早期肺腺癌患者胸腔镜手术后急性疼痛的影响因素研究

目的提高对早期肺腺癌患者胸腔镜手术后急性疼痛的认识, 分析、筛选出可能诱发术后急性疼痛的独立危险因素, 及时有效预防干预, 改善患者手术体验。方法回顾性研究我中心自2021年5月至2021年10月由单一医疗组连续收治的204例早期肺腺癌患者的临床资料, 分析患者术后急性疼痛的评估结果。按照一般状况、既往病史、社会精神属性、病灶特征及手术麻醉方式等进行分组, 比较组间发生术后急性疼痛的比例, 并筛选其独立危险因素。结果共纳入204例患者。男84例, 女120例;年龄(57.9±11.5)岁;中位手术时间120(110, 145)min。全组无严重并发症或围术期死亡发生。术后疼痛控制不达标76例(37.3%), 发生重度以上疼痛24例(11.8%), 33例(16.2%)术后需要追加肌注强效镇痛药。年龄<60岁、具备大学及以上学历、采用两切口手术、手术时间>2 h、仅接受全麻及术前情绪低落处于抑郁状态的患者较各自对照组发生术后急性疼痛的比例显著升高(P<0.05)。早期肺腺癌患者胸腔镜手术后发生急性疼痛的独立危险因素包括年龄(P=0.002)、长期饮酒史(P=0.014)...     

Gamma 3U-Blade系统与Gamma 3钉固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的近期疗效比较北大核心CSCD

目的比较Gamma 3U-Blade系统与Gamma 3钉固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的近期疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月期间华中科技大学同济医学院附属武汉市第四医院骨科收治的70例老年骨质疏松性不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:U-Blade组35例,男14例,女21例;年龄为(77.7±4.8)岁;采用Gamma 3 U-Blade系统固定治疗。传统组35例,男14例,女21例;年龄为(79.3±5.2)岁;采用传统Gamma 3钉固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尖顶距、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,以及术后2周、3个月及6个月起立行走(TUG)试验时间、术后9个月髋关节功能等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者的手术时间、术中出血量及尖顶距比较差异均无统计学意义(P>0.05)。U-Blade组患者的骨折愈合时间为(12.0±0.2)周、术后9个月髋关节Harris评分为90(90,91)分,与传统组患者[(12.0±0.3)周、91(89,91)分]比较差异也无统计学意义(P>0.05)。U-Blade组患者术后内固定相关并发症发生率[0%(0/35)]显著低于传统组患者[17.1%(6/35)],术后2周、3个月TUG时间[(80.2±3.6)、45(43,49)s]显著短于传统组患者[(89.3±4.2)、56(54,59)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统Gamma 3钉相比,Gamma 3U-Blade系统固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折可以减少内固定相关并发症的发生,有利于患者早期行走功能的恢复。     

小儿汗证的中医研究进展

通过对近10年来有关小儿汗证的中医相关文献的检索与分析,阐述小儿汗证的病因病机、辨证与施治,客观评价中西治疗小儿汗证的特点,指出了目前存在的问题。     

针刺足运感区为主治疗膝关节痛30例

膝关节痛是膝部疼痛、活动后加重,甚至走路、上下楼均感困难的一系列症状,可见于多种疾病中,如骨关节病、膝关节外伤、半月板损伤、风湿热所致的关节损害、类风湿性关节炎等,属于中医的"痹证"范畴.目前治疗该病的方法很多,有理疗、按摩、封闭、药物等多种疗法,但是治疗见效慢、不彻底,很难达到即刻见效、疼痛消失、活动自如.笔者近1年来在门诊就诊的患者中开展了针刺足运感区配合四白穴治疗膝关节痛的疗效观察,现总结如下.     

基于CiteSpace探究复方紫草油的应用研究及可视化知识图谱分析

目的：基于CiteSpace对复方紫草油相关文献进行可视化分析，探究其研究热点及应用范围。方法：以国家知识基础设施数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国学术期刊数据库（CSPD）和中国生物医学文献数据库（CBM）为检索数据库，检索复方紫草油相关文献并去重，运用Excel、CiteSpace软件分析年度发文量、地区、作者、关键词、关键词聚类分析并绘制可视化图谱。结果：共纳入826篇文献、30个地区、381名作者、315个关键词和10个关键词聚类。年度总发文量和各数据库呈三段式发展，其中山东报道复方紫草油相关研究最多，形成了以李元文-肖飞为核心的作者团队，现代研究内容聚焦于复方紫草油临床病种，涉及部分药理及基础研究。结论：复方紫草油研究历史悠久、内容广泛，形成多地域、多团队的共发展形态，涉及皮肤、肿瘤、肛肠、妇科、儿科等多个领域，存在中药油纱条、中药贴敷、中药涂擦、中药滴鼻及中药灌洗等多种制剂形态，但缺乏地区相互合作，核心作者团较少，存在缺乏基础研究支持的超说明书应用情况，建议后续补足。