2018年中国成年居民体重和腰围知晓状况及影响因素分析

目的 了解我国≥18岁居民体重和腰围知晓率及其影响因素,为制定相关防治政策和干预效果评价提供参考。方法 2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（自治区、直辖市）的298个县（区）,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779人,通过问卷调查和身体测量获取研究对象人口学特征。本研究将完成调查且体重和腰围知晓信息完整的179 045人作为研究对象,以性别分层,年龄、城乡、文化程度等分组计算体重和腰围知晓率。采用多因素logistic回归模型,分析≥18岁居民体重、腰围知晓情况相关的影响因素。结果 2018年我国成年居民体重知晓率为45.4%（95%CI：41.9%~48.9%）,男性［46.2%（95%CI：42.5%~49.8%）］高于女性［44.6%（95%CI：41.1%~48.2%）］,城市［54.3%（95%CI：49.3%~59.3%）］高于农村［35.8%（95%CI：32.1%~39.4%）］,低体重居民体重知晓率最高［49.9%（95%CI：44.3%~55.6%）］,中心性肥胖、高血压、糖尿病未确诊居民体重知晓率均高于确诊居民,差异有统计学意义（P<0.05）。成年居民腰围知晓率为11.6%（95%CI：9.7%~13.4%）,女性［12.8%（95%CI：10.8%~14.8%）］高于男性［10.3%（95%CI：8.6%~12.0%）］,城市［14.6%（95%CI：11.7%~17.4%）］高于农村［8.3%（95%CI：6.5%~10.2%）］,糖尿病确诊居民腰围知晓率高于未确诊居民,差异有统计学意义（P=0.020）。体重和腰围知晓率均随文化程度、家庭人均年收入的增加呈上升趋势,差异有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析提示我国城市、文化程度高、家庭人均年收入高和进行健康体检的居民可能拥有较高的体重和腰围知晓率。结论 我国成年居民中知晓自身体重状况者不到一半,知晓腰围者仅有约十分之一。农村、文化程度和家庭人均年收入低以及肥胖居民需要重点关注。政府有关部门应加强普及体重、腰围对身体健康的重要性,提高我国居民对自身腰围和体重的认识情况。     

水杨酸钠引起耳鸣大鼠听皮层突触形态改变的透射电镜观察

目的用透射电镜观察水杨酸钠引起耳鸣大鼠听皮层突触形态的变化。方法成年健康雄性白色Wistar大鼠32只,随机平分为2组。第一组腹腔注射水杨酸钠350mg/kg,第二组腹腔注射等量生理盐水,均在每天上午9点注射,持续30天。两组所处饲养环境（包括环境噪声、12小时昼夜节律、饮食等）完全相同。1月后快速处死,取双侧听皮层组织进行透射电镜观察。结果与对照组相比,水杨酸组突触数量明显增加,许多突触形态由平型变成凹型或U型,突触界面曲率增加,突触面积增大,活性区增加,每一活性区的长度增加,突触间隙明显增宽,突触后膜致密物质厚度增加。U型突触直径平均为（1.7&#177;0.23）μm,平直型突触直径平均为（0.53&#177;0.14）μm,二者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论水杨酸钠能够引起听皮层突触形态的改变,这种改变与长时程增强现象（Long-term potentiation,LTP）非常相似,有可能是耳鸣与突触可塑性以及与学习记忆相关的有力证据,值得深入研究。     

腹侧听泡外入路小鼠耳蜗鼓阶基因导入的实验研究

目的研究腺病毒携带目的基因经腹侧听泡外入路转导耳蜗鼓阶底转的可行性及目的基因的表达特点,为内耳基因治疗提供实验基础和理论依据。方法16只健康5周龄C57BL/6J小鼠,腺病毒组10只,以重组腺病毒携带有Hath-1和增强型绿色荧光蛋白基因（enhanced green fluorescent protein,EGFP）,人工外淋巴液组6只以人工外淋巴液,经腹侧听泡外入路导入耳蜗鼓阶底转。分别于术后第7天分别行听性脑干反应（ABR）检查后取双侧耳蜗标本做基底膜铺片、耳蜗冰冻切片观察基因的表达。结果经腹侧听泡外入路转导耳蜗鼓阶底转的转导方法对听力影响较小。腺病毒组耳蜗内目的基因呈广泛表达。对照组耳蜗未见荧光表达。结论经腹侧听泡外入路转导耳蜗鼓阶底转的转导方法对听力影响较小,且能够将目的基因成功转导至耳蜗组织并广泛表达。     

冷适应对钴-60照射大鼠应激反应的影响

目的 研究冷适应是否会引起辐射敏感性的变化。方法 对冷适应后大鼠进行钴-60照射,测定其血中肾上腺素(ADR)、去甲肾上腺素(NAD)及一氧化氮(NO)含量。结果 冷适应后可以明显降低由于辐射而引起的心率加快,明显减轻由于单纯照射造成的NO降低,还可以减轻由于辐射而引起的ADR的升高。结论 冷适应可能降低单纯照射引起的应激反应。     

Terrien氏角膜边缘性变性合并角膜穿通伤1例

患者男 ,6 8岁 ,因左眼被木棍碰伤 ,视物不清 3小时 ,拟诊左眼球穿通伤而收入院。查体 :视力右眼 0 .0 4,左眼手动 /2 0 cm。左眼上睑中央 2 mm2浅层皮肤擦伤 ,稍红肿 ,球结膜充血、水肿 ,角膜周边 2～ 3m m范围环形变薄形成浅沟 ,角膜下方变薄区扩张向前膨隆 ,有新生血管侵入。角膜变薄区与中央角膜之间有一黄白色的脂质沉着带 ,边界清 ,变薄区感觉减退 ,FL( - )。中央角膜浅层白色混浊。角膜上方 2～ 8点变薄区全层裂开。玻璃体及部分虹膜脱出 ,上方前房消失 ,下方前房积血 5～ 7点平面 ,有少许絮状渗出。瞳孔呈纵椭圆形 4mm× 6 mm,未见…     

强化人才意识实行科学的护理质量管理

当前护理队伍中存在的主要问题为：（1）部分护理人员的知识结构不适应现代医学模式;（2）有些护理管理者的管理能力未达到护理管理目标。解决上述问题可采取：（1）加强护士全面素质培养是提高护理质量的关键;（2）提高护理管理者的水平,培养高层次的护理管理人才;（3）充分发挥高层次护理人员的作用;（4）改变传统的管理方法,实行科学的护理质量管理,具体包括：实施标准化管理,强化管理手段;实行系统化管理．优化护理管理环境;推广整体护理;利用人才优势,实行按职上岗,保证护理质量;加强护理质量监督,建立科学的质量控制体…     

调整缝线在急性共同性内斜视术中的应用

急性共同性内斜视者多因复视及内斜视就诊,且经保守治疗半年～1年后复视不消失或内斜视者采用手术治疗,手术治疗的目的是使复视消失,部分患者术后可获得一定程度的立体视[1]。对儿童行全麻下急性共同性内斜视手术矫正时,手术量精度要求高,而采用术中放置调整缝线,可弥补手术量偏差,提高手术的成功率。本文2例急性共同性内斜视均在全麻下行双眼内直肌后徙术,术中一眼置调整缝线,术后应用调整缝线调整眼位,矫正效果满意。临床资料例1　患儿,男,7岁,突发复视并内斜视2年,2年前左眼被他人踢伤,院外经保守治疗1年余,复视不消失。收入院后经儿科及…     

中期妊娠子宫嵌顿误诊致流产1例

资料：某女，25岁，G1PO，因闭经16^＋1周，阴道淋漓流血1个月，下腹痛半个月，于2006年9月30日16时入院。平素月经规律，末次月经2006年6月8日。因原发不孕于外院行体外受精胚胎移植术（无详细资料），术后29天B超示宫内早孕。1月前无诱因出现阴道点滴流血，半月前始间断性下腹坠痛。7岁患淋巴结核病已治愈。T37℃，腹软，宫底脐下3指，偶有宫缩，胎儿心率：156次／min。     

1例罕见的饲鸽者侵袭性肺曲霉菌感染的病例报告

本文通过1例临床药师在一线临床工作中遇到的饲鸽者侵袭性肺曲霉菌感染的病例，着重介绍了饲养鸽子与侵袭性肺曲霉菌感染的关联性，而此关联性在临床诊断中常常被忽略，因为国内尚无类似病例的报道。并且详尽介绍了目前各指南推荐的侵袭性肺曲霉病治疗方法以及疗程。该病例患者经医师和临床药师协作治疗，后情况好转，治疗有效。     

信息动态

患者女,64岁.因胸腰椎术后尿频、尿急、尿失禁3个月于2014年2月5日入院.患者因“胸腰椎管狭窄症”在外院行“T12/L1与L5/S1后路减压、植骨融合、椎弓根螺钉内固定术”,术后出现双下肢无力,会阴部麻木和排尿困难,予以留置导尿管,定时开放.患者出院回家后自行予以长期(19个月)留置开放尿管,拔除导尿管后出现尿频、尿急、尿失禁3个月,在外院诊断为“膀胱挛缩”,建议长期留置导尿管.