胸外伤后急性呼吸窘迫综合征呼吸机肺保护性通气治疗

目的:探讨严重胸外伤后发生急性呼吸窘迫综合征早期诊断和呼吸机肺保护性通气治疗.方法:回顾性分析31例胸外伤后急性呼吸窘迫综合征的诊治过程.结果:31例患者分为2组,传统机械呼吸+终末正压通气组20例,带机时间平均(7.3±1.6)d,死亡9例,病死率50%;呼吸机肺保护性通气组11例,带机时间平均(4.5±1.8)d,死亡3例,病死率27.27%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸机肺保护性通气治疗急性呼吸窘迫综合征效果优于传统机械呼吸+终末正压通气治疗.     

同时行射频消融及冠状动脉造影术临床意义

目的:探讨阵发性室上性心动过速发作伴有胸痛和/或ST-T改变同时行射频消融及冠状动脉造影术的临床意义。方法:回顾性分析17例同时行射频消融及冠状动脉造影术患者临床资料。结果:先予冠状动脉造影16例,4例患者发现冠状动脉病变,1例狭窄>50%;1例先予射频消融,未出现严重并发症。结论:室上性心动过速发作伴有胸痛症状或ST-T改变,仅当合并有冠心危险因素时行射频消融及冠脉造影较有意义,同时手术可以局部麻醉下一次性完成,手术安全,无并发症。     

人恶性胰岛细胞瘤裸小鼠SCID鼠原位移植模型的建立及其生物学特性研究

我们在建立了人胰腺癌裸鼠原位移植模型和人结直肠癌裸鼠原位移植肝转移模型[1] 的基础上 ,将人恶性胰岛细胞瘤组织成功地原位移植裸鼠、ＳＣＩＤ鼠。现将人恶性胰岛细胞瘤裸鼠、ＳＣＩＤ鼠原位移植高转移模型的生长、侵袭、转移及其生物学特性报告如下。一、材料与方法1 实验动物 :ＢＡＬＢ/Ｃ ｎｕ/ｎｕ裸小鼠由中国医学科学院肿瘤研究所实验动物室提供 ;Ｔ、Ｂ细胞联合免疫缺陷ＳＣＩＤ鼠由美国国家癌症研究院动物中心引进 ,本院实验动物中心繁殖提供。鼠龄 3～ 5周 ,体重 17～ 2 0ｇ,在ＳＰＦ(ｓｐｅｃｉｆｉｃｐａｔｎｏｇｅｎｆｒｅｅ…     

四川地区重型β-地中海贫血患儿及双亲基因突变的研究

目的 探讨四川地区重型β-地中海贫血患儿及其双亲突变基因类型的特点。方法 对27例β-地中海贫血患儿及双亲采用盐水渗透性试验测定红细胞渗透脆性、碱变性法测定抗碱血红蛋白(HbF)、醋酸纤维薄膜电泳比色法测定血红蛋白A2(HbA2)和氰化高铁血红蛋白法测定Hb等β-地中海贫血血液学检查。用常规方法抽提外周血白细胞DNA,多重等位基因特异聚合酶链反应(MASPCR)分析其基因类型。结果 27例重型β-地中海贫血患儿及其双亲共81例标本中检测出最常见的3种基因突变是CD17(A→T)、CD41-42(-TTCT)、IVS-Ⅱ-654(C→T),占总数的94．54％。结论 采用MASPCR法进行基因诊断,具有操作简单、快速准确,一次可检测多种突变基因型,提高了基因诊断率。     

老年人群共病问题现状挑战与应对策略

中国已进入老龄化社会，共病是老年人群较为突出的公共健康问题。总结梳理老年人群共病领域研究现状，分析探讨相应策略对于老年共病人群的临床综合管理具有重要意义。本文重点从共病管理研究实践、共病诊疗模式、共病用药策略、共病医护团队及健康管理服务体系建设方面分析了该领域研究现状，同时提出建立以患者为中心的共病管理研究方案、推广应用老年共病评估工具、开展共病共有病因及机制研究、制订共病管理规范性指南/共识、借鉴中医学"以证统病""整体观念"思想、融合互联网+技术与智能可穿戴设备及开展共病早期风险评估与管理等应对策略，综合展望共病领域后期研究方向，以期为该领域进一步深入研究提供参考。     

埃索美拉唑、莫沙必利联合治疗食管炎的疗效及对相关指标的影响研究

目的:研究埃索美拉唑联合莫沙必利的作用机理及在食管炎治疗中的应用价值。方法:将某院收治的98例食管炎患者随机分为C组和A+M组各49例,C组行奥美拉唑+多潘立酮+胶体果胶铋治疗,A+M组行埃索美拉唑+莫沙必利+胶体果胶铋治疗。对比两组患者的临床干预效果,并于治疗前后分别检测食管动力学指标,同时观察两组患者分别治疗后的QOL、疾病发作时VAS评分。结果:治疗后,A+M组患者症状总积分低于C组(P<0.05)。A+M组患者临床干预有效率为93.88%,高于C组的79.59%(P<0.05);治疗后,A+M组食管括约肌压力高于C组(P<0.05),卧位、立位反流时间百分比均低于C组(P<0.05);在两组患者分别治疗前,两组之间的QOL、VAS评分并无明显差异(P>0.05),而在两组患者分别治疗后,A+M患者的QOL评分更高,VAS评分更低,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗食管炎的疗效显著,可有效改善患者食管动力学。     

眼科中西医两种基本理论的分析比较

长期以来,中西医眼科以各自不同的理论及思想体系为主导,都在临床取得了辉煌的成就.本文试就两种理论作一分析比较,并结合循证医学来展望眼科临床未来的发展方向.     

人参地上部分总皂甙的强心作用研究

本文报告人参地上部分总皂甙的强心作用。可使猫冠脉血流量明显增加,耗氧量减少,心肌收缩明显加强,心率减慢,但对血压影响不大,对豚鼠和蟾蜍的离体心脏也有类似作用,且不被心得安所对抗,可能与其减少cGMP的含量有关。     

新生儿窒息早期的MRI表现及与预后的关系

目的 探讨新生儿窒息早期的MRI表现及其与预后的关系。方法 回顾性分析80例以新生儿窒息住院的患儿初期的MRI表现及26例复查病例的MRI表现。结果 80例根据MRI表现分为5组：A组：MRI无异常发现，15例；B组：小范围脑水肿12例；C组：T1WI呈点状和弯曲条状高信号8例；D组：大面积的脑水肿12例；E组：其他病变及以上3组不同程度病变的组合33例。A组复查3例及B、C组各复查5例，仅C组1例发现异常征象；D组复查4例均出现明显的异常征象；E组复查9例，7例发现异常MRI征象。结论 MRI可以客观地反映新生儿窒息后脑损伤的情况，并且可以早期评估预后。     

剖宫产围手术期强化健康教育对母乳喂养的影响

目的 了解围手术期对产妇进行强化健康教育后对母乳喂养的效果.方法 随机抽取2004年5月～2005年5月住院进行剖宫产的368例产妇并设为常规组(常规母乳喂养教育),选择2005年6月～2006年6月住院进行剖宫产的382例产妇并设为强化组;结合剖宫产产妇的特点,将强化组分4阶段进行围手术期强化母乳喂养的专项知识教育,出院时对产妇的母乳喂养知识与技巧掌握合格率、满意度和新生儿体重进行评估并与常规组比较.产后4月随访了解母乳喂养情况.结果 两组对母乳喂养技巧的掌握合格率、母乳喂养率、健康教育满意率及新生儿体重各项比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 剖宫产产妇在围手术期进行强化母乳喂养教育是保证母乳喂养落到实处的最有效途径.