下丘脑弓状核在生殖轴系的地位和作用

下丘脑弓状核(ARC)不仅参与调节垂体前叶的内分泌功能和许多代谢过程及复杂的行为活动，而且对生殖与性行为也具有重要作用。促性腺激素释放激素(GnRH)的含量最多的下丘脑核团是正中隆起和ARC。在调节GnRH以脉冲式释放中，ARC起重要作用。下丘脑中缝基底部和ARC中能脉冲式释放或调节GnRH释放的神经元是性激素反馈调节GnRH的靶细胞，性激素可能通过影响ARC神经元突触联系的功能来反馈调节GnRH释放。ARC中的神经肽Y(NPY)神经元能通过调节GnRH神经元功能来影响LH分泌。ARC中的NPY可能是联系能量营养与生殖功能的“桥梁”，从而协调生殖与物质代谢的稳定。与动物不同的是人类女性衰老时ARC总神经元数量并不减少，因此，女性随年龄增长而逐渐退化的生殖能力不能用生殖中枢神经元减少来解释。     

爱普列特对雄性大鼠生精功能的影响

[目的]判定新的5α-还原酶抑制剂--爱普列特对雄性大鼠生精功能的影响.[方法]分别给予雄性大鼠爱普列特、非那甾胺或淀粉(ip),观察大鼠睾丸重量,血清睾酮水平,附睾精子计数和配对雌性大鼠妊娠阳性数等变化情况.[结果]本试验条件下,与空白对照组相比,①爱普列特与非那甾胺均有抑制前列腺生长的作用(P＜0.01),而非那甾胺对前列腺的抑制作用稍强于爱普列特(P＝0.03);②爱普列特与非那甾胺均有减轻睾丸重量的作用(P＜0.05),且两药之间无显著差异;③爱普列特与非那甾胺均能减少大鼠精子数量,但非那甾胺作用更为强烈;④非那甾胺在降低生殖腺重量的同时影响雄性大鼠生育能力.而爱普列特虽然能减少生殖腺重量,但对雄性大鼠生育能力无明显影响.[结论]较大剂量非那甾胺与爱普列特可以抑制雄性大鼠前列腺生长、减少睾丸重量;但前者同时降低屯雄性大鼠生育力,而后者对雄性大鼠生育力影响不大.     

leptin对男性生殖的调节作用

主要由白色脂肪组织产生的瘦素(leptin)可通过对下丘脑神经元的作用来调节摄食行为。能量代谢和生殖内分泌功能。其不仅对女性营养和生殖平衡有重要作用,而且在男性生殖中也具有重要作用,leptin能作用于下丘脑ARC-VMN调节生殖,但其刺激GnRH分泌效应具有两重性:长期高leptin血症可引起中枢对leptin信号传递的敏感性下调。leptin对ARC的调节主要通过神经肽Y(NPY)、可卡因-安非他明-调节转录物(CART)和Galanin样多肽(GALP)等多肽发挥。睾丸中也存在leptin受体,leptin对hCG诱导的睾丸培养组织睾酮分泌具有明显的抑制作用且存在剂量相关性,其对雄激素合成的影响位点在孕激素下游 睾酮可能是调节leptin水平的重要因子,它与血清leptin呈负相关,而这种负相关依赖于IGF结合蛋白-1(IGFBP-1)的作用     

leptin对男性生殖的调节作用

主要由白色脂肪组织产生的瘦素（leptin）可通过对下丘脑神经元的作用来调节摄食行为，能量代谢和生殖内分泌功能。其不仅对女性营养和生殖平衡有重要作用，而且在男性生殖中也具有重要作用。Leptin能作用于下丘脑ARC-VMN调节生殖，但其刺激GnRH分泌效应具有两重性：长期高leptin血症可引起中枢对leptin信号传递的敏感性下调。Leptin对ARC的调节主要通过神经肽Y(NPY)、可卡因-安非他明-调节转录物（CART）和Galanin样多肽（GALP）等多肽发挥。睾丸中也存在leptin受体，leptin对hCG诱导的睾丸培养组织睾酮分泌具有明显的抑制作用且存在剂量相关性，其对雄激素合成的影响位点在孕激素下游。睾酮可能是调节leptin水平的重要因子，它与血清leptin呈负相关，而这种负相关依赖于IGF结合蛋白-1（IGFBP-1）的作用。     

老年犬自发性前列腺增生的实验研究

目的 :以老年犬自发性良性前列腺增生 (BPH)为实验动物模型 ,观察前列腺病理解剖、组织学和生物化学特征。　方法 :选择 6～ 13岁老年杂种家犬 ,经肛门指检、直肠探头B超和手术直视下测量前列腺体积 ,10只前列腺显著增生 (BPH组 )和 6只未增生 (对照组 )的老年犬为观察对象 ,测量血清睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )、酸性磷酸酶(ACP)和前列腺特异抗原 (PSA)水平 ,并作组织学检查。　结果 :B超和实测表明 ,BPH组前列腺体积显著大于对照组 [BPH组分别为 (14 .7± 2 .3)和 (13.8± 1.9)cm3 ,对照组分别为 (8.4± 1.0 )和 (8.4± 1.9)cm3 ,P <0 .0 1];BPH组和对照组血清激素水平差异没有显著性 [T分别为 (14 .3± 2 .9)和 (16 .4± 4 .0 )nmol/L ,E2分别为 (137.6±70 .8)和 (16 4 .4± 82 .0 ) pmol/L ,P >0 .0 5 ];ACP分别为 (6 .6 3± 2 .76 )及 (4.92± 2 .19)U/L ,BPH组高于对照组 ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;而PSA水平分别为 (5 .6± 0 .78)及 (3.10± 0 .5 4 ) μg/L ,P <0 .0 1。组织学检查发现 ,BPH组前列腺腺体增生 ,上皮细胞高度增加 ,间质相对较少 ,腺腔内上皮细胞增生形成大量长而分支多的乳头。　结论 :自发性BPH的老年杂种家犬是人类BPH病因学和药理学研究有用的实验动物。     

喉癌术后患者延续性护理的研究进展

喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤,近年来该病的发病率略呈上升趋势。手术是喉癌患者的主要治疗方法之一,术后出院的患者,往往需要长期乃至终身的治疗和护理。延续性护理是针对出院患者的实际需求而提供的一种连续性、可靠性、安全性的医疗保健服务,通常包括患者回归家庭或社区后的持续随访与指导。对喉癌患者实施延续性护理干预,可能是帮助患者适应术后功能变化,预防并发症和提高生活质量的有效策略。本综述首先从“喉癌术后的特殊生理心理改变需要延续性护理、社会对延续性护理的发展提出了明确的要求”两方面阐述了喉癌术后患者实施延续性护理的必要性;其次从“喉癌术后患者延续性护理的主要内容及主要方式”两方面总结了国内外喉癌术后患者实施延续性护理的现状,并对实施的效果评价进行了清楚的展示;最后,本文通过对喉癌术后患者的延续性护理进行综合的评价,指出了现如今在实施过程中存在的不足,剖析出国内外目前针对喉癌延续性护理研究比较少的两点原因,一是患者的护理需求得不到充分表达;二是喉癌患者出院后延续性护理的内容广泛,专业性强,操作复杂,实施耗费大量的人力物力。这些分析便于指导医护人员结合我国的医疗现状和国外先进经验,积极开展相关研究,以期在未来可以进一步提高喉癌患者的生活质量。      

肥胖症瘦素基因治疗研究进展

瘦素在肥胖症的发病中发挥着重要作用,故通过不同途径增加外周或中枢神经系统瘦素的表达,可以达到治疗肥胖的目的。而中枢神经系统局部转导瘦素基因的方法因可避免外周高瘦素水平带来的不良作用,更具有实用性和可行性。但基因转导的效率、安全性和表达的调控尚需要更多的研究。     

性早熟临床研究及其进展

近年来性早熟患儿有增多之势.目前对性早熟治疗主要是围绕促性腺激素释放激素(GnRH)及其受体,GnRH激动剂(GnRHa)的使用和疗效已经被多数研究证实,GnRHa治疗后生长发育、心理、激素、辅助检查和体质指标(包括最终身高)都可以有所改善.而长效GnRHa不仅有效,而且更加方便.GnRH,包括激动剂和拮抗剂,后者应用于儿童性早熟更安全有效.若将生长激素与GnRHa联合应用,可能使患儿获得更理想的最终身高.     

浅谈检验科质量管理过程与医疗安全

检验科检验结果为临床提供诊断和治疗的可靠依据,因此,检验科质量是医疗安全不可缺少的部分。标本采集程序的规范执行,采集标本的正确等分析前质量控制是保证临床检验科质量的前提;执行严格室间、室内的检测是实验室质量控制的根本。检验报告单的分析、签发及急诊检验和危急值的重视,医疗安全知识的培训完善与临床科室的沟通渠道,保证检验报告质量,说明分析后的质量控制是保证检验质量的关键。因此,重视检验全过程的质量控制管理,才能保证服务临床,保证检验科医疗安全,保证患者的安全。     

2013-2014年无锡市北塘区学校教学环境卫生监测结果分析

目的 了解无锡市北塘区学校教学环境卫生状况,为制定相关卫生政策、改进和改善学校卫生环境条件及设施提供科学依据. 方法 采用分层抽样的方式,抽取13所学校共78间教室进行监测,监测结果按GB/T18205-2012评价分析. 结果 78间教室照明、微小气候合格率均为100％;人均面积、黑板、教室采光、噪声、厕所合格率分别为61.54％、92.31％、84.62％、92.31％、46.15％;高中学生宿舍合格率100％;课桌、课椅分配符合率均未达标,合格率0％. 结论 无锡市北塘区学校教室总体卫生情况良好,教室人均面积、课桌椅分配符合率、厕所合格率较低,应引起学校及有关部门的重视.