肝脏外科患者术后输注脂肪乳剂对蛋白质代谢的影响

将32例肝脏外科疾病患者随机分为Ⅰ组（单能源TPN组10例）；Ⅱ组（双能源TPN组11例，其中脂肪乳剂用量为1g·kg－1·d－1）；Ⅲ组（双能，TPN组11例，其中脂肪乳剂用量为2g·kg－1·d－1）。术后按组别给予TPN支持共6天，术前1天、术后第1和第6天测定肝功，糖代谢及蛋白质合成代谢指标。结果：①Ⅱ、Ⅲ组术后第6天肝脏酶学指标明显下降（P＜0．05），而Ⅰ组仍高于术前水平（P＜O．05）；②Ⅱ、Ⅲ组术后糖代谢基本恢复正常，而Ⅰ组出现高血糖症及高胰岛素血症（P＜0．05）；③Ⅱ组肝脏蛋白质合成水平恢复术前水平或略有提高（P＜0．05），而Ⅰ和Ⅲ组术后蛋白质合成功能仍低（P＜0．05）。结果提示：含脂肪乳剂的TPN支持对肝脏外科患者术后的肝功恢复有益，能促进蛋白质合成及肝细胞再生，并且在进行TPN支持时按1g·kg－1·d－1给予脂肪乳剂较为安全合理。     

腹股沟疝修补和Bassini修补术

腹股沟疝手术经历了100余年的历史．目前已成为一种较为成熟的手术。     

优立新治疗急性细菌性感染的临床观察

优立新与头孢噻肟随机对照治疗呼吸道和泌尿道感染４０例，临床有效率各为１００％和９５％（Ｐ＞０．０５），细菌阴转率各为９４，１％和１００％（Ｐ＞０．０５）。无显著性差异。优立新共治疗３０例，临床有效率和细菌阴转率分别为１００％和９６％。两药副反应均轻微。无因副反应而停药。在优立新治疗病例中，有２例出现皮疹。另２例为肝功能ＡＬＴ和ＡＳＴ暂时性轻度增高。     

原位肝移植术后乙肝复发尸检1例报告

原位同种异体肝移植是目前终末期肝病及肝功能衰竭最有效的治疗手段。肝炎病毒特别是乙型肝炎病毒(HBV)所致的急慢性严重肝病是肝移植的最佳适应证。但此类病人肝移植后常发生肝炎病毒的再感染或复发感染,导致植入肝发生炎症、纤维化,甚至功能衰竭,严重影响移植肝的存活率及病人的存活率[1]。本文报告原位肝移植术后乙肝复发尸体解剖1例。1临床资料死者女,49岁。于1999年5月10日因乙肝、肝硬化、门静脉高压症、脾大脾亢、肝功能失代偿行同种异体肝移植术。术后病检见正常肝小叶结构消失,肝细胞增生呈大小相近的的结节状细胞团,其间纤维组…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视后双眼影像不等的临床分析

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对近视眼患者双眼影像不等(BA)的影响。方法：采用中国人民解放军海军总医院眼科刘蔼年设计的《双眼影像不等检查图》，对64例行MSIK术的近视眼患者按双眼屈光度差的程度分为四组，术前、术后6个月分别行BA检查，并观察双眼视力与BA恢复的关系。结果：双眼屈光度差≤2.50D的患者术前、术后双眼影像不等的一、二、三类检查图的差异无显著性。屈光度差大于2.50D的患者，术前、术后双眼一、三类检查图的差异有显著性，术后双眼裸眼视力与第三类检查图的恢复密切相关。结论：LASIK术可以使双眼屈光度差值大的患者的BA减小到可以承受的范围，并有助于三级功能的恢复，同时术后视力越好，三级功能恢复越佳。眼科学报2003；19：107-109     

降脂胶囊降脂作用的实验研究

临床观察提示高脂血症与中医温病的湿热积滞搏结肠腑证近似，故拟温病导滞通下法，采用主要由大黄，山楂，莱艿子等药组成的降脂胶囊，观察春对高脂血症模型大鼠和急性高脂血症模型小鼠的降脂作用。结果表明：降脂胶囊对高脂血症模型大鼠血清总胆固醇，甘油三醌，低密度脂蛋白胆固醇的异常增高有显著的降低作用，其中尤以中，小剂量组作用明显；     

胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术姚榛祥，严律南【手术指征】壶腹部癌，壶腹周围及十二指肠癌，胆总管下端癌，胰头部胰岛细胞癌，胰头部胰管细胞癌，难治性疼痛性慢性胰腺炎。【术前准备】１．给予维生素Ｋ，以纠正低凝血酶原。２．必要时纠正营养缺乏。３．血清胆红素超过３，４２μｍ...     

孕二烯酮（Gestodene）对大鼠垂体LH的分泌与垂体胞浆孕激素受体…

孕二烯酮（Ｇｅｓｔｏｄｅｎｅ）是一种合成的孕激素，有强抗雌激素活性，为了研究其对生殖 激素调节的影响，我们利用垂体对ＧｎＲＨ的激发效应为模型，观察Ｇｅｓｔｏｄｅｎｅ对垂体功能及其垂体孕激素受体结构活性的影响。结果显示：１．Ｇｅｓｔｏｄｅｎｅ处理后大鼠垂体对ＧｎＲＨ激发效应有明显的抑制作用。２．Ｇｅｓｔｏｄｅｎｅ能与垂体胞液孕激素受体相结合，其竞争结合力强于Ｒ５０２０和１８－甲基炔诺酮，由此可见该药     

肝叶切除术中的医源性损伤

作者报告自１９８９～１９９５年共行各种类型肝叶切除术１９６例，手术中发生医源性损伤１１例，占５．６％。作者结合自己的经验讨论了手术中肝静脉、肝短静脉、下腔静脉、门静脉、脾脏、胸膜及癌肿破裂等医源性损伤的预防及处理措施。