输尿管镜治疗输尿管疾病70例

我院 1 996年 7月～ 1 999年 7月应用输尿管硬镜治疗输尿管疾病 70例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组 70例 ,男 44例 ,女 2 6例 ;年龄 2 0岁～ 70岁 ,平均 46岁。输尿管结石 51例 ,结石位于输尿管上段 3例、中段 1 0例、下段 38例 ,其中双侧     

医源性双J管滞留18例分析

我院于 1 997年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治医源性上尿路双 J管滞留患者 1 8例 ,均采用经尿道输尿管镜下取管术 ,1 6例获成功 ,2例失败 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 1 8例 ,男 1 1例 ,女 7例 ,年龄 1 4～ 75岁 ,平均42 .5岁。左侧 7例 ,右侧 1 1例。双 J管滞留时间 1～ 5个月 ,平均 3个月。置管原因 :输尿管上段切开取石 8例 ,肾盂输尿管连接部处狭窄整形 5例 ,肾盂切开取石 3例 ,输尿管中段狭窄切除吻合 1例 ,同种异体肾移植 1例。双 J管质量 :国产导管 1 3根中 ,KUB显影5根 ,不显影 8根 ;进口导管 5根均显影。1 .2…     

H_2O_2对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞connexin43蛋白表达的影响及红景天苷的干预作用

目的:探讨红景天苷对H_2O_2所致大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)缝隙连接蛋白43(Cx43)表达下调的干预作用。方法:体外分离、培养SD大鼠CCSMC,并利用免疫细胞荧光技术进行细胞鉴定。MTT法检测H_2O_2对CCSMC存活率的影响,以确定最佳干预浓度。利用最佳浓度H_2O_2于体外对CCSMC进行干预,并设立干预时间梯度;利用H_2O_2处理CCSMC的同时,加入低(16μg/ml)、高浓度(64μg/ml)红景天苷进行干预,最终提取获得各组别蛋白,并通过Western印迹检测Cx43表达。结果:原代培养的CCSMC生长状态正常,细胞鉴定结果显示阳性率达90%以上。MTT试验确定用于体外实验的H_2O_2最佳浓度为200μmol/L。利用200μmol/LH_2O_2处理CCSMC 0、1、2、4 h,与空白组相比,1、2、4 h组CCSMC中Cx43蛋白水平显著下降(P0.01);与1 h和2 h组相比,4 h组CCSMC中Cx43蛋白水平显著下降(P0.01)。利用200μmol/LH_2O_2处理CCSMC的同时,分别加入低剂量和高剂量红景天苷进行干预,与正常对照组相比, H_2O_2处理组CCSMC中Cx43蛋白表达明显下降(P0.05),高剂量红景天苷处理后可抑制该现象(P0.01),且高剂量红景天苷组CCSMC中Cx43蛋白水平与正常对照组相比无统计学差异(P=0.322 2)。结论:红景天苷在体外具有调节H_2O_2所致大鼠CCSMC中Cx43蛋白表达下降的作用。     

红景天苷对低氧阴茎海绵体平滑肌细胞TGF-β_1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的影响

目的:对阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化模型进行不同浓度红景天苷干预以找出最适的抗纤维化浓度;方法:低氧(1%O2浓度)48h诱导阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化;分别加入前列腺素E1(PGE1)0.4μg/L、红景天苷1、3、5 mg/L,未加药物组作为对照,RT-PCR分别测定各组TGF-β1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的相对表达量。结果:RT-PCR结果提示红景天苷和前列腺素E1都能起到不同程度的抗纤维化作用,其中红景天苷3 mg/L与前列腺素E1的抗纤维化作用无显著差异(P>0.05),增加红景天苷的浓度不能增强其作用效果。结论:红景天苷3mg/L在体外抗阴茎海绵体平滑肌细胞纤维化的作用效果与经典药物前列腺素E1相当,可为进一步临床研究阴茎海绵体纤维化提供理论支持。     

“云PBL”学习法对医学生自主学习能力的影响研究

目的研究"云PBL"学习法对医学生自主学习能力的影响。方法设置前后对照实验:以浙江中医药大学临床医学专业2015级及2016级学生为研究对象。分别在该学期的期初和期末接受有关"医学生自主学习能力测评"的相同问卷调查,设置期末组为实验组,期初组为对照组。结果 30个指标中,28个实验组的评价指标明显优于对照组,两组评价指标差异有统计学意义(P 0.05)。结论 "云PBL"学习法对医学生在"自我动机""学习信念""制定学习目标及计划""自我监测及调节""获取及处理信息"及"交流合作能力"等方面的自主学习能力有积极影响。     

低氧对SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡的影响

目的:探讨低氧和SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)凋亡的关系。方法:体外培养CCSMC,免疫组化鉴定细胞;低氧(1%O2浓度)干预12、24、48、72 h,常规氧浓度作为对照,流式细胞术测定细胞周期变化和凋亡情况。结果:体外培养的CCSMC生长良好,抗平滑肌α-肌动蛋白单克隆抗体免疫组化DAB法染色阳性。流式细胞术检测CCSMC G0/G1期在48 h内细胞比例逐渐增加,后下降;S期细胞比例与G0/G1期呈相反趋势;G2/M期细胞比例无明显规律。结论:CCSMC在低氧环境下,随时间的延长凋亡程度加重,48 h达到最大值,进一步延长时间细胞裂解,不能加重凋亡。     

红景I号方对低氧大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响

目的：观察红景I方对低氧状态下大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化的影响。方法：将120只SD大鼠随机分为常氧组、低氧模型组、前列腺E1组、红景I号方低剂量组、红景l号方中剂量纽、红景I号方高剂量组,每组20只,分别测定各组大鼠勃起情况、RT—PCR测定α—actin、OPN的相对表达量。结果：造模6周后,与常氧组比较,模型组勃起次数明显降低（P〈0．01）,低氧实验动物模型建立成功。与常氧组比较,低氧模型组的α—actin含量显著降低（P〈0．01）,OPN含量明显升高（P〈0．01）。与低氧模型组比较,高中低剂量的红景I号组Ot—actin含量上升（P〈0．05）,其中高中剂量组含量上升明显（P〈0．01）;OPN含量降低（P〈0．05）,其中高中剂量组含量下降明显（P〈0．01）。结论：红景I号方有抑制海绵体平滑肌细胞表型转化的作用。     

血小板衍生因子与缝隙连接的关系及中医药相关研究进展

血小板衍生因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)是由多种细胞产生的重要多肽生长因子,可促进结缔组织细胞(如血管内皮细胞、平滑肌细胞)增殖等,研究发现其与多种疾病具有紧密的联系。缝隙连接(Gap Junction,GJ)是细胞间通讯最主要,最直接的信号传递方式,可以可逆、快速地促进相邻细胞对外界信号的协同反应,对实现细胞间信号交流和能量传递,调控细胞增殖、分化、代谢,对维持机体的内环境稳定和生长发育有着极为重要的意义。Cx43蛋白作为缝隙连接的主要组成蛋白,在国内外研究中已逐渐成为热点。PDGF与缝隙连接在许多疾病中都有着很明显的变化,而在许多研究发现中医药治疗疾病起效与其调控PDGF表达、介导缝隙连接改变密切相关。主要阐述了二者之间的联系、在相关疾病中主要改变以及中医药对其的影响。     

基于“气血理论”刍议阳痿病机及治法

愈来愈多的男性患者受到阳痿(勃起功能障碍)的困扰,中医药治疗阳痿的历史源远流长,有一定疗效,治痿思路百花齐放。气血理论源于《黄帝内经》,并认为气血调和与否与疾病的发生发展密切相关。中医理论认为正常的勃起需要人体脏腑、经络、气血等的互相协调,五脏协同,经脉通畅,气血充足,则勃起有力而持久。现认为,"气血调和"是正常勃起功能的基本保障,而"气血失和"则是阳痿的关键病机,通过益气活血法调治气血也许是治疗阳痿的基本治法。     

一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长和包茎的疗效对比分析

目的：比较分析一次性包皮环切缝合器和商环治疗包皮过长和包茎的临床疗效。方法选取行包皮环切术的290例患者,应用一次性包皮环切缝合器手术145例（A组）,应用商环手术145例（B组）。分别观察两组手术时间、术中及术后勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间、术后并发症（水肿、出血、感染、切口开裂）及患者满意度。结果两组患者手术时间及术后疼痛评分的差异均无统计学意义（均P＞0.05）,术中勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间及术后并发症发生率的差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论两种包皮环切术均获得满意效果。一次性包皮环切缝合器法可明显减轻围手术期疼痛,缩短切口愈合时间,降低术后（水肿、出血、感染、切口开裂）等并发症的发生率;而商环手术后出血和皮下血肿发生率较少。