应用EBM-2培养犬脐血间充质干细胞的实验研究

目的应用EBM-2培养犬脐血间充质干细胞(MSC),为MSC的研究提供新的细胞培养方法.方法取犬的脐血,分为四组进行细胞培养.第1组用EBM-2培养;第2组用添加有EGM-2 MV的EBM-2在6孔板上培养.第3组用添加有EGM-2 MV的EBM-2在纤连蛋白包被的6孔板上培养.第4组用添加有EGM-2 MV的EBM-2在25 cm2细胞培养瓶中培养.应用免疫组化法检测细胞抗原CD11a、CD11b、CD34、CD29及CD71的表达.结果各组均有纤维母细胞样细胞培养出.第1组细胞形态不良,增殖缓慢;第2组细胞增殖旺盛;第3组细胞克隆不稳定,容易老化;同时出现另一种细胞克隆.第4组细胞培养的结果与第3组相似.免疫组化法检测抗原显示:CD11a(-)、CD11b(-)、CD34(-)、CD29(+)、CD71(+).结论在不用纤连蛋白包被的6孔板上,用添加有EGM-2 MV的EBM-2细胞培养液可以培养出生长良好、增殖旺盛的MSC.     

复合控制性降压在功能性内镜鼻窦手术中的临床应用

目的：评价不同降压药物复合摔制性降压用于功能性内镜鼻窦手术（FESS）的临床效果。方法：60例慢性鼻窦炎和鼻息肉患者随机分为3组，A组使用硝普钠降压；B组为硝普钠加地尔硫[艹卓]；C组为硝普钠加拉贝洛尔。在全身麻醉下FESS开始前控制性降压。持续监测并记录降胜期间的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）和左室射血分数（LEF）。采集动静脉血测定血精和乳酸。计算出收缩压心率乘积（RPP）、动静脉血糖差[D（v～a）BG]、葡萄糖摄取率（BGER）和动-静脉乳酸差[L（v～a）]、乳酸生成率（LPR）。结果：B、C组病例控制性降压期间硝普钠用量明显减少（P〈0．05），心血管功能稳定，对机体代谢影响小，麻醉效果完善，凡药物不良反应少，患者术后恢复满意。结论：硝普钠联合应用地尔硫[艹卓]或拉贝洛尔是较为理想的控制性降压麻醉方法，可产生满意的协同效应。     

氯诺昔康联合瑞芬太尼在全麻围拔管期中的应用

目的探讨氯诺昔康联合瑞芬太尼在全麻围拔管期的应用及预防心血管反应的效果。方法选择全麻下行开胸、开腹手术患者60例,随机分为A、B两组,每组30例。麻醉苏醒期用药,A组:术毕即停用瑞芬太尼。B组:术毕前30min静脉注射氯诺昔康8mg,瑞芬太尼术毕减量至0.05～0.1μg/(kg.min),自主呼吸开始恢复后即停药。观察苏醒期有无躁动、呛咳,从术毕起记录呼唤睁眼时间、拔管时间,拔管后采用视觉模拟评分法(VAS=10cm)对发生疼痛程度评估。记录诱导前、术毕前10min、拔管前3min及拔管后3min两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、收缩压和心率乘积(RPP)。结果A组患者躁动、呛咳发生率、拔管后VAS评分明显高于B组;A组患者术后拔管时间短于B组;两组患者呼唤睁眼时间差异无统计学意义。B组拔管前后心血管反应较轻,SBP、DBP、HR、RPP与诱导前相比差异无统计学意义,A组上述参数显著增高。结论氯诺昔康联合瑞芬太尼能有效减少苏醒期内躁动、呛咳等不良反应,有效降低全麻围拔管期的心血管反应。     

温血高钾诱导停搏在心脏瓣膜手术中的应用

目的 探讨心脏瓣膜置换手术体外循环中应用常温含血停搏液诱导的心肌保护作用.方法 24例风湿性心脏瓣膜患者随机分为A组和B组各12例,B组在阻断冠脉循环后以单纯冷血停搏液诱导心肌停搏,A组以常温含血停搏液诱导心肌停搏直至心电图为直线后,再改用冷血停搏液灌注达到心肌保护首次灌注总量.通过对自动复跳率、首次灌注的停搏液量、术后临时起搏器的安装及正性肌力药应用情况等临床指标观察比较.结果 A组自动复跳率明显高于B组;A组术后使用多巴胺患者,明显低于B组;术后安装临时起搏器的例数A组明显低于B组;术后拔除气管插管时间A组明显早于B组;首次灌注停搏液使心脏电机械活动达完全停止时的灌注量A组明显高于B组.结论 常温含血停搏液诱导优良的心肌保护作用在心脏瓣膜置换手术中值得应用,但应该注意防止高钾的发生.     

急性高容血液稀释复合控制性降压在骨、脑科手术中的应用

血液稀释复合控制性降压联合技术在血液保护中有着重要的作用。本文通过急性高容血液稀释(AHHD)复合控制性降压(CH)在骨、脑科手术的应用,减少手术用血,节约血源,减少血源性传染病的发生均取得满意的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择ASAⅠ~Ⅱ级的骨、脑科择期手术病     

尿毒症患者抗生素脑病23例临床分析

目的探讨尿毒症患者使用抗生素过程中出现尿毒症脑病的临床特点。方法对使用抗生素治疗过程中出现神经精神症状的23例尿毒症维持性血液透析患者进行临床和用药情况分析。结果 23例患者在使用抗生素3～15天后出现神经精神症状,无神经定位体征。给予停药、加强血液透析治疗后,所有患者症状均完全消失。结论尿毒症患者在使用抗生素过程中易出现抗生素脑病,早期诊断、及时停药、加强透析治疗一般可恢复。     

美丽的南郭寺

我的家乡在美丽的历史古城,俗称"陇上小江南"的天水.去过天水的人都知道南郭寺,我给大家介绍一下南郭寺春夏秋冬的美丽奇观. 春天,小路两旁的柳枝随风摆动着柔软的身姿.远处山坡上似有若无的一抹绿色是小草探出的一个个小脑袋.山上的各种小野花和大片的桃花争奇斗艳,芬芳迷人.山脚下一片片油菜花随着微风泛起层层金黄色的波浪,一群群蜜蜂忙碌地穿梭于花丛中.每逢周末人们约上亲朋好友,他们拿出汉堡包、牛肉干、披萨、可乐......进行野餐,全身心投入到大自然的怀抱来感受春的美好.     

无抽搐电休克辅助药物对精神分裂症患者疗效及记忆能力的影响

目的探讨无抽搐电休克(MECT)辅助药物对精神分裂症患者疗效及记忆能力的影响。方法选取驻马店市精神病医院2016年1月至2018年6月收治精神分裂症患者86例,随机分为A组和B组各43例,分别采用利培酮口服和在此基础上加用MECT治疗;比较两组近期疗效,治疗前后基线阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及韦氏记忆量表(WMS)评分。结果两B组近期治疗总有效率分别为65.12%、83.72%;B组近期疗效优于A组(P<0.05);B组治疗后第4、第8周PANSS量表评分低于A组、治疗前(P<0.05);两组治疗前后第4周及第8周WMS量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论MECT辅助药物治疗精神分裂症可有效提高病情控制效果,改善临床症状,且不会严重影响记忆能力。     

玉林市实施结核病防治十年规划(2001-2010)的卫生经济学评价

目的评价玉林市实施《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的卫生经济学效果,为指导下一步卫生资源投入和使用提供依据。方法按《规划终期评估实施方案》的标准和要求,对相关数据资料进行分析。结果实施《规划》期间,玉林市共登记活动性肺结核患者30 950例,减少肺结核患者死亡7 565例,避免感染98 863人,避免新发患者9 888例;节约医疗费用673.62万元;共挽回社会总价值89 328万元;挽回总DALY140 661年。全市结核病防治投入总成本为2 217.56万元,成本-效用比157.65,效益-成本比40.59,每发现和治疗1例活动性肺结核患者所需要的成本为948.04元。结论玉林市实施《规划》效果明显,取得了显著的社会效益和经济效益,为控制全市结核病流行和促进经济发展做出了贡献。