基于NLRP3/Caspase-1/IL-1β炎症通路探讨越婢汤和真武汤对阿霉素肾病大鼠的影响

目的:同时观察2个不同利水经方越婢汤及真武汤对阿霉素肾病模型大鼠肾脏组织中Nod-like Receptor Pyrin Domain Containing 3(NLRP3)、半胱天冬酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase)-1及其下游炎症因子白细胞介素(in...     

切割球囊经皮腔内冠状动脉血管成形术治疗对角支开口病变47例

目的评价切割球囊行冠状动脉腔内成形术治疗对角支开口病变的疗效和安全性。方法对47例冠心病病人行切割球囊扩张手术并随访3～6个月。结果直接切割球囊扩张治疗47例病变血管,全部成功。切割球囊扩张后残余狭窄程度(20±17)%,术终残余狭窄程度(17±12)%。1例扩张后出现明显撕裂需要安放支架。无急性闭塞而需急诊行冠状动脉旁路移植术及急性心肌梗死发生。随访期间无发生心脏事件。结论切割球囊行冠状动脉腔内成形术治疗对角支开口病变疗效良好、安全。     

热休克蛋白90在结直肠癌中的研究现状与展望

肿瘤细胞在各种应激条件刺激下,可通过适应性表型重塑,实现免疫逃逸、远处转移及药物抵抗。热休克蛋白90(HSP90)家族蛋白是在热休克刺激下适应性高表达的一组分子伴侣,参与多达200余种客户蛋白的组装、成熟与降解,在胞内信号传导和应激反应过程中发挥重要作用,是服务于癌细胞生存的关键因子。HSP90在结直肠癌(CRC)组织...     

螺旋CT薄层扫描对胃部良恶性肿瘤性质的鉴别诊断价值及影像学特征分析

目的：探讨螺旋电子计算机断层扫描(CT)薄层扫描对胃部良恶性肿瘤性质的鉴别诊断价值,为胃癌诊治提供科学参考。方法：回顾性分析2021年1月—2022年1月河南科技大学第一附属医院收治的106例胃部肿瘤患者的临床资料,所有患者均接受X线钡餐与CT薄层扫描检查,根据患者胃镜活检或手术病理检查结果,将65例良性肿瘤患者分为良性组,将41例恶性肿瘤患者分为恶性组。比较胃部良恶性肿瘤的影像学特征,主要包括肿块直径、病灶边缘状态、恶性龛影、黏膜侵犯、肌层侵犯等特征。以胃镜活检或手术病理检查为金标准,分析X线钡餐、CT、X线钡餐+CT诊断胃部良恶性肿瘤的效能。结果：恶性组肿块直径≥5 cm、病灶边缘欠清、恶性龛影、黏膜侵犯、肌层侵犯等影像学特征检出率高于良性组,差异有统计学意义(χ²=13.974、15.851、19.755、15.306、7.949,P<0.05)。X线钡餐+CT薄层扫描诊断胃部良恶性肿瘤的符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,均高于X线钡餐、CT薄层扫描单一诊断方式,差异有统计学意义(χ²=20.673、13.529、8...     

中西药联合佐治治疗糖尿病临床疗效观察

糖尿病肾病（DiabeticNephropathy,DN）是糖尿病严重的微血管并发症之一。据报道,糖尿病病史10年～20年的患者DN发病率可达47．66％,且病变呈进行性发展,5～10年后即可出现终末期肾功能衰竭。因此,如何有效地防治糖尿病肾病的发展,降低或减少糖尿病肾病的致残与致死率是临床医学的一个重要课题。综观中医古籍,虽未见糖尿病肾病这一病名,但从其临床表现及发展机理来看,当属“消渴”、“水肿”等范畴。祖国医学认为,禀赋不足、饮食不节、劳欲过度、情志失调为本病的基本病因,其病机关键是本虚标实,本虚为气血、阴阳、五脏之虚,标实为水湿、瘀血、     

半夏泻心汤治疗消化性溃疡84例

<正>消化性溃疡(即胃、十二指肠溃疡),是临床常见病和多发病之一。其主要临床特点是:长期性、周期性、节律性,其疼痛部位:十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突     

新农合总额控制支付方式对三级公立医院的影响及其经营战略

目的：研究新农合总额控制支付方式对三级公立医院的影响，为进一步完善支付方式改革和转变三级公立医院经营战略提供参考。方法：研究淮安市7家三级医院2015年—2016年新农合实行总额控制支出情况，以及淮安市妇幼保健院2014年—2016年实行总额控制前后住院人次、住院费用、病种结构的变化。结果：总额控制支付方式在一定程度上控制住了医疗费用的快速增长，但三级医院也出现不同程度的结算补偿款超支，且超支成快速增长态势。结论：面对支付方式变革带来的影响，三级公立医院应积极做好经营战略调整，转变发展方式和实行精细化管理。     

西藏当归同岷县当归挥发油、总黄酮含量及抗氧化活性对比研究

目的:考察西藏昌都、那曲当归根与道地药材岷县当归根挥发油、总黄酮含量和体外抗氧化活性,为当归资源的开发利用提供药源和理论依据。方法:以《中华人民共和国药典》2015版中挥发油测定法通则2204乙法为依据,提取各地产当归根中的挥发油并进行含量对比;采用乙醇浸提,结合加热回流提取各地当归根中的总黄酮;采用NaNO_(2)-AlCl_(3)比色法,以芦丁为对照品,对当归中总黄酮进行含量测定。采取浸泡、超声、过滤、烘干、溶解、浓缩得乙醇提取物,以总抗氧化能力及对DPPH自由基、超氧阴离子和羟基自由基的清除能力综合评价各地产当归的体外抗氧化活性。结果:与道地药材岷县当归根比较,西藏昌都、那曲当归根挥发油含量均较低(***P<0.001),且未达到“药典”标准要求;然而,西藏昌都、那曲当归根总黄酮含量分别为3.076 mg·g^(-1)、2.681 mg·g^(-1),与岷县当归根中总黄酮含量1.715 mg·g^(-1)比较,含量显著高且差异具有统计学意义(***P<0.001)。与岷县当归根比,西藏昌都、那曲当归根的总抗氧化能力及对DPPH自由基、超氧阴离子和羟基自由基的清除能力均较强,但差异不具有统计学意义。结论:西藏昌都、那曲当归根挥发油含量低而总黄酮含量高,均表现出显著的体外抗氧化活性,表明西藏当归作为药用资源可进一步开发利用。     

雷公藤多苷通过NLRP3/caspase-1/GSDMD细胞焦亡通路对糖尿病肾病大鼠肾损伤的影响

探讨雷公藤多苷(multi-glycosides of Tripterygium wilfordii,GTW)通过Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein 3,NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(caspase-1)/消皮素D(GSDMD)细胞焦亡通路改善糖尿病肾病(diabetic kidney di-sease, DKD)大鼠肾损伤的作用和机制。将42只雄性SD大鼠随机分为正常组8只、造模组34只。造模组予以高糖高脂饮食及一次性腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin, STZ),诱导建立DKD大鼠模型。造模成功后随机分为模型组、缬沙坦(代文)组、雷公藤多苷(GTW)组。正常组及模型组灌服生理盐水，治疗组分别予以代文和GTW连续灌胃6周后，生化检测各组大鼠血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、血清白蛋白(albumin, ALB)及24 h尿蛋白定量(24 hours urinary ...     

探讨ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者的护理效果

目的 分析经鼻导管湿化高流量吸氧患者在ICU治疗过程中拔除气管后的护理效果。方法 将2020年3月-2021年3月本院接诊的ICU气管插管拔除患者66例,随机分为两组各33例。接受常规护理的为参照组,接受优质护理的为研究组,对比两组效果。结果 患者在接受研究组方案护理后BE及PaO₂指标更高,PaCO₂指标更低,数据于组间显示出明显差异(P<0.05)。患者在接受研究组干预后各种并发症发生的几率明显更低,数据可见明显差异(P<0.05)。结论 经鼻导管湿化高流量吸氧患者在ICU治疗过程中,拔除气管后接受优质护理,能够有效促进患者血氧供应量的提升,减少各种并发症的发生