重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2010年6月145例机械通气时间≥48 h患者的临床资料.结果 共有53例患者发生VAP,发生率为36.6％(53/145),死亡33例,病死率为62.3％(33/53),显著高于非VAP患者(30.4％,28/92),差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析结果显示留置胃管、使用制酸剂、机械通气时间长、营养状况、年龄≥60岁、合并慢性基础疾病是发生VAP的危险因素(P＜ 0.05或＜ 0.01).结论 VAP的发生与多种危险因素密切相关,VAP导致ICU较高的病死率,采取综合预防措施能防止VAP的发生.     

蝇蛆干粉营养素含量及蝇蛆壳聚糖对实验性糖尿病大鼠抗氧化损伤能力影响的研究

目的本研究分析蝇蛆干粉营养素含量,并研究蝇蛆壳聚糖对实验性糖尿病的抗氧化损伤能力和可能的机制。方法用化学等方法测定各种营养素的含量,用试剂盒测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)含量。结果蝇蛆干粉营养丰富,蛋白质61.4%,脂肪达12.3%,壳聚糖为10.8%。蝇蛆壳聚糖对实验性高血糖大鼠的作用与模型对照组相比,中、高剂量组血清SOD活性明显提高,其中中剂量组相差显著(P<0.05),高剂量组非常显著(P<0.01);中、高剂量组血清GSH-Px活性有明显的提高,中、高剂量组均有非常显著的差异(P<0.01);中、高剂量组血清MDA含量有明显下降,差异非常显著(P<0.01)。结论蝇蛆干粉营养丰富,蛆壳聚糖对实验性糖尿病有显著的抗氧化损伤能力。     

在大、中型城市智能健康小区建设模式的进展与趋势

健康物联网技术在健康促进领域的应用,远程健康公共卫生服务平台的模式出现,对探索新型的智能健康小区服务,将传统的被动医疗健康服务向主动健康服务转变。为提高社区健康、远程咨询服务能力和整合社区信息化资源,为促进智能健康全面服务型小区转变,探索新方法,     

警惕反式脂肪酸危害

说起反式脂肪酸,大家可能不怎么耳熟,但提到人造奶油,相信谁都不会陌生。由于现在的糕点、零食、冷饮等产品中人造奶油的大量运用,我们几乎身处其重重包围之中。纵观四周,由于反式脂肪酸构成的"氢化油"(即人造奶油、起酥油等)可以让蛋     

孕产期及新生儿期危险因素与儿童孤独症关系的meta分析

目的探讨孕产期及新生儿期危险因素与儿童孤独症的关系,为孤独症的早期预防提供科学依据。方法利用Stata统计软件对2000-2011年间国内外孤独症影响因素的病例对照研究进行meta分析。通过异质性检验后计算合并的优势比(OR)及其95%置信区间(CI),再评估发表偏倚和进行敏感性分析。结果共检索到相关文献344篇,最终12篇文献被纳入meta分析。包括病例组2887例,对照组8716例。孕产期及新生儿期各危险因素的合并OR值及95%CI为:新生儿黄疸3.77(1.86,7.64)、新生儿缺氧或窒息3.57(2.56,4.98)、母孕期阴道出血3.17(2.19,4.59)、低出生体重2.40(1.98,2.92)、早产2.16(1.56,2.98)、母孕期疾病史3.05(1.60,5.83)、剖宫产1.57(1.36,1.82)、母孕期服药史1.66(1.09,2.51)、过期产1.77(1.10,2.85)。结论孤独症的发生可能与新生儿黄疸、新生儿缺氧或窒息、母孕期阴道出血、低出生体重、早产、母孕期疾病史和剖宫产有关,但仍需要进一步研究证实。     

肥大性下橄榄变性的临床及影像学特征

目的　肥大性下橄榄核变性（HOD）是由原发于齿状核-红核-下橄榄核环路（DROP）区病变所继发的一种特殊的跨突触变性,具有较为独特的临床和影像学表现。本文拟对HOD的临床特点进行探讨,以提高对其的认识。 方法　回顾性分析11例HOD患者的临床资料。 结果　男性10例,女性1例,平均年龄53.5岁。原发病包括中脑出血1例,脑桥出血8例,脑桥梗塞1例,脑桥胶质瘤1例。HOD临床表现为头晕、视物不清、眼震、言语含混、软腭阵挛、肌张力增高、不自主运动、姿势异常、共济失调等症候组合,平均晚于原发病3.8个月出现。MRI上表现为下橄榄核体积增大和T2WI高信号。当原发病变累及单侧脑桥被盖或红核时,HOD发生在同侧,临床症状出现在对侧;当原发病变累及双侧红核或脑桥被盖时,HOD和临床症状出现在双侧。巴氯芬、氯硝安定和卡马西平可以减轻临床症状。 结论　DROP区病变后要警惕HOD的发生,延迟损害是诊断的重要线索,共济失调和不自主运动是最常见的临床表现,MRI检查可以帮助确诊。     

南京市中小学生零食摄入情况调查

了解南京市6~18岁中小学生各类零食的消费情况,为开展学生营养干预提供参考.方法 采用先分层后简单随机抽样方法,选择南京市768名6~18岁学生作为研究对象,采用调查表收集零食消费信息.结果 中小学生零食消费率和消费频率基本一致,水果、糕点、奶类、饮料奶类居消费率前4位,消费率依次为99.7%,96.1%,94.8%,94.7%,每周3次以上消费频率分别为93.8%,63.3%,81.4%,54.0%.小学生奶类消费量最高,平均为172.1 g/d;中学生消费量最高的零食为饮料,平均为235.1 g/d.零食提供的能量占每人日摄入总量的27.7%,零食提供各营养素贡献率在16.0%~51.3%,其中营养素贡献率最高的是钙.男生零食提供的能量及营养素比例均低于女生;随着年龄增加,零食所提供的能量和各营养素所占的比例总体上呈现逐渐降低的趋势.结论 应加强对中小学生及其家长的膳食营养教育,合理选择和消费零食,保障青少年健康成长.     

以癫发作为首发症状的舞蹈病-棘红细胞增多症一例临床表型及基因突变分析

目的总结以癫发作为首发症状的舞蹈病-棘红细胞增多症的临床表型和基因突变特点。方法与结果女性患者,37岁,临床主要表现为发作性意识障碍、抽搐发作9年,肢体不自主运动、言语不清6年,舞蹈样动作4年;两次血涂片棘形红细胞比例为13.50%和12.60%;外周血扫描电子显微镜观察可见大量棘形红细胞;18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET显示,双侧壳核和尾状核萎缩,葡萄糖代谢明显降低;基因检测显示,患者第9号染色体79824439位点(GRCh37.hg19)TG纯合突变,导致VPS13A基因无义突变。最终明确诊断为舞蹈病-棘红细胞增多症,仅服用维生素E 0.20 g/次、3次/d对症治疗。随访3年,症状轻度加重。结论舞蹈病-棘红细胞增多症临床表现多样,以癫发作为首发症状罕见,目前尚无治愈方法,早期明确诊断、及时对症治疗有助于改善生活质量。     

胆囊结石大小与急性胰腺炎关系探讨

回顾我院2000年1月～2003年6月伴胆囊结石之急性胰腺炎住院病人233例,对结石大小与胰腺炎关系进行分析,现总结报告如下。