体长度差,估计假体型号和位置,术中依据大转子到Bryant三角顶点标记点之间的距离变化平衡下肢长度。结果随访3～26个月,平均（9．5±0．5）个月,术前肢体长度差0～5mm的患者占20．6％;差5～10mm的占46％;差10～15mm的占16．7％;差15～20mm的占10．3％,大于20mm的占6．4％;通过平衡肢体长度差,术后双下肢长度差0-5mm的比例提高到50．8％,差5～10mm的比例降为33．3％,差10～15mm的比例为7．9％,差15～20mm的比例为5．6％,差异〉20mm的比例为2．4％。结论全髋关节置换术中利用Bryant三角标志平衡下肢长度预防肢体不等长,效果优良,能明显提高术后患者满意率,减少医疗纠纷发生。     

两种关闭曲对安氏Ⅱ类1分类拔牙病例上切牙转矩影响的比较研究

目的:比较在矫治安氏Ⅱ类1分类错过程中运用方丝弓矫治技术的垂直曲和T形曲关闭拨牙间隙后上颌切牙的转矩,为正畸临床实践提供参考.方法:采用前瞻性配对设计,选择24例安氏Ⅱ类1分类错拔牙病例,分别采用方丝弓矫治技术的垂直曲和T形曲关闭拔牙间隙,关闭间隙前后拍摄X线头颅定位侧位片,对两组上切牙转矩进行比较研究.结果:两组关闭间隙前后U1-SN和U1-NA角度均减小,T形曲组关闭间隙后U1-SN和U1-NA角度的减小值小于垂直曲组,差异有统计学意义.结论:T形曲比垂直曲更有利于产生持久的轻力,对安氏Ⅱ类1分类错拔牙病例上切牙的转矩存在更有效的控制.     

聚乙二醇单甲醚-聚谷氨酸的合成与表征

以聚乙二醇单甲醚为原料在溶剂中与萘钾反应．形成聚乙二醇单甲醚的钾盐活性中间体．再与对甲苯磺酰氯反应得到聚乙二醇单甲醚对甲苯磺酸酯，进而反应生成氨基聚乙二醇单甲醚，并用此引发γ-苄基-L-谷氨酸-N-羧酸酐，生成嵌段共聚物聚乙二醇单甲醚-聚苄酯谷氨酸，然后用碱脱去苄酯保护基，得到水溶性的聚乙二醇单甲醚-聚谷氨酸。用红外光谱，核磁共振，凝胶渗透色谱对聚合物结构进行了表征。该嵌段共聚物在药物控制释放研究中具有重要的应用价值。     

分段齿形内扎外切加2∶1消痔灵注射术治疗环状混合痔嵌顿的体会

分段齿形内扎外切加2:1消痔灵注射是治疗环状混合痔的特色方法,具有保护肛门肛管功能、减少术后并发症的优点,自2007年-2008年以来,我们临床治疗50例环状混合痔嵌顿患者,疗效满意.     

重庆市城区空气微生物污染及评价

目的：了解重庆市城区空气微生物污染状况，方法：1999年11月13日－12月13日在重庆市城区某采样点距地面1．5m高度采空气样，每天3次，连续30d，采用中国科学院生态中心推荐使用的空气微生物评价标准评价空气微生物污染状况，结果：空气细菌和霉菌计数分别为76－21758cfu/m^3和1538－4179cfu/m^3，分别占空气微生物总数的63．8％和36．2％，霉菌包括马丁霉菌（20．4％）和耐高渗透压霉菌（15．8％），细菌、马丁霉菌和耐高压霉菌的优势菌株分别为芽孢杆菌（52．4％），曲霉菌（19．0％），和青霉菌（32．6％），细菌中97．1％和G＋，空气样本中细菌、马丁霉菌和耐高渗透压霉菌含量达污染级别及以上的分别为45．6％，72．1％和63．3％，结论：重庆市城区空气微生物污染较重，尤其是空气霉菌的污染应引起重视。     

近视眼黄斑区视网膜色素上皮层厚度及形态与对比敏感度的联系

目的：探讨近视眼视网膜色素上皮层争神经纤维层厚度及其形态与对比敏感度值的联系。方法：21例近视眼病例，39眼做光学相干断层扫描（optical ezherene etomography，OCT），扫描测量并观察黄斑区的视网膜神经纤维层和色素层的厚度和形态；以F．A．C．T对比敏感度测试卡测量各个频率的对比敏感度值；采用Spearman等级相关分析法，分析对比敏感度与近视眼底萎缩弧以及视网膜色素上皮层、视网膜神经纤维层厚度之间的联系；比较不同视网膜色素上皮病变程度的近视眼病例的对比敏感度值。结果：在黄斑区视网膜色素上皮层平均厚度与高频（12、18cpd）对比敏感度值之间存在具有正相关，有显著性意义（r=0．452、0．437，P均〈0．001），而神经纤维层厚度与对比敏感度之间无相关（P均〉0．05）；视网膜色素上皮存在明显病理改变的眼球其对比敏感度功能显著降低（P均〈0．05）。结论：发生眼底病理性改变的近视眼，其对比敏感度降低的视网膜解剖基础是黄斑区视网膜色素上皮层发生病变。