从“瘀”论治糖尿病肾病

糖尿病肾病（ diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最常见的慢性并发症,也是危害微血管病变最大的疾病之一,更是糖尿病患者的主要死亡原因之一,占糖尿病患者病死率的27%~31%,成为终末期肾病的首位原因。 DN患者血浆纤维蛋白原增高、血栓素增多、血小板功能亢进、血管收缩、血小板聚集、血液高凝、血流变明显异常,这与祖国医学血瘀证相互吻合。所以活血化瘀是治疗糖尿病肾病重要的治疗原则,而且目前以活血化瘀通络类中药为主的药物在 DN 的治疗中已得到普遍认可。     

老年人腹腔镜胆总管探查术的个体化诊治体会

<正>胆囊结石是肝胆外科常见病,发生率为8%~12%,老年患者合并胆总管结石的概率为11%~16%[1]。文献报道[2],腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)结石清除率可达85%~98%。LCBDE既可达到常规手术的效果,又具有患者创伤轻、痛苦小、康复快、并发症少等诸多优点[3]。但老年患者常伴有多种基础疾     

局限性肺切除术在肺癌外科治疗中的应用现状

局限性肺切除术对肺功能不能耐受肺叶切除的应用价值已得到认可。局限性肺切除术与肺叶切除术远期疗效差异是目前该领域研究的热点。本文对局限性肺切除术在肺癌外科治疗中应用现状综述如下。     

腹腔镜下输卵管吻合术27例临床分析

自2005年1月至2007年1月我中心对27例因"继发性不孕、输卵管梗阻"的患者行腹腔镜检查术,并在术中实施腹腔镜下输卵管吻合术27例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年1月至2007年1月我中心收治继发性不孕症、输卵管梗阻患者27例,年龄25～39岁,平均     

丝袜达人的混搭LOOK

按材质挑选丝袜，舒适是王道 袜子就像内衣，质地不同，穿在身上的感觉也不同。 看D数，了解丝袜的厚薄 很多人选丝袜时并不看包装上的“D”或“Denier”，事实上D数越高，袜子就越厚，D数越低，丝袜就越薄越透。耐穿的袜子D数都比较高，一般40D～60D的为春秋袜，60D以上的为冬袜。夏季丝袜的D数多在20以下。     

老年胃癌患者肿瘤组织体外化疗药物敏感性与COX-2表达的关系

目的 探讨老年患者胃癌细胞对体外化疗药物敏感性与肿瘤组织环氧合酶-2(COX-2)表达的关系及意义.方法 对50例老年(≥60岁)胃癌患者及35例对照组患者进行MTT法肿瘤细胞原代培养药物敏感性实验并应用免疫组化法检测COX-2表达,同时检测肿瘤组织多药耐药因子P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)、DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)蛋白的表达.结果 5-FU、L-OHP、eADM、MMC、VCR对老年患者肿瘤细胞的抑制率低于对照组(均P<0.05).老年组COX-2表达高于对照组(P<0.05);老年组多药耐药相关因子P-gp、GST-π表达明显高于对照组(均P<0.05),对照组TopoⅡα表达明显高于老年组(P<0.01);老年组COX-2的表达与P-gp、GST-π均有正相关性(均P<0.05),而与TopoⅡα表达呈负相关(P<0.05);在对照组中,仅发现COX-2的表达与P-gp有正相关性(P<0.05).老年胃癌患者COX-2的表达与5-FU、PTX、L-OHP、eADM对肿瘤细胞的抑制率呈负相关(均P<0.05);而对照组COX-2的表达则与5-FU、HCPT、VCR对肿瘤细胞的抑制率有负相关关系(均P<0.05).结论 老年胃癌患者肿瘤细胞较对照组有更强的多药耐药性,这可能与老年患者COX-2表达更强有关.     

糖肾合剂治疗早期糖尿病肾病38例疗效观察

目的观察糖肾合剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组各38例,2组均予饮食、运动及控制血糖、血压等常规治疗。在此基础上,治疗组加服糖肾合剂,每次1袋,每日1次;对照组加服洛丁新10 mg,每日1次口服。2组均30日为1个疗程,连用3个疗程。观察2组治疗后中医症状积分、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)的变化以及临床疗效。结果2组治疗后UAER比较差异无统计学意义(P>0.05);但FPG、2 hPG、HbAlc以及中医证候积分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖肾合剂是临床治疗早期DN的有效方剂。     

莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病血脂、尿白蛋白排泄率及血液流变学的影响

目的 观察莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)血脂、尿白蛋白排泄率及血液流变学的影响.方法 将70例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各35例,2组均采用饮食控制及降糖治疗,在此基础上,治疗组加莪黄糖肾合剂治疗,对照组给予贝那普利治疗,疗程3个月.观察2组治疗前后血液流变学、血脂指标及尿白蛋白排泄率(UAER)变化.结果 治疗组治疗后血液流变学各项指标、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较治疗前明显下降(P＜0.05),且明显优于对照组(P＜0.05);2组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莪黄糖肾合剂能改善DN患者的血液流变性、血脂,能减少尿白蛋白的排出,对延缓、防止DN进一步发展至终末期有较好疗效.     

消旋卡多曲联合双八面体蒙脱石散治疗婴幼儿急性水样腹泻的临床疗效观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻的临床疗效。方法100例婴幼儿急性水样腹泻患儿随机分为治疗组和对照组，各50例。治疗组口服给予消旋卡多曲，1-9个月龄给予10mg／次，3次／d，9～24个月龄给予20mg／次，3次／d；对照组口服给予双八面体蒙脱石散。疗程均5～7d，二组均辅以综合治疗。结果治疗组患儿腹泻控制时间和腹泻总病程较对照组明显缩短（P〈0．01），总有效率治疗组高于对照组（P〈0．01），治疗组未发现副作用。结论消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻安全、有疗。