不同癫痫类型患儿发作后血清褪黑素、催乳素水平的变化及意义

目的探讨不同发作类型的癫痫患儿发作后血清褪黑素(MEL)和催乳素(PRL)水平的变化及临床意义。方法本研究共纳入120例儿童,其中癫痫组(EP组)71例,分全身强直阵挛发作组(GTCS组)31例、复杂部分发作组(CPS组)18例和简单部分发作组(SPS组)22例;非痫性发作组(NEP组)23例;对照组为上呼吸道感染发热无惊厥患儿26例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)和双抗体夹心电化学发光法分别测定各组患儿血清MEL、PRL水平。结果 EP患儿血清MEL中位数水平为12.16ng/L,均显著低于NEP组(24.28ng/L)和对照组(26.10ng/L)(P<0.01);而EP患儿血清PRL中位数水平为24.80μg/L,均显著高于NEP组(10.07μg/L)和对照组(9.41μg/L)(P<0.01);NEP组和对照组血清MEL、PRL水平均无显著性差异(P>0.05)。EP组患儿痫性发作后2h血清MEL、PRL水平的关系存显著负相关(r=0.624,P<0.001)。血PRL水平对痫性发作诊断敏感性和特异性分别为56.34%和93.02%。结论癫痫患儿发作后2h血清MEL水平降低,而血清PRL水平上升,尤其以GTCS和CPS为著,提示两者可能与癫痫发病机制有关。早期联合检测可能是临床诊断痫性发作困难病例的一种辅助检查手段。     

基于Petri网的嵌入式系统失效模型与分析

针对嵌入式系统的特点,提出一种基于Petri网的嵌入式系统失效模型与分析方法。依据嵌入式系统失效需求,采用Petri网建立嵌入式系统的形式化描述语言,并对嵌入式系统中的基本元素,如任务、资源、传感器、执行器等进行描述。构造任务间基本关系、任务与设备间交互的模型,并利用组合规则将这些模型动态地集成为一个完整的嵌入式系统失效模型。基于模型的运行特征和状态空间,分析模型的正确性。最后,应用具体实例模拟嵌入式系统失效模型与分析过程,验证了该方法的有效性。     

用户期望质量驱动的Web服务优化选取

提出了一种基于用户期望的服务质量评价方法。该评价方法仅考虑具有相似期望的用户,允许期望相似的评价影响服务的信誉度评价,以利于得到客观、准确的服务质量评估。在此基础上,提出一种基于用户期望的QoS驱动的服务选取算法。该算法实现了在满足用户偏好和期望的前提下Web服务的最优选取。电子购物的实例展示了该方法的可行性。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析

目的：研究本院产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性。方法：用纸片扩散法检测了370株大肠埃希菌做了ESBLs的检测并分析对抗生素的耐药性。结果：产ESBLs的阳性率总试验菌株数为370株,170株产ESBLs阳性率为40．48％。结论：治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的感染的首选药物为亚胺培南和头孢哌酮,其次为哌拉西林。     

剖宫产单用氨苄青霉素预防感染治疗体会

抗生素预防剖宫产手术感染效果已被广泛接受。我们根据氨苄青霉素抗菌谱广，对革兰氏阳性和明性细菌及螺旋体，均其有杀菌作用特点，且对孕妇、胎儿、新生儿毒性小，价格低，单用一种抗生素减少药物毒副作用等优点。手术前30分钟静脉滴注2g．术后每天单用氨苄青霉素静脉滴注5g。连用5天，预防术后感染，收到良好效果。现总结如下。     

乙烯基硅烷-丙烯酸酯乳液共聚动力学研究

以乙烯基三乙氧基硅烷(VTES)、丙烯酸酯为单体,乙氧基醇磺基琥珀酸二钠(A—102)为乳化剂,合成了有机硅改性丙烯酸酯共聚乳液。研究了乳化剂、引发剂、VTES、反应温度以及功能性单体甲基丙烯酸羟乙酯(HEMA)对乳液共聚反应速率的影响。结果表明:聚合速率随乳化剂浓度、引发剂浓度、HEMA浓度的增大及反应温度的升高而增大,但随VTES浓度增大而逐渐减小。由实验得出恒速阶段聚合反应速率R_p与乳化剂浓度C_E、引发剂浓度C_1及有机硅单体浓度C_(VTES)的关系为R_p∝C_E~(0.35)C_I~(0.48)C_(VTES)~(-0.64),表观活化能E_a为81.1kJ·mol~(-1)。     

龙岩市饮用水中卤代烃含量调查

卤代烃作为一种肯定的动物致癌剂在1976年就被国际癌症研究中心确认，饮用水中由于消毒剂的作用能产生卤代烃已得了普遍的认同^[1-2]，桶装饮用水在制水过程中各种滤心材料、容器的渗出使水中含有卤代烃的问题也引起人们的广泛关注，国家桶（瓶）装水卫生标准中也对卤代烃（三氯甲烷）含量标准作了明确的规定^[3]。     

MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断意义

目的探讨MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断意义。方法依据整群随机抽样的方法回顾性选取2016年2月至2018年2月海口市第三人民医院妇产科收治的疑诊胎盘置入孕妇94例,所有孕妇均接受MRI与超声检查,统计分析MRI、超声、MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断价值。结果 94例孕妇中,病理诊断胎盘置入62例,其中14例为胎盘置入,12例为胎盘粘连,5例为胎盘穿透;未发生胎盘置入32例。MRI检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率分别为71. 0%(44/62)、62. 5%(20/32)、68. 1%(64/94)、78.6%(44/56)、52. 6%(20/38)、37. 5%(12/32)、29. 0%(18/62)。超声检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率分别为80. 6%(50/62)、68. 8%(22/32)、76. 6%(72/94)、83. 3%(50/60)、64. 7%(22/34)、31. 3%(10/32)、19. 4%(12/62)。MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率分别为96. 8%(60/62)、87. 5%(28/32)、93. 6%(88/94)、93. 8%(60/64)、93. 3%(28/30)、12. 5%(4/32)、3. 2%(2/62)。MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MRI、超声检查(P 0. 05),误诊率、漏诊率均显著低于MRI、超声检查(P 0. 05);而MRI、超声检查对胎盘置入的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率之间的差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 MRI与超声联合检查对胎盘置入的诊断意义较MRI、超声检查单独诊断大。     

病毒性心肌炎心电图酷似急性心肌梗死1例

急性心肌梗死的基本心电图改变为病理性 Q波、 ST段上升与 T波融合成单相曲线。它也可见于心肌炎 ,尤见于小儿重型及暴发型心肌炎。现报告 1例如下。1　临床资料患儿 ,女 ,15岁。因心前区不适 7天 ,腹痛伴呕吐 2天急诊入院 ,已咳嗽、咽痛 10天。既往无先天心脏病、风湿病史。体检 :血压 70 / 5 0 mm Hg,神倦 ,面色苍白 ,咽充血 ,扁桃体 °肿大。心律不齐 ,心音低钝 ,心率 76次 /分 ,双肺呼吸音粗糙 ,剑下压痛 ,肠鸣音活跃。实验室检查 :心肌酶谱 :乳酸脱氢酶(L DH)、乳酸脱氢酶同功酶、磷酸肌酸激酶同功酶(CK- MB)、α-羟丁酸脱氢酶 (…     

张永华教授体质辨识调治不寐的临床经验

总结张永华教授运用中医体质学说治疗不寐多年的临床经验。张老师认为,难治性不寐常与患者个性体质密不可分,以气郁质、痰湿质、阴虚质、湿热质者居多 ,证候是指特有体质在外界因素影响下,某一阶段的病理概括。对不寐者来说,体质为本,证候为标。体质难变,证候易变。故临床上,医者在辨证施治的基础上,结合体质辨证诊疗不寐尤为重要。