血管紧张素原、血管紧张素转换酶和内皮型一氧化氮合酶基因多态性与脑梗死的相关性研究

目的探讨中国人群血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转换酶(ACE)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与脑梗死的相关性。方法应用基因芯片技术联合检测114例脑梗死患者和76例正常对照者AGT基因M235T、ACE基因I/D和eNOS基因G894T多态性位点,分别对两组的基因型及等位基因频率进行统计学分析。结果①脑梗死组AGT基因TT型、ACE基因DD型、eNOS基因TT型频率均比对照组显著升高,结果分别为65.79%vs47.37%,P=0.012;25.44%vs13.16%,P=0.040;7.89%vs1.32%,P=0.047;②AGTT等位基因、ACED等位基因、eNOST等位基因频率也明显高于对照组,结果分别为82.02%vs71.71%,P=0.018;52.19%vs34.21%,P=0.001;18.86%vs9.21%,P=0.010。③AGT、ACE和eNOS基因多态性联合分析显示脑梗死组AGTTT ACEDD、AGTTT eNOSTT、ACEDD eNOSTT基因型频率与对照组无显著性差异,结果分别为11.40%vs5.26%,P=0.146;6.14%vs1.32%,P=0.105;1.75%vs1.36%,P=0.100。结论AGT、ACE和eNOS基因多态性可能是中国南方汉族人群脑梗死的遗传危险因素,但AGT、ACE和eNOS基因在脑梗死的发生中不具有交互作用,并不增加脑梗死发生的危险机率。     

杨梅素片与二氢杨梅素片的制备及质量研究

目的 研究杨梅素片、二氢杨梅素片的处方组成及制备工艺。方法 用湿法制粒压片法制备杨梅素片与二氢杨梅素片,分别测定其崩解时限,并用紫外-可见分光光度法测定其含量。结果 采用内外加法添加羧甲基淀粉钠,制备杨梅素片与二氢杨梅素片。包衣后崩解时限分别为15 min、10 min。含量分别为94.09 mg、109.35 mg,在标示量的100%±10%范围内。结论 杨梅素片、二氢杨梅素片的制备方法是可行的,为二者的生物利用度考察及药学应用打下基础。     

血浆脑钠肽水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的相关性分析

目的分析血浆脑钠肽(BNP)水平与老年心力衰竭患者心力衰竭程度的关系。方法选取2012—2013年我院收治的113例老年心力衰竭患者作为研究组,采用美国纽约心脏病协会(NYHA)分级对患者进行心功能分级,其中Ⅰ级27例、Ⅱ级35例、Ⅲ级31例、Ⅳ级20例;有合并性疾病81例,无合并性疾病32例。另选取同期我院47例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组受检者血浆BNP水平。结果研究组血浆BNP为(682.57±33.46)ng/L,高于对照组的(47.63±8.31)ng/L(P0.01);心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平为(79.48±9.55)ng/L,Ⅱ级患者为(201.26±11.48)ng/L,Ⅲ级患者为(718.43±18.69)ng/L,Ⅳ级患者为(894.48±38.15)ng/L,心功能Ⅰ级患者血浆BNP水平心功能Ⅱ级患者心功能Ⅲ级患者心功能Ⅳ级患者(P0.01);有合并性疾病患者血浆BNP水平为(825.93±42.66)ng/L,高于无合并性疾病患者的(447.58±35.83)ng/L(P0.01)。结论老年心力衰竭患者血浆BNP水平明显增高,且心力衰竭程度越重血浆BNP水平越高,因此血浆BNP水平可作为判定老年心力衰竭患者心力衰竭程度的指标,但不能排除合并性疾病的干扰。     

应激性高血糖与急性心肌梗死预后关系的临床研究

目的探讨应激性高血糖与急性心肌梗死(AMI)预后的关系。方法120例AMI患者,根据血糖水平分为3组:A组:无伴发高血糖组;B组:入院高血糖组;C组:持续性高血糖组。经在住院期间及经平均3个月的随访,观察心血管事件发生率的差异。结果AMI后伴发入院高血糖组、持续性高血糖组的梗死面积和发生心血管事件率明显高于无伴发高血糖发生者;急性期血糖水平与心血管事件发生率相关。结论AMI急性期血糖浓度显著升高,提示心血管事件发生率高;血糖的变化可作为AMI后心血管事件的较敏感、简便、直观的预测因子。     

5-Fu静脉滴注不同持续时间对晚期大肠癌的疗效比较

目的　观察氟脲嘧啶 (5 Fu)持续静脉滴注不同时间联合醛氢叶酸 (LV)和奥沙利铂 (L OHP)治疗晚期大肠癌的疗效及毒性反应。方法　经病理组织学诊断的晚期大肠癌 39例。A组 :2 0例 ,L OHP 130mg/m2 静脉滴注 2h ,第 1d ;LV 2 0 0mg/m2 ,静脉滴注 2h ,随后 5 Fu 375mg/m2 静脉推注 10min ,再接 5 Fu3 0 /m2 用输液泵连续滴注 4 8h ,2 1d为 1个周期。B组 :19例 ,方案剂量同A组 ,其中 5 Fu 3 0 /m2 用输液泵连续滴注 12 0h ,2 1d为 1个周期。两组病例至少接受 2个周期治疗。结果　可评价的 35例中 ,A组 18例 ,B组 17例。A、B两组有效率分别为 38 9%、4 2 1% ,经统计学处理 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。A组毒性大于B组。结论　L OHP 5 Fu LV方案延长 5 Fu持续滴注时间未能提高疗效 ,却减轻了毒性反应。     

化瘀定眩汤结合西比灵和碳酸氢钠治疗内耳眩晕症的疗效观察

2003年6月～2006年8月,我们用中西结合方法治疗内耳眩晕症46例,并与单用中、西药作对照,现将结果报告如下:……     

浆膜腔内注射卡铂加白细胞介素蛳2治疗恶性浆膜腔积液临床分析

目的:探讨恶性浆膜腔积液腔内注入卡铂(CBP)加白细胞介素蛳2(IL蛳2)的疗效及毒副反应。方法:将36例经病理组织学或细胞学确诊为恶性浆膜积液(其中胸腔组23例,腹腔组11例,心包组2例)的患者排净积液后注入卡铂加白细胞介素蛳2。结果:总有效率83.3 %,其中胸腔组87.0 %,腹腔组72.7 %,心包组100 %。完全缓解率分别为34.8 %、27.3 %、100 %。毒副反应主要是轻度胃肠道反应、骨髓抑制、肾毒性、发热畏寒,分别为22.2 %、11.1 %、11.1 %、5.6 %。胸腔组轻度胸痛4.3 %,腹腔组出现轻度腹痛18.2 %,肠粘连18.2 %,不完全性肠梗阻9.1 %。结论:卡铂加白细胞介素蛳2联合介入生物化疗治疗恶性浆膜腔积液是一个疗效高,毒副反应少的有效方法。     

兔胆汁、血清中1C、1gG、CH50的动态研究及回归分析

目的：探讨兔胆色素结石（PS）形成过程中，血清胆汁中的免疫复合物（IC）、IgG，总补体含量（CH50）的变化情况。方法：选用实验家兔20只，分为实验组和对照组，应用“导管胆肠皮下转流法“制作动态研究动物模型及胆色素结石动物模型，于术后每隔日采取胆汁及血液标本至18d止，动态检测IC、IgG、CH50含量，并作回归分析。结果：胆汁血清中IC、IgG于术后逐渐升高，CH50渐低，并于术后第12d-14d达到最高和最低，回归分析得到回归方程：Y=0.164-0.050X1 0.282X2-0.001X3-0.02X4R^20.784。结论：在PS形成过程中，胆汁血清中IC、IgG、CH50显著改变的时间段与实验性PS形成的时间基本一致，进一步表明IC可能是PS形成的重要原因之一。     

小切口胆囊切除术无胆道损伤3150例报告

目的：总结小切口胆囊切除术10年，共3510例，无胆道损伤的临床经验。方法：统计了本组病例的手术时间、切口长度、术中出血量、术后肛门排气及进食时间、术后卧床时间、术后住院天数、切口愈合情况及肝外胆道损伤和手术死亡情况。结果：手术时间平均40min，切口长度平均4．5cm，术中出血量平均50ml，术后肛门排气及进食时间26h，平均术后卧床时间10h，平均术后住院5d。着重讨论了如何避免胆道损伤并总结出10条临床经验。结论：小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、不需高昂设备的优势，只要遵循上述10条经验，可以认为是一种安全可行的手术方法。