加强中医文化教育提高师德建设水平

中医院校作为以中国传统文化和中医药特色为背景构建的教育机构,承担着继承中医传统,弘扬中医文化,培养中医人才,振兴中医事业的重任。中医院校教师的师德建设直接关系到学生的健康成长和中医药事业的前途和未来,是具有长远的战略意义的一项重大工程。本文就中医院校如何通过加强中医文化教育,提高师德建设水平,打造具有良好师德的教师队伍,以培养具有高尚医德的合格中医人才进行探讨。     

输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭48例

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法:采用输尿管镜气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰患者48例.结果:48例患者术后血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率为93.8%(45/48).结论:输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗输尿管结石并发急性梗阻性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,可作为急性梗阻性肾功能衰竭的首选治疗方法.     

胱抑素C、血脂水平与男性冠心病关系的临床研究

目的对男性冠心病(coronary heart disease,CHD)患者胱抑素C(Cys C)、血脂水平进行相关性分析。方法选择在解放军总医院心内科经冠状动脉造影术确诊为CHD的男性患者348例,其中稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)113例,不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)145例,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)90例。并设同期经冠状动脉造影排除CHD诊断的男性对照组134例。测定不同组别和不同病变支数的Cys C、同型半胱氨酸、肌酐、尿素氮和血脂水平,分析男性CHD患者生化指标的变化特点。结果与对照组比较,男性CHD患者的总胆固醇(TC)(4.15±0.83)mmol/L vs(4.33±0.88)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.29±0.71)mmol/L vs(2.54±0.72)mmol/L、载脂蛋白B(apoB)(0.76±0.20)g/L vs(0.86±0.20)g/L、血清脂蛋白a[Lp(a)](121.03±101.30)mg/L vs(206.60±189.26)mg/L、Cys C(0.99±0.18)mg/L vs(1.09±0.24)mg/L水平增高。CHD患者与对照组比较,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)水平降低,(1.16±0.37)mmol/L vs(1.05±0.28)mmol/L,(1.27±0.28)g/L vs(1.19±0.22)g/L(均P<0.01)。随冠状动脉病变支数增加,血清TC、Lp(a)、Cys C水平有升高趋势,HDL-C、apoA-Ⅰ水平降低,3病变组与其他组的差异性有统计学意义(P<0.05或<0.01)。应用二元logistic回归分析发现TC、LP(a)、Cys C是男性发生CHD的危险因素(P<0.05或<0.01)。对冠状动脉病变支数进行有序logistic回归分析显示,TC、LP(a)、Cys C水平增高,apoA-Ⅰ水平降低,冠状动脉病变支数增加的风险升高(P≤0.01)。结论男性CHD患者存在多项血脂指标异常和胱抑素C水平升高,在AMI组和多支病变组更为明显,且这些指标是CHD和病变程度的危险因素。注重胱抑素C和血脂指标的联合检测有助于男性CHD的诊断和评价。     

紫杉醇脂质体辅助治疗乳腺癌的安全性和有效性

目的探讨紫杉醇脂质体辅助治疗乳腺癌的安全性和有效性。方法选取我院收治的58例需新辅助化疗的初治乳腺癌患者,按照完全随机数字表法将患者分为观察组(29例)和对照组(29例),其中观察组采用紫杉醇脂质体(175mg/m2)联合表阿霉素(75mg/m2)的治疗方案,对照组采用普通紫杉醇(175mg/m2)联合表阿霉素(75mg/m2)的治疗方案,两组患者均为21天一周期,于2周期后评价其临床疗效及安全性。结果观察组在总有效率上与对照组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05);两组毒副反应中皮疹、皮肤潮红发牛率具有明显差异,以观察组较低(P<0.05);两组在呕吐腹泻、发热等其他毒副反应上无明显区别(P>0.05)。结论紫杉醇脂质体联合表阿霉素方案在乳腺癌新辅助化疗中与紫杉醇联合表阿霉素的疗效相当,但紫杉醇脂质体过敏反应发生率明显下降。     

穴位按摩结合经络拍打治疗混合痔术后便秘35例临床观察

目的：探讨穴位按摩结合经络拍打治疗混合痔术后便秘的临床疗效。方法：将105例混合痔术后便秘患者按照随机数字表法随机分为对照1组、对照2组和治疗组各35例,3组分别采用穴位按摩、经络拍打、穴位按摩结合经络拍打治疗。结果：治疗组改善便秘症状积分、首次排便时间及临床疗效明显优于对照1、2组,组间比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：穴位按摩结合经络拍打是治疗混合痔术后便秘的有效方法。     

改良胆管空肠襻式吻合术与胆管空肠Roux—en—Y吻合术的比较

胆肠吻合术是小儿外科常见术式,经历了漫长的发展过程,出现过许多术式,但都存在这样或那样的不足。寻找一种既符合生理,又能避免或减少各种并发症的术式,一直是广大外科医生的追求。现介绍一种新的术式——改良胆管空肠襻式吻合术,供大家参考。     

经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的临床效果

目的观察和评价临床上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术的效果以及安全性。方法以该院收治的50例肾癌患者为研究对象,患者均上经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 50例手术均成功,手术时间80~150 min;出血量50~150 mL;术后患者肠功能恢复时间为2~3 d,患者住院时间为7~14 d;对患者进行为期3个月~1年的随访,在此期间未出现复发以及转移。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾癌根治术是着一种微创手术,安全有效。     

大鼠PEDF44mer慢病毒载体的构建及鉴定

目的 构建大鼠色素上皮衍生因子（PEDF）44mer基因的慢病毒表达载体并检测其表达.方法 化学合成PEDF 44mer-6his,亚克隆入GV206载体,测序鉴定.挑取阳性克隆转染293T细胞,实时荧光定量PCR法测定病毒滴度.将已构建的病毒转染293T细胞,RT-PCR和Western blot法检测44mer-6his表达.结果 阳性克隆测序与设计的44mer基因序列完全一致,44mer慢病毒构建成功.实时荧光定量 PCR法检测病毒滴度为2.00E＋9 TU/ml.44mer慢病毒转染293T细胞后,RT-PCR检测到44mer表达.Western blot显示44mer-6his融合蛋白表达阳性.结论 成功设计构建了PEDF 44mer慢病毒,为进一步研究44mer在缺血性心肌病中的作用和机制奠定基础.