社区康复需求研究进展

康复医学是一门近年来发展迅猛的新兴学科。患者功能障碍的预防、评定和处理是康复医学所关注的问题。已有的相关研究表明,我国康复服务对象及康复需求处于较高水平。目前,康复医学更加重视患者的整体康复与长期康复。     

对先天性心脏病患儿家庭照料者实施护理干预的研究

[目的]提高3岁以内先天性心脏病患儿家庭照料者的照顾水平,提高患儿及照顾者的生活质量。[方法]对124名先天性心脏病患儿家庭照料者实施护理干预,应用自制的先天性心脏病相关知识测试问卷及世界卫生组织生活质量测量量表简表于干预前后进行测试。[结果]干预后照料者的疾病相关知识、护理技能水平及生活质量明显高于干预前。[结论]运用护理干预能够提高先天性心脏病患儿照料者的护理技能水平,提高生活质量。     

内眦赘皮矫正联合重睑成形术13例疗效观察

目的探讨内眦赘皮矫正术与重睑成形术二者合一的一种简便有效的矫正方法。方法充分了解内眦部解剖的特点，以及内眦赘皮形成的原因，在设计重睑成形术切线时，在内眦部应用斜切口，切口两侧弧形去皮，通过睑裂的增长，可以形成较好的眼睛外形。结果临床应用13例26只眼，随访均对手术效果表示满意。结论该方法设计简单，操作容易，术后瘢痕不明显，患者易于接受，是矫正内眦赘皮合并重睑成形术较理想的方法．     

叙永县1992年麻疹爆发流行病学分析

1992年春叙永县突然发生麻疹爆发流行,发病666例,死亡1例,发病率11.09/万,病死率0.15％。本次发病以1-4月为高峰期,小学生为主,占63.66％,免疫史不详和未免疫者占69.67％。采集恢复期单份血清154份,GMT为1:311,证实为一次麻疹     

获得性免疫缺陷综合征的抗逆转录病毒治疗

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床治疗近年取得了突破性进展,高效抗逆转录病毒治疗(HAART)不仅可提高人免疫缺陷病毒(HIV)感染者的生存率,而且可显著降低HIV相关疾病的病死率.本文简要综述近几年来国内外AIDS抗病毒治疗的进展,包括治疗时机及治疗方案的选择,以及HIV与结核分枝杆菌及其与丙型肝炎共感染的抗逆转录病毒治疗.     

使用第三代头孢菌素致过敏性休克11例抢救及护理体会

目的：探讨第三代头孢菌素致过敏性休克的抢救及护理体会。方法：回顾性分析11例第三代头孢菌素致过敏性休克抢救病例。结果：痊愈9例,死亡2例。结论：为降低第三代头孢菌素致过敏性休克的发生率和死亡率,应高度警惕,严格掌握适应证,详询过敏史,一旦发生过敏性休克应分秒必争,及时就地抢救。     

发热、肺部肿块、关节酸痛、浅表淋巴结肿大

A 69-year-old man with fever,pulmonary nodules,joint pain and superficial lymphadenopathy was admitted to our hospital.The patient had a history of ten year hypertension.She smoked a pack of cigarettes daily for forty years and quitted for fifteen years.Family history of coronary heart disease,diabetes,cancer or other diseases was negative.Chest CT showed a nodule in the left lung lower lobe.Percutaneous lung biopsy revealed a large number of atypical B cell proliferation and infiltration which involved the vessel wall.The atypical B-cell phenotype and genotype was EBERs (+),CD20 (+),CD30 (+),CD15 (-).The patient was diagnosed as pulmonary lymphomatoid granulomatosis (LYG),an angiodestructive and angioinvasive lymphoproliferative disorder which is an Epstein-Barr virus associated B cell disorder with reactive T lymphocytes.The patient received six courses of chemotherapy.In this rare case,misdiagnosis of LYG often occurred due to the complex clinical presentation and non-specific imaging.Percutaneous or open lung biopsy is the main choice in the diagnosis of LYG.     

肝源性糖尿病患者糖代谢异常和胰岛素抵抗研究

目的探讨肝源性糖尿病(HD)患者的糖代谢异常和胰岛素抵抗(IR)的特点。方法选择HD患者106例(HD组)、2型糖尿病(T2DM)患者98例(T2DM组)和健康对照者115例(对照组),行口服葡萄糖耐量试验(OG-TT)、胰岛素和C肽释放试验,计算胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)和早晚相胰岛素分泌指数(△I30/△G30;AUCI30-120/AUCG30-120)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏胰岛素抵抗指数(HIR)、空腹血糖/空腹胰岛素(FBG/FINS)和胰岛素敏感指数(ISI),并进行比较。结果 T2DM组和HD组患者FBG、FINS和空腹C肽水平显著高于对照组(P<0.05);T2DM组患者FBG水平显著高于HD组(P<0.05),FINS水平显著低于HD组(P<0.05),但2组患者空腹C肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。HD组和T2DM组患者OGTT 30、60、120、180 min时血糖水平均显著高于对照组(P<0.05);HD组和T2DM组患者OGTT各时间点血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HD组患者服用葡萄糖后各时点胰岛素和C肽水平显著高于T2DM组(P<0.05)。HD组患者服用葡萄糖后60、120、180 min时胰岛素水平显著高于对照组(P<0.05),HD组患者服用葡萄糖后60 min时血C肽水平低于对照组(P<0.05),但120、180 min时血C肽水平高于对照组(P<0.05)。HD组HOMA-β和AUCI30-120/AUCG30-120和ISI均高于T2DM组(P<0.05);HD组FBG/FINS低于T2DM组(P<0.05),HD组△I30/△G30、HOMA-IR和HIR与T2DM组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 HD患者存在明显的IR和高胰岛素血症,以早相胰岛素分泌受损及餐后高血糖为主。     

贵州省第2例高致病性禽流感A／H5N1病毒感染患者体外膜肺氧合的护理

高致病性禽流感A／H5N1病毒感染（简称人禽流感）一其临床特点表现为流行病学不典型、散在发病、发现晚、病情重、进展快、病死率高的特点,全球已确诊病例共582例,其中343例死亡;截至2012年1月5日,中国内地已确诊41例,其中27例死亡。     

晚期癌症患者的临终关怀与护理

总结了对12例癌症晚期患者采取临终护理措施的护理经验,有效的临终关怀使患者减轻了痛苦,帮助患者有尊严的离去.其重点不再是延长临终患者的寿命,而是丰富生命,追求生命品质,提供安适、有意义、有希望的生活,并使家属顺利度过悲伤期.