肩胛骨巨大骨软骨瘤一例报告

患者,女41岁。因左肩胛骨无任何诱因出现进行性肿块10年,左上肢发麻3个月,于1997年1月14日入院。查体:左肩高于右肩,左腋下饱满如挟物状 ,左肩胛骨背部高突。左肩关节功能活动轻度受限,肌力,感觉无异常,左侧桡动脉搏动正常,无压痛,左肩胛骨可随肩关节活动。X线片示:左肩胛骨呈菜花状,不规则,边界不清楚,形态完全改变(见图1)。CT片示:左肩胛骨巨大肿瘤,瘤与正常组织难以区分。肿瘤挤压胸廓内移。肿瘤边界不甚清楚。骨穿病理报告:骨软骨瘤。 于1997年1月21日全麻下行左肩胛骨骨软骨瘤切除术。术中发现肿瘤沿肩胛骨向腹,背侧膨大,直径约12cm。仅肩胛骨冈部有10×3.5cm~2大小的正常骨质。余皆为菜花状,外围被厚薄不均的软骨膜及帽覆盖。将肿瘤分段取下,保留肩胛骨盂。肿瘤重达1950克。术后病理报告为骨软骨瘤。术后X线片     

庚铂治疗晚期胃癌Ⅱ期临床研究

目的评价庚铂（cis-malonato platinum,Hetaplatin）单药和联合治疗晚期胃癌的安全性和有效性.方法多中心、开放式、前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究;单药组：庚铂360 mg/m^2,第1天;庚铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（5-FU/CF）试验组：庚铂用法同单药组,5-FU 375 mg/m^2静脉输注,第1～5天,CF 200 mg/m^2静脉输注,第1～5天;顺铂（DDP）联合5-FU/CF对照组：DDP 25 mg/m^2稀释于生理盐水500 ml,第1～3天,5-FU/CF用法同庚铂联合试验组.以上三个方案每3周重复一次,为一疗程.采用WHO实体瘤近期疗效标准评价,于第2个疗程后第三周进行疗效评价：采用加拿大国家癌症研究所CTG补充常用毒性标准评价安全性.结果 200例可评价疗效的患者中,庚铂单药组总有效率（CR＋PR）14.9%;庚铂联合试验组总有效率为22.8%;顺铂联合对照组总有效率为22.0%;两联合组疗效之间差异无显著性.在庚铂单药治疗组,血液学毒性轻微,非血液学毒性包括较严重的恶心、呕吐和食欲下降;庚铂联合试验组与DDP联合对照组相比,前者血液学不良反应低,而非血液学不良反应略高,但差异均无显著性.结论治疗晚期胃癌庚铂单药安全有效;庚铂加5-FU/CF联合治疗疗效与DDP加5-FU/CF相当;药物不良反应相似.     

四君子汤加减治疗脾虚型胃炎22例

三年来我们用四君子汤治疗脾虚型胃炎22例，效果满意，报告如下：     

高效液相色谱法测定胆清片中大黄素含量

目的:建立用HPLC法测定胆清片中大黄素的含量测定方法.方法:采用HPLC法,使用C18柱,流动相为甲醇-0.01%磷酸溶液(80:20),流速1.0ml/min,检测波长254nm,进样量20ul.[1]结果:此方法能使样品中的大黄素成分达到基线分离,且线性关系良好.加样回收率为98.3%.符合分析的需要.结论:本法准确简便,快速,可作为胆清片中大黄素含量测定质量控制方法.     

江苏省连云港地区新生儿苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

我国《母婴保健法》已将新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(CH)筛查列入法律条文。连云港市于2000年9月成立市新生儿疾病筛查中心,并于当年开展此二项疾病的筛查。结果报告如下。     

由SARS引发的对西部地区疾病预防控制工作的思考

随着社会经济的发展和贸易的全球化，传染病的流行也进一步突破了传统的时空限制，以前属地区局限性的未知病毒或细菌容易随着人流、物流迅速传播，新发疾病、不明原因疾病逐渐增多，尤其是今年在我国部分地区流行的传染性非典性肺炎，使疾病预防控制工作面临着前所未有的巨大压力，     

女性子宫肌瘤患者手术前情绪个性和生活事件的测试分析

目的 :探讨手术治疗的 1 2 0例患子宫肌瘤患者手术前的心理健康状况 ,为全方位系统治疗女性子宫肌瘤患者的生理和心理疾患提出对策与思考。方法 :对该院住院病人进行抑郁量表自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)的问卷调查。结果 :有71 .6 7%患焦虑症和 1 0 .0 0 %的抑郁症 ,明显高于对照组的 1 5 .0 0 %和 2 .5 0 %的患病率。结论 :积极采用术前心理咨询和综合治疗 ,对手术后的全面康复 ,提高女性的心身健康有促进作用     

硅油填充眼的超声检查

目的 观察硅油填充眼超声检查的声像特征及影响因素。 方法 对47例47只硅油填充眼硅油取出手术前后分别进行A型（测定眼轴长度）和B型超声检查。 按超声仪默认参数测定硅油取出手术前后眼轴长度及玻璃体腔容积并观察其声像图特征。 结果 A型超声检查，无晶状体眼硅油取出手术前眼轴长度是手术后的1.465倍，有晶状体眼硅油取出手术前眼轴长度是手术后的1.284倍。按硅油在超声波中的传输速度修改参数后，无晶状体眼硅油取出手术前眼轴长度比手术后长(0.78±0.34) mm，有晶状体眼硅油取出手术前眼轴长度比手术后长(0.56±0.32) mm。B型超声检查，硅油填充眼玻璃体腔容积明显扩大，根据硅油填充量的多少，可分为充满型和部分充满型硅油填充声像；合并视网膜脱离的硅油填充眼可见眼后节多个弧形回声带。 结论 硅油填充眼的眼轴增长，其B型超声影像特征主要受超声波在硅油中的传输速度、硅油填充量、硅油乳化等因素的影响。 （中华眼底病杂志，2004，20：349-351）     

医院药学发展新趋势

医院药学是一门应用技术科学,它包括医院药学实践(Hospitalpharmacypractice)和医院药学研究(Hospitalpharmacyresearch) ,是医院整体医疗技术不可分割的重要组成部分。如何使医院药学的发展,能够适应新时期医疗卫生体制改革的需要,是摆在药学工作者面前的重要课题。试从三个方面就医院药学发展新趋势加以分析探讨。1　实行医院药房网络化管理目前医院使用的大多是“用易医院管理系统2 0 0 3”,类别为国产/共享版/用易软件,程序是VB开发,数据库为SQLserver,运行环境为Win9x/Me/NT/2 0 0 0 /XP。该系统通过对信息的收集、存储、传递、…     

产超广谱β-内酰胺酶细菌医院感染调查及耐药性分析

超广谱β内酰胺酶(Extended—spectrum β-lactamases，ESBLs)是一类能水解青霉素类、头孢菌素类及单环类(氨曲南)抗生素并介导细菌对这些抗生素耐药的β-内酰胺酶。自1983年德国首次从臭鼻克雷伯菌分离出SHV-2型ESBLs以来，全世界许多地区不断有新的ESBLs检出，ESBLs菌株引起的感染发病率在逐渐升高，在某些医院甚至出现暴发流