78例癫癎儿童服药不顺从行为调查分析

癫 (ＥＰ)是小儿神经系统的常见病和慢性病 ,患儿必须长期、规则的服用抗癫药物 (ＡＥＤｓ) ,而某些患儿在治疗过程中有不同程度的不顺从行为 ,这是导致治疗效果差和病情反复的原因之一。本文通过对７８例ＥＰ儿童服药情况的调查分析 ,旨在纠正患儿服药的不顺从行为 ,以达到正确而合理治疗的目的。临床资料一、一般资料ＥＰ的诊断、分类及服药原则依据１９８９年国际会议标准［１］。自１９９７年３月～２００１年６月共调查符合癫诊断标准的患儿１６５例 ,其中７８例具有服药不顺从行为。男４６例 ,女３２例 ;年龄３～１２岁 ,平均７…     

病毒性脑炎与心肌损害(附56例报告)

病毒性脑炎(下称病脑)可合并心肌损害，但有关资料报道较少，我们通过对56例病脑患儿心肌酶及心电图(ECG)检测，以探讨心肌损害的情况及临床意义。     

浮肩损伤的治疗方法选择

目的探讨浮肩损伤治疗方法的选择。方法52例浮肩损伤患者行非手术治疗15例,手术治疗37例,并对其进行回顾性对比分析。采用Herscovic i功能评估方法;影像学检查主要在肩关节正位X线片上测量盂极角(GPA)。结果48例获8个月~16年随访。非手术组:随访13例,优2例,良3例,可2例,差6例;7例GPA>20°,6例GPA<20°。手术组:随访35例,其中单纯锁骨或肩锁关节固定26例:优16例,良3例,可5例,差2例;20例GPA>20°,6例GPA<20°。肩胛颈、锁骨联合手术9例:优4例,良2例,可2例,差1例;8例GPA>20°,1例GPA<20°。结论浮肩损伤手术治疗明显优于非手术治疗,且多数病例可采取单纯固定锁骨或肩锁关节的手术方案,但对于锁骨骨折合并同侧严重移位的肩胛颈骨折宜采用联合手术治疗,以重建肩关节稳定,促进关节功能的早期康复。     

红霉素对人结肠运动及传输功能的影响

红霉素对人结肠运动及传输功能的影响丁小琳，丁瑞文，樊宏伟南阳市中心医院放射科南阳４７３０００红霉素（Ｅｒｙｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）是常用的大环内酯类抗生素。近年来发现红霉素可促进胃肠道的运动（１）。但红霉素对人结肠运动功能的影响，目前观点尚不一致；（２，...     

听毛细胞表皮板的光镜与电镜联合观察

本文采用光镜与扫描电镜联合观察豚鼠听毛细胞表皮板结构，以确定毛细胞表皮板的较早期病变和清晰显示毛细胞表皮板的亚显微结构，从而提供了内耳病理实验依据。     

肺癌术中放疗后病人血清中超氧化物歧化酶与丙二醛水平的观察

肺癌术中放疗后病人血清中超氧化物歧化酶与丙二醛水平的观察林善文孙玉鹗韩临春汪德清丁保国黄孝迈术中放疗（ＩＯＲＴ）是肺癌综合治疗方法之一，我们对ＩＯＲＴ后肺癌患者血清中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性与丙二醛（ＭＤＡ）含量进行动态观察。１材料和方法：住院拟...     

氯沙坦对维持性血透患者心血管保护作用的临床观察

目的 :观察氯沙坦对行维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭 (CRF)患者心血管保护作用。方法 :6 0例维持性血透患者 (血肌酐≥ 70 0 μmol·L- 1 ) ,治疗组 (给予氯沙坦 5 0～ 10 0mg·d- 1 )及对照组 (给予非血管紧张素受体拮抗剂和非ACEI类降压药 )各 30例 ,记录用药前后各组患者血压 ,运用多普勒组织成像 (DTI)技术观察用药前后两组患者二尖瓣环峰值收缩速度 (VS)、收缩时间速度积分 (TVIS)、舒张早期速度 (VE)、舒张晚期速度 (VA)、VE VA 比值。结果 :治疗组及对照组患者治疗后血压均明显下降 ,二尖瓣环VS、TVIS、VE、VE VA ,则均明显上升 ;治疗组与对照组血压分别在治疗前、后相比并无明显差异 ;治疗前两组间二尖瓣环VS、TVIS、VE、VE VA 并无显著性差异 ,但在治疗12个月后 ,治疗组二尖瓣环VS、TVIS、VE、VE VA 则明显高于对照组。结论 :氯沙坦对行持续性血透的CRF患者具有良好的心脏保护作用 ,可有效改善其心功能 ,且不依赖于其降压作用     

胸部外伤致食管破裂的X线诊断2例报告

胸部外伤性食管破裂少见,易误诊。现将我院经X线诊断证实2例报告如下。 例1.患者男,20岁。5天前酒后骑摩托车与汽车相撞,当即昏迷,送当地医院诊治。当日患者饮水后即呕吐,为胃内容物。次日出现胸闷,呼吸困难,烦躁不安。胸透见两侧胸膜腔大量液气胸,钡餐检查见食管破裂。遂予以胸腔闭式引流转入我院。外科情况:胸廓饱满,双肺叩实,呼吸音减低,经两侧胸膜腔引流出大量带恶臭味脓液。X线检查:鉴于患者一般情况较差,予以半卧位透视,见两侧液气胸,右肺组织被压缩约10％。左侧液气胸伴多发性包裹性液气胸,肺组织压缩约40％。随即仰卧位服70％泛影葡胺100ml,见造影剂迅速经食管下段破裂处进入双侧胸膜腔,确诊为食管下段破裂,虽经积极抗感染、深静脉高营养,输血、空肠造瘘及各种支持疗法等,但因患者不配合治疗,多次趁人不备,自拔引流管及多次饮水,终因中毒性休克、呼吸循环衰竭死亡。     

变异型心绞痛的发作诱因和合并症

本文报告3例饮酒诱发变异型心绞痛者,2例发展为急性心肌梗塞,1例合并Ⅲ度房室传导阻滞.另3例无诱因的典型变异型心绞痛发作皆无合并症.上述结果提示:饮酒是变异型心绞痛发作的最常见诱因,与无诱因者相比,予后更为严重.因此,有冠状动脉痉挛倾向者如变异型心绞痛,不稳定型心绞痛,卧位或夜间发作的心绞痛等,应避免饮酒.     

寰枢椎椎弓根钉固定治疗伸直型齿状突骨折合并寰枢关节半脱位

Objective To explore the clinical outcome of atlantoaxial pedicle screw instrument in treatment of extension-type odontoid fracture combined with aflantoaxial subluxation. Methods From December 2002 to December 2006, seven patients with extension-type odontoid fracture combined with at-lantoaxial subluxation were reduced and fixed with atlantoaxial pedicle screw instrument of Vertex system under general anesthesia. There were five males and two females, at mean age of 39.2 years (range 21-59 years). All odontoid fractures were fresh type Aderson Ⅱ. JOA scores of spinal core function was 8.6-14.9 (average 10.7) preoperatively. The X-ray examination, CT scanning and skull traction were performed in all patients preoperatively. Results There found no severe complications such as injuries of vertebral artery, nerve root and spinal cord postoperatively. All patients obtained complete reduction and healing of the fracture and dislocation. The mean off-bed time was four days (3-6 days) after opera-tion. A follow-up for 12-36 months (average 22 months) in all patients showed that the clinical symptom was improved significantly six months postoperatively and that all screws were in proper position verified by X-ray and CT scanning. All patients obtained solid bony union on radiographs, with no loosing or breakage of instrument. The postoperative JOA scores was 13.5-16.9 (average 15.8). Conclusions Allantoaxial pedicle screw fixation has advantages of intraoperative reduction, reliable fixation and high fusion rate and can be used as an effective method for extension-type odontoid fracture combined with at-lantoaxial subluxation.