老年人急性胆囊炎合并结石行腹腔镜切除226例临床体会

目的探讨老年人急性胆囊炎合并结石行腹腔镜手术切除的可行性和安全性。方法回顾性分析2002年至2009年226例老年人急性胆囊炎合并结石行腹腔镜手术治疗的临床资料。结果214例LC手术获得成功，12例中转开腹，1例术后出现胆管损伤，1例术中出血，5例有胆漏，手术成功率94．6％（214例／226例）。结论只要严格掌握手术适应症和手术时机，及时中转开腹，控制好合并症疾病，腹腔镜手术治疗老年人急性胆囊炎合并结石是切实可行和安全可靠的。     

心理护理辅助电子结肠镜检查的护理体会

目的探讨心理护理在结肠镜检查中的作用。方法对410例患者进行结肠镜诊治及心理护理，同时针对性地实施心理疏导。结果进镜成功率达86％。结论心理护理在行结肠镜检查过程中明显地缓解腹痛的程度，提高患者对疼痛的耐受性，消除紧张心理，有效地提高检查成功率。     

急性胰腺炎患者治疗前后血清NO、TNF—a的变化研究

急性胰腺炎 (ＡＰ)目前诊断上主要是依据腹痛伴血尿淀粉酶升高及影像学显示胰腺和 (或 )其周围有炎症 ,但临床上有时不能作出明确诊断 ,血清淀粉酶水平对ＡＰ诊断解释上存在困难[1] 。同时ＡＰ治疗的疗效标准[2 ] 以临床表现、淀粉酶及白细胞情况为主 ,尚缺乏相应有效的实验室客观指标。本研究旨在探讨ＡＰ诊断及治愈标准的实验依据1　材料与方法1.1　病例选择　 1997～ 2 0 0 0年我院入院的ＡＰ患者 83例 ,其中男 5 0例 ,女 3 3例 ,年龄 16～ 60岁 ,平均 45 .2 3岁。所有病例均经Ｂ超或ＣＴ、血尿淀粉酶等检查 ,确诊为ＡＰ ,并经内科治疗临…     

保留肾单位手术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的疗效观察

目的 探讨保留肾单位手术(NSS)治疗肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的安全性及有效性.方法 对56例采用NSS治疗的RAML患者的临床资料回顾性分析,其中肿瘤剜除术35例,肾部分切除21例,4例患者术前行选择性肾动脉栓塞术.结果 术中切除肿瘤平均直径(5.6±2.7)cm,术中平均失血量(140±75)ml,术后无大出血、尿瘘.51例患者获得随访,平均随访36月(6～120月),术后肾功能相对稳定,未见肿瘤复发.结论 保留肾单位手术是治疗RAML的较好方法,有效地控制出血和保护肾脏功能是手术成功的关键.     

嗜铬细胞瘤的治疗及围手术期护理

目的：探讨嗜铬细胞瘤的治疗效果和围手术期患者的护理。方法：通过对嗜铬细胞瘤的病因、发病机制、临床特点的阐述及10例嗜铬细胞瘤患者的调查,明确治疗的方法及对围手术期患者的护理。结果：经充分术前准备,降压、扩容和术后严密监测血压、纠正低血容量休克,抗感染,减少手术并发症,提高了手术成功率。结论：术前充分准备是确保手术成功的重要因素,治疗和护理是手术成功的关键。     

对实习护生实习教育与效果评价

目的:探讨实习护生教育的效果,全面提高实习护生的综合素质。方法:随机抽取80名实习护生,建立护士管理档案,严格选择带教老师,带教老师根据护生的能力进行评估和指导;培养良好的沟通技巧,学会建立和谐的护患关系;鼓励护生积极探讨精神,培养主动学习医学知识的意识,对实习护士进行阶段性评价,不断进行自我完善;进行出科理论考试及操作考核,激励护生从被动到主动的学习。结果:减轻了护生实习前紧张、茫然的心理,激励了学习的兴趣,增强了毕业实习的信心;提高了动手能力和操作熟练程度,提高了自我防护能力。结论:对实习护生实施有计划的培养和教育,将理论学习和临床实践相结合,全面提高了工作实践能力,为今后参加工作打下了良好的基础。     

以信息技术提升医院会诊时效性的实践

为确保会诊申请、会诊执行、会诊效果的及时有效,在分析影响会诊时效各种因素的基础上,研发了会诊信息系统.经运行证明,该系统有效提高了会诊质量和时效性,也为管理部门评价会诊质量提供了客观依据.     

俱乐部式管理在社区慢性病防治中的效果评价

目的评价俱乐部式管理在慢性非传染性疾病(简称慢性病)预防与控制中的作用与效果,探讨社区慢性病防治的管理模式。方法试点成立慢性病俱乐部,由专科医生负责管理,对60例慢性病俱乐部会员进行为期1年的包括健康教育、健康促进、药物治疗、病情监测等方法在内的综合危险因素管理与控制,并与同期52例非俱乐部会员比较。结果会员组的血压控制率、血糖控制率、血脂控制率分别为97.56%、62.16%、53.06%,与非会员组的52.94%、31.03%、27.50%比较差异均有显著性(P<0.005,P<0.05),会员组包括饮食、运动、戒烟、控制体重、遵医行为等生活行为方式的改善率为60.00%,与非会员组的21.15%比较差异也有显著性(P<0.005)。结论俱乐部管理模式在慢性病防控中可以发挥综合性防治一体化的平台作用,效果显著,切实可行,值得在社区推广。     

民族地区院校现代教育技术融入医学教学活动中的研究与实践

由于民族地区高校的教学硬件和软件力量较为薄弱,开展现代教育技术与医学课程的整合及应用显得尤为困难,因此更有必要进行探究。笔者在民族医学院校开展信息技术与课程整合的模式研究,进行了现代教育技术培训、应用推广等工作,将现代教育技术融入教学工作中,较好地完成了教学网站、教学资源库等资源建设工作,为民族地区开展信息技术与医学课程整合方面的研究提供一定的借鉴。