下颌球帽附着体覆盖总义齿咀嚼效率的测定和分析

目的 探讨球帽附着体对下颌覆盖总义齿患者咀嚼效率的影响.方法 选择31例下颌仅余留1～2颗尖牙、前磨牙或其残根的牙列缺损病例,制作下颌球帽附着体覆盖总义齿,黏固附着体前和黏固后1周、1个月、3个月、6个月用花生米比色法分别测定咀嚼效率.结果 患者使用球帽附着体前和使用后1周、1个月、3个月、6个月的咀嚼效率差异有显著性,黏固后明显高于黏固前,黏固后6个月的咀嚼效率低于黏固后3个月.结论 使用球帽附着体后可以提高患者的咀嚼效率,缩短对义齿的适应,尽早发挥义齿的功能.     

细菌整体代谢与新抗生素及抗生素增效剂靶标

摘要：抗菌药物的滥用加速了细菌耐药的产生与传播,每年因耐药细菌导致的人口死亡和医疗成本耗费都极为惊人。针对 耐药细菌的新型抗生素研制十分缓慢,自1987年以来没有一类新型抗生素上市。研究抗生素杀菌机制以开发新药或抗生素佐剂 是一种应对耐药细菌的良好策略。目前普遍认同活性氧(ROS)介导细胞死亡是抗生素杀菌的共享途径,抗生素作用于靶标介导 产生原发初级损伤,诱使ROS生成,ROS造成次级细胞损伤并刺激更多ROS生成,形成一种恶性循环,最终ROS累积超过细胞 氧化应激极限、致使细菌死亡。细菌胞内具有用以消除氧化应激压力的专能系统,针对性抑制这些系统可能是快速杀伤细菌的 一个好策略。然而,设计靶向细菌某些代谢节点的新型抗生素或相关佐剂很可能更为简单、有效,生物体代谢是一个巨大的相 互协作网络,关键节点的扰动很容易引起代谢通路的剧烈波动,能引发细菌整体氧化应激状态改变的代谢节点有望成为潜在新 抗生素或抗生素增效剂的靶标。     

5310例老年患者的口腔疾病调查

目的 了解北京市部分老年人的口腔健康情况.方法 对2010年来北京医院口腔科体检的5310例老年人的口腔健康情况进行调查研究.结果 老年人牙列缺失患病率为2.2％,牙列缺损患病率为43.3％,残根患病率为24.6％,残冠患病率为5.6％,龋齿患病率为30.3％,楔状缺损患病率为22.4％,牙齿磨耗患病率为11.9％,牙齿松动患病率为22.2％.结论 北京市部分老年人口腔健康情况水平较低,应该加强口腔卫生服务以及口腔健康宣传工作.     

慢性阻塞性肺疾病患者症状评分高低与不同吸入性药物治疗的反应

目的分析多症状与少症状慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者对不同吸入性药物治疗的反应, 包括急性加重和症状改变。方法本研究为多中心、回顾性队列研究, 研究对象为2016年12月至2022年2月湖南与广西两地12家医院的稳定期慢阻肺患者, 收集患者的人口统计学数据、肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)评分和吸入药物方案。依据CAT和mMRC评分, 患者分为多症状组(CAT≥10分或mMRC≥2分)或少症状组(CAT<10分和mMRC<1分);随后根据吸入药物方案分为四个亚组:长效抗胆碱药(LAMA)组、长效β2受体激动剂(LABA)+吸入性糖皮质激素(ICS)组、LABA+LAMA组和LABA+LAMA+ICS组。所有患者随访1年, 最小临床改善(MCID)定义为患者6个月CAT评分下降≥2分, 临床症状恶化(CSD)定义为患者6个月CAT评分增加≥2分。结果共纳入929例慢阻肺患者, 其中多症状慢阻肺患者719例(77.4%), 少症状慢阻肺患者210例(22.6%)。少症状慢阻肺患者使用不同吸入药物方案治疗后,...     

血浆内脂素与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的相关性研究

目的探讨血浆内脂素(visfatin)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内糖脂代谢的相关性。方法选取2016年3月至2017年10月在我院生殖科就诊的120例PCOS患者作为研究对象,按照体重指数(BMI)的不同分组:1组(62例),BMI≥25kg/m2;2组(58例),BMI介于18.5~24.9kg/m2。选择同期来我院体检中心行健康体检的女性60例为对照组(3组)。比较各组的一般资料、血浆内脂素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)等水平及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并分析各项指标与内脂素的关系。结果 1组、2组的胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、FBG、FIns、HOMA-IR及内脂素水平均显著高于3组,高密度脂蛋白(HDL)均显著低于3组(P均0.05)。1组较2组的TG显著升高(P0.05),内脂素有升高趋势,但无显著性差异(P0.05)。血浆内脂素水平与腰围、腰臀比(WHR)、体重、BMI、FIns、HOMA-IR呈正相关;HOMA-IR、BMI是影响内脂素水平的独立因素(P0.01)。结论血浆内脂素水平与肥胖和胰岛素抵抗有关,并可能通过这一机制影响PCOS的发生发展。     

老眼昏花的预防之道

眯着眼，伸直手臂将报纸举得远一点，才终于认清白纸黑字说了些什么一直到这种现象发生，你不得不承认眼力大不如前。视力衰退是年龄增长的结果，不过，可以让它退化得慢一点，让光明留得更久一点!     

正常成人胰腺超声背向散射积分的测定

目的 测定正常成人胰腺背向散射积分（IBS）值，为进一步研究胰腺不同病变的IBS变化提供正常参考值。 方法 对120例正常成人胰腺进行IBS联机分析测定，将受试者分为2个年龄组：Ⅰ组〈50岁；Ⅱ组≥50岁，分别检测每位受检者胰头、胰体、胰尾的IBS值，以其所在深度时间增益补偿（TGC）均值对实测IBS值进行标化。 结果 正常成人胰腺头、体、尾的标化IBS值比较差异无显著性意义（P〉0．05）；不同性别组胰腺标化1BS值比较差异无显著性意义（p〉0．05）；不同年龄组胰腺的标化IBS值比较差异有显著性意义（p〈0．05）。 结论 正常成人胰腺的的标化IBS值稳定，可重复性好，超声背向散射积分为无创判定胰腺组织的微细变化提供了新的技术手段。     

专职随访对脑卒中病人康复护理的影响

[目的]探讨专职随访对脑卒中病人康复护理的影响。[方法]将480例脑卒中病人随机分成随访组(2 5 6例)和对照组(2 2 4例) ,对照组由责任护士按常规进行入院宣教、健康教育、出院指导等护理,随访组在对照组基础上由专职随访护士登记病人资料,并在出院后半个月、1个月、2个月分别进行随访指导,两组均在入院48h内及出院后2个月分别进行神经功能缺损评分以评价康复护理疗效以及2月后随访评价综合效果。[结果]出院后2个月两组在病人及其家属对疾病知识的掌握程度、各种并发症发生率方面无统计学意义,对保持血压稳定、主动与医生联系和按时复诊、按要求进行康复锻炼、日常生活活动(ADL)训练等方面均有统计学意义(P <0 .0 5 ) ;随访组康复疗效总有效率(94.1%)高于对照组(85 .3 %) ,经χ2 检验,P <0 .0 5。[结论]专职随访对脑卒中病人的康复有积极作用,对降低致残率、提高病人生活质量有较好效果。     

新型气管套管固定带在气管切开病人中的应用

[目的]观察新型气管套管固定带对护理工时的影响。[方法]选取20例神经内科监护室(NICU)气管切开病人,采取自身对照的方法,奇数次更换气管套管固定带时采用棉布固定带(对照组),偶数次更换时采用新型固定带(观察组),记录两组更换气管切开套管固定带所耗护理工时。[结果]观察组所耗护理工时明显少于对照组(P0.05)。[结论]使用新型气管套管固定带可明显缩短固定气管切开套管所用工时,减轻了护士工作量。     

慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换的影响因素及预测模型的建立

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者HBeAg血清学转换的影响因素,以及血清学转换的预测模型的建立。方法研究收集初治CHB患者200例,所有患者均HBeAg阳性,监测肝功能血清学指标,包括HBV DNA以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)。所有患者随访3年后,再次监测以上指标,将2次监测结果作对比,分析HBeAg转阴的影响因素。然后根据以上影响因素建立3年发生HBeAg转阴的预测模型。最后采用受试者表达ROC曲线评估预测模型的临床意义。结果 200例CHB患者在随访3年后,有87例患者转变为HBeAg阴性,每年转阴比例为14.5%;而55例患者表现为抗HBe转换,每年转换比例为9.2%;发生血清学转换患者的HBV DNA载量与ALT指标存在明显的降低,也有患者仍存在高拷贝HBV DNA载量,HBeAg转换率与HBV DNA载量呈负相关(P0.05);HBeAg转阴比例与年龄有关,6～20岁转换率较低,而后转换率随着年龄增加而升高,各组差异有统计学意义(P0.05)。采用ALT、HBeAg ROC曲线,计算约登指数及临界值:ALT≥217 u/L与ALT217 u/L,HBeAg≥313 S/CO与HBeAg313 S/CO;建立CHB患者HBeAg转换预测评分系统,其ROC为0.753。评分范围:0～6分,3分为低转换,≥3分为高转换。当约登指数最大,则临界值为3分时,其敏感性为63.2%,特异性为75.2%。通过研究所验证预测模型的ROC为0.766。结论 CHB患者HBeAg血清学转换的自然影响因素是年龄、ALT,利用其建立的HBeAg血清学转换预测模型具有一定的临床应用价值。