机械通气在治疗急性左心衰竭中的作用

近年来随着机械通气的广泛应用,使用各种通气模式治疗急性左心衰竭已陆续有报道,国外文献[1-2]报道应用无创持续、正压通气治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭,可以成功地避免或减少应用气管插管-机械通气。笔者对各种原因的急性左心衰竭合并低氧血症患者通过监测机械通气治疗前后症     

老年人急性脑梗塞伴发冠心病的临床观察

脑血管病与冠心病，常同时共存，本组229例经临床诊断为急性脑梗塞患者，其中82例合并冠心病，现报道如下。1临床资料从1990—01～1995末我院收治60岁以上急性脑梗梗塞患者共229例，男性186例，女性43例。其中年龄60～69岁组171例，男性141例，女性30例；70～79岁组50例，男性38例，女性12例；80岁以上组8例，男性7例，女性1例。合并冠心病者82例中男性58例，女性24例，男女之比为5：1。年龄60～69岁59例，70～79岁20例，80岁以上3例。冠心病的诊断主要根据典型心绞痛病史或与心电图变化及心肌梗塞。以同期住院的132例急性脑梗塞病例不伴有…     

高血压脑出血手术的麻醉处理

对１４３例高血压脑出血手术的麻醉处理进行了分析总结。对术前清醒的患者以硫贲妥钠或依托咪酯芬太尼－琥珀胆碱诱导，术中以普鲁卡因，琥珀胆碱静脉点滴，控制呼吸维持，有意识障碍的患者以冬眠１号，γ－羟丁酸钠诱导，术中保留自主呼吸。患者术中血压波动为国内罕见的中耳乳突浆     

泛素在子宫腺肌病在位及异位子宫内膜的表达

目的：探讨泛素在子宫腺肌病发病机制中的作用及对细胞凋亡的影响.方法：利用免疫组化SP法测定子宫腺肌病患者在位、异位内膜腺体和间质细胞中泛素的表达,通过HE染色计数凋亡细胞数,并与正常子宫内膜进行比较.结果：异位内膜的泛素表达高于在位及正常内膜,细胞凋亡减少,尤其以间质细胞表现明显;在位内膜的泛素表达高于正常内膜（P＜0.05）.结论：在位内膜的异常可能有利于子宫内膜的移位,泛素具有抑制异位内膜细胞凋亡的作用,与子宫腺肌病的发生密切相关.     

40岁以下子宫肉瘤13例临床分析

子宫肉瘤是一组来源于子宫间质、结缔组织或平滑肌的一类子宫恶性肿瘤，临床非常少见，约占妇科恶性肿瘤的1％～3％，占子宫恶性肿瘤的3％～5％。其好发年龄为围绝经期及绝经期妇女，但研究显示有呈年轻化趋势。本文对我院13例年龄≤40岁的子宫肉瘤患者的临床、病理及诊断治疗等进行回顾性分析，以提高人们对年轻妇女子宫肉瘤的认识。     

23例幼女滴虫性阴道炎临床分析

外阴阴道炎是幼女常见疾病之一,常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、加德纳阴道杆菌、淋球菌、念珠菌或滴虫,均可引起感染。近年来滴虫性阴道炎呈蔓延趋势,因此幼女滴虫性阴道炎的发病逐渐增多,严重的影响幼女的身心健康。为了预防和治疗幼女滴虫性外阴阴道炎,本文收集了我院的临床资料。1临床资料1.1资料来源2005年1月至2007年12月底,我院共收治幼女滴虫性阴道炎共23例,见表1。病年龄为4.50岁。1.3临床症状及实验室检查23例患儿均在妇科门诊就诊,临床表现;症状:外阴痛痒,患儿哭闹不安或用手抓外阴。体征:外阴及阴蒂红肿,前庭黏膜充血,阴道口见到脓性分泌物流出,严重的见外阴皮肤溃疡。尿道口黏膜充血、水肿、小阴唇有粘连,粘连的小阴唇有时遮盖阴道口及尿道口,粘连的上、下方可各有一条裂隙,尿自裂隙排出。在检查时还应做肛诊排除阴道异物及肿瘤。对有小阴唇粘连者,应注意与外生殖器畸形鉴别。辅助检查;外阴或阴道分泌物可找到滴虫。所有患儿均经系统治疗。治愈标准:近期治愈;症状及体征消失。外阴阴道分泌物未找到滴虫。远期治愈:连续3次外阴阴道分泌物均未找到滴虫。1.4可能传播途径滴虫病是性传染病,传播途径有二:直接传染—经性交...     

危重病人血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6含量变化及其临床意义

目的:探讨危重病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)的变化及其临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定46例危重病人和30例健康人(对照组)的血清TNF-α与IL-6含量.结果:危重病人血清TNF-α与IL-6含量(256.43±52.26ng/L,363.75±71.17ng/L),明显高于对照组(23.37±7.96ng/L,30.26±3.61ng/L,p＜0.001);死亡组TNF-α及IL-6与非死亡组TNF-α及IL-6水平比较有显著差异(P均＜0.01).结论:TNF-α与IL-6参与了危重病人的病理生理过程,监测危重病人血清TNF-α与IL-6水平可作为反映病情严重程度和评估预后的一项参考指标.     

照护群集理念下压力性损伤预防床边核查表的设计与应用

[目的]提高临床交接班时对压力性损伤风险病人(Brade≤18分)的压力性损伤护理质量。[方法]基于照护群集管理理念设计压力性损伤预防床边核查表,交接内容分为两大块,即皮肤情况和护理措施。用于压力性损伤风险病人每日3次的临床床边交接班中,并评价护士交接班的质量。[结果]护士根据压力性损伤预防床边核查表中的项目进行床边交接班,全面地完成压力性损伤风险病人的各项预防措施交接。[结论]应用压力性损伤预防床边核查表对压力性损伤风险病人的交接班质量及预防临床病人压力性损伤发生率有促进作用。