经皮椎间盘激光减压术的早期病理与影像变化研究

目的 探索经皮腰椎间盘激光减压术(PLDD)术中患者短期内出现不良反应的原因、影响因素及可行的解决方法.方法 用16只杂种犬模拟PLDD,术后不同时相点行CT、MRI检查,观察术后早期病理变化特点.结果 常规组犬早期病理观察见穿刺侧椎间孔处软组织水肿、部分动物出现小片状坏死;抽吸组犬变化较轻微.CT、MRI可清晰显示术后椎间盘及其周围组织的变化.结论 常规方法PLDD术可导致组织的可逆性损伤,使用持续负压抽吸技术可很好地防止术后并发症.CT、MRI能很好监测术后病理变化.     

带钩钢圈、电凝加钢圈栓塞静脉的实验研究

本实验采用带钩钢圈、电凝加钢圈两种方法对１６只犬３２条髂静脉进行栓塞。带钩钢圈组中（ｎ＝２０）有１４条靶血管闭塞，３条狭窄，另３条中钢圈移位于肺部。电凝加钢圈组（ｎ＝１２）全部闭塞。本文对两组的影像学、静脉压和病理学进行了讨论。作者认为电凝加钢圈是静脉栓塞的一种安全、有效的方法。     

肾正常变异误诊为肾肿瘤：附3例报告

肾肿块术前诊断中,偶有假性肿瘤被误诊为肿瘤行剖腹探查,给病人造成不必要的损害。作者对3例肾正常变异误诊为肾肿瘤进行了分析。 例1 男,29岁,以左肾区占位半月就诊。半月前出现左上腹剧痛,伴恶心,查体仅左肾区叩痛,入县医院行超声(US)、X线检查见左肾占位。1987年7月转入我院。查体、血常规、尿常规、肾图均无异常。     

DSA的两种血管狭窄分析方法的对比研究

数字减影技术近几年发展很快 ,随着数字减影设备功能的开发和更新 ,数字减影血管造影术 (Ｄｉｇｔａｌｓｕｂｓｔｒａｃｔａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＤＳＡ)图像质量的稳定性得到很大提高 ,图像采集时的边缘增强 ,噪声抑制等技术均应用于实际操作 ,图像后处理的能力也得到提高。对减影血管进行狭窄分析是当前数字减影常用的后处理方法 ,经过狭窄分析 ,可获得正常与狭窄血管的直径大小及比值 ,有助于正确选择球囊导管及支架的尺寸大小[1] 。如何提高狭窄分析的准确率 ,减小狭窄分析误差 ,为介入手术及治疗提供可靠参数 ,是当前数字减影技术中…     

超选择肾动脉栓塞治疗经皮肾取石术后肾出血1例

病例男,36岁,以＂左侧腰痛1年,加重1d＂为主诉入院。患者1年以来间歇性出现左侧腰部疼痛,疼痛时伴血尿。1d前上述症状加重而入院。入院查体：生命体征平稳,心、肺、腹正常。肾区叩痛。血常规正常。超声提示：①左肾结石伴肾积水;②右肾结石。静脉肾盂造影证实左肾结石伴左肾积水。     

金属内支架治疗消化道恶性梗阻的方法探讨

目的探讨不能手术治疗的消化道恶性梗阻患者，使用金属内支架治疗的方法和疗效。方法回顾分析63例食管癌、6例胰头癌和6例直肠癌所致75例消化道梗阻患者行金属内支架植入术的资料，分析不同部位梗阻行内支架植入的手术操作相似点和不同点及影响术后疗效的因素。结果①各种支架植入术的难度由低到高为食管支架、直肠支架和十二指肠支架植入术；②消化道各部位支架植入术在操作步骤、导管导丝的运用手法、支架直径与长度的选择标准和释放支架的原理方面具有明显的相似性；③十二指肠支架植入在患者术中体位、所用导管型号、医生所受辐射剂量和交换超长超硬导丝的手法方面具有一定特点；④直肠支架植入在患者术中体位、释放支架后1／3时的手法方面具有一定特点；⑤影响术后疗效的主要因素为病变位置特点、患者饮食习惯及疾病发展转归，患者的死亡原因主要为转移和全身衰竭。结论消化道不同部位的金属内支架植入术的操作过程具有高度的相似性，术后并发症的防治亦十分相近；有条件的医疗单位可通过练习依次开展食管支架、直肠支架和十二指肠支架植入术。     

缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗临床应用

目的探讨动脉介入溶栓治疗缺血性脑血管动脉病（ICVD）的临床应用。方法对34例ICVD患者的临床资料进行回顾性分析,并与常用的静脉溶栓药物治疗组进行对照。结果术后1年内再次发生中风的7例,动脉溶栓组2例;病情稳定的21例,其中静脉溶栓组5例,动脉溶栓占13例,其中2例动脉溶栓患者30 d后完全恢复正常生活,无神经缺陷;6例患者神经功能都有不同程度改善,生活能自理,动脉溶栓占4例。与静脉溶栓药物治疗组对照,再次中风发生率低,术后功能恢复好。结论动脉介入溶栓治疗急性脑血管疾病较静脉溶栓药物治疗可以更有效发挥药物局部作用,减少药物副作用对各系统影响,减轻大脑神经功能缺损。     

用于血管介入聚乙烯醇缩甲醛泡沫材料的制备

目的探索用于血管介入的聚乙烯醇缩甲醛泡沫材料的制备。方法以聚乙烯醇、甲醛、淀粉、十二烷基磺酸钠和浓硫酸为原料,采用分步合成的方法合成了聚乙烯醇缩甲醛泡沫材料,并对其反应条件进行研究。结果建立了发泡度、反应温度、甲醛用量及酸度等最佳反应条件,制备出性能最优的聚乙烯醇缩甲醛泡沫材料。结论采用最佳反应条件可刺备出性能最优的、用于血管介入的聚乙烯醇缩甲醛泡沫材料。     

临床护理路径用于腰椎间盘突出症介入治疗的体会

目的探讨临床护理路径用于腰椎间盘突出症介入治疗的护理效果。方法将92例腰椎间盘突出症介入治疗患者分为实验组和对照组各46例,实验组按临床护理路径护理,对照组按传统护理方法,观察两组病人疾病知识掌握,病人满意度,术后并发症,术后康复情况、住院时间、医疗费用进行分析。结果两组病人术后并发症（P〈0．01）,术后康复情况比较（P〈0．05）,住院时间,医疗费用等有显著差异,实验组优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论实施临床护理路径,能使医疗、护理工作进一步规范有序,增强病人掌握健康知识和康复能力,积极配合减少并发症以促进康复,缩短住院时间,降低住院费用,提高满意度和护理质量。