μ不同剂量麻黄碱预防芬太尼引起的咳嗽反射的临床观察

目的观察和评价不同剂量的麻黄碱预防芬太尼引起的咳嗽反射的效果。方法105例拟行全身麻醉患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为三组,每组各35例。Ⅰ组0．9％氯化钠溶液5ml,Ⅱ组麻黄碱3mg,Ⅲ组麻黄碱5mg,均在8～10S静脉匀速注入。1rain后分别静脉注射芬太尼3μg／kg。记录咳嗽和不良反应发生情况,并记录注射麻黄碱前（T0）、注射麻黄碱后1min（T1）及注射芬太尼后1、2min（T2-T3）时收缩压（SBP）和HR的变化。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组咳嗽发生率分别为62．9％（22／35）,34．3％（12／35）、11．4％（4／35）,Ⅱ组和Ⅲ组咳嗽发生率均低于I组（P〈0．05或〈0．01）,Ⅲ组咳嗽发生率也低于Ⅱ组（P〈0．05）。Ⅰ组在T3时SBP和HR较T0时明显下降（P〈0．01）;Ⅱ组在T3时仅SBP较T0时明显下降（P〈0．05）;Ⅲ组在T1时SBP和HR较T0时明显升高（P〈0．05）。未见其他不良反应。结论小剂量麻黄碱具有明显预防芬太尼引起的咳嗽反射的作用,3mg和5mR麻黄碱的效果均很理想．此方法安全有效。方便易行。     

不同剂量麻黄碱预防芬太尼引起的咳嗽反射的临床观察

目的 观察和评价不同剂量的麻黄碱预防芬太尼引起的咳嗽反射的效果.方法105例拟行全身麻醉患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为三组,每组各35例.Ⅰ组0.9%氯化钠溶液5 ml,Ⅱ组麻黄碱3 mg,Ⅲ组麻黄碱5 mg,均在8～10 s静脉匀速注入.1 min后分别静脉注射芬太尼3 μg/kg.记录咳嗽和不良反应发生情况,并记录注射麻黄碱前(T0)、注射麻黄碱后1 min(T1)及注射芬太尼后1、2 min(T2、T3)时收缩压(SBP)和HR的变化.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组咳嗽发生率分别为62.9%(22/35),34.3%(12/35)、11.4%(4/35).Ⅱ组和Ⅲ组咳嗽发生率均低于Ⅰ组(P<0.05或<0.01),Ⅲ组咳嗽发生率也低于Ⅱ组(P<0.05).Ⅰ组在T3时SBP和HR较T0时明显下降(P<0.01);Ⅱ组在T3时仅SBP较T0时明显下降(P<0.05);Ⅲ组在T1时SBP和HR较T0时明显升高(P<0.05).未见其他不良反应.结论小剂量麻黄碱具有明显预防芬太尼引起的咳嗽反射的作用,3 mg和5 mg麻黄碱的效果均很理想,此方法安全有效,方便易行.     

4款经典省钱玩具大揭秘

玩具的好坏并不是以数量和价格来衡量的,很多经典而又经济实惠的玩具,只要爸妈根据宝宝的月龄和他们的发展水平,开发相应的玩法,就会让宝宝百玩不厌……     

开胸术后患者的护理

某些食管疾病和肺部疾病常需外科手术治疗.开胸术后会给患者呼吸循环功能带来一系列影响.因患者病情及手术类别不同,术后护理也不同.如护理不当会给患者增加不必要的痛苦.下面将笔者在临床实践中42例开胸术后患者护理方法总结如下.     

280例带状疱疹临床分析

目的 探讨带状疱疹的发病情况.方法 阿昔洛韦及维生素B1口服,外用肽丁安软膏.对于皮损较重无禁忌证者予人胎盘脂多糖2 ml肌注,隔日1次.面瘫患者配合针灸治疗.结果 及时抗病毒治疗及应用免疫调节剂可明显缩短病程.结论 凡引起机体抵抗力下降的各种因素均可诱发带状疱疹,及时应用免疫调节剂可明显缩短病程,减少并发症的发生.     

阿托品治疗有机磷农药重度中毒16例临床观察

目的：探讨阿托品在救治有机磷农药重度中毒的作用、疗效和安全性？方法：口服有机磷农药重度中毒患者,在同等情况下全部采用阿托品治疗。结果：阿托品的用药次数,阿托品化的程度决定患者预后。结论：掌握好阿托品化时间及中毒指征是治疗有机磷农药重度中毒的关键。     

自体网状颅骨紫外线辐照冷冻保存治疗颅骨缺损

目的 探讨和总结颅脑损伤、急性脑出血去骨瓣减压术后自体颅骨保存再植的方法。方法 将去骨瓣减压术后的自体颅骨紫外线辐照冷冻保存，择期原位再植颅骨成形。结果 术后伤口一期愈合，外形良好，无感染、无积液，远期硬度正常，无骨瓣下陷及骨质吸收。结论 自体网状颅骨紫外线辐照冷冻保存作为一种安全可靠、经济实用的颅骨保存方法，值得推广应用。     

多原发恶性肿瘤的病理诊断和免疫组织化学研究

本文报道62例多原发恶性肿瘤(MPMN)的免疫组织化学在病理诊断中的意义,尤其是51例发生在同一系统、同一器官或对称性器官,且组织结构相似的MPMN,颇难定原发或继发。通过免疫组织化学(CEA、HCG和K_(12))研究发现:MPMN的不同癌灶中,3种免疫组化染色常不相同。而对照组中,原发灶和继发灶两者反应基本一致。研究结果提示,MPMN灶可能具有各自的代谢和功能特性。应用免疫组化方法可能有助于与继发性癌瘤相鉴别。     

癌胚型GPC-3特异诊断原发性肝细胞癌及其靶向治疗进展

原发性肝细胞性肝癌(primary hepatocellular cancer,PHC)的发生、发展是一个多因素、多步骤、多中心的复杂过程,他的早期诊断和有效治疗至关重要.磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(glypican-3,GPC-3)在PHC进展过程中起重要作用.在肝细胞恶性转化过程中G P C-3呈进行性升高表达;人肝癌G P C-3阳性率与乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,Hbs Ag)、TNM分期、门脉癌栓及肝外转移显著相关.GPC-3及m RNA与甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)联合检测,对PHC诊断阳性率可提高至94.3%;沉默GPC-3可改变肝癌细胞迁移、转移和侵袭的生物学行为,伴随β-catenin、p-糖原合成激酶3β(pglycogen synthase kinase 3β,p-GSK3β)和cyclin D1表达明显减少,提示癌胚性GPC-3不仅是PHC特异诊断标志物,而且有可能成为PHC治疗的潜在靶点.