淋证从肺论治机理探析

中医治疗淋证,历来以清热利湿通淋为大法,医家见仁见智多有发挥,临床几成定论.笔者通过对中医传统理论的复习与思考,认为从肺论治淋证有其新意.     

AD型与非AD型变性痴呆大脑葡萄糖代谢的SPM分析

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)型与非AD型变性痴呆患者的大脑葡萄糖代谢特征.方法 对23例AD患者、24例非AD型变性痴呆[包括9例帕金森病痴呆(PDD)、7例额颞痴呆(FTD)及8例路易体痴呆(DLB)]患者及40名健康对照者进行静息状态下的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET脑显像.结果 采用统计参数图(SPM)法进行基于体素水平分析.结果 (1)AD组:AD患者大脑葡萄糖代谢较对照组减低的脑区包括双侧颞-顶联合皮质区、额叶、楔前叶及后扣带回等部位.(2)非AD型变性痴呆组:FTD组大脑葡萄糖代谢较对照组减低的脑区包括双侧额叶、顶叶、岛叶、扣带回及左侧楔前叶、右侧皮质下结构等部位,以双侧额叶及皮质下结构为著;PDD组大脑葡萄糖代谢较对照组减低的脑区包括双侧额叶、颞-顶联合皮质区及皮质下结构,如基底节、丘脑等部位;DLB组大脑葡萄糖代谢较对照组减低的脑区包括双侧枕叶、楔前叶、额叶、顶叶及左侧前扣带回、右侧颞叶及皮质下结构如基底节、丘脑等部位,以双侧颞-顶-枕叶联合皮质区为著.结论 AD型与非AD型变性痴呆的大脑葡萄糖代谢特征不同,18F-FDG PET脑显像可为临床诊断及鉴别诊断神经变性痴呆提供依据.     

18F-AV1451 PET在阿尔茨海默病中的临床研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的神经退行性疾病,其主要病理学特征为β淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和Tau蛋白异常聚集形成的神经原纤维缠结。使用特异性靶向Tau蛋白的PET分子探针可完成AD的无创精准检测,为AD的早期诊断、疾病进展监测、发病机制和认知功能研究等提供一种有效的检测手段。笔者以18F-AV1451为代表,对Tau蛋白PET显像在AD中的临床研究进展进行综述。     

外鼻体表面积测量研究

目的：探讨测量外鼻表面积的方法。方法：应用三维螺旋CT获取正常成人及单侧唇裂术后鼻畸形患者外鼻数据,并运用相关软件进行三维重建后测量外鼻各区域的表面积。结果：初步建立男女外鼻各区域表面积正常值数据库框架;初步建立男女外鼻各区域表面积对称指数数据库框架。结论：测量正常成人的外鼻体表面积为人类学、鼻部美学美容学、整形外科学、鼻赝复体制作提供基础数据。     

轻型帕金森病D2受体的PET显像

目的利用[11C]-雷氯必利(raclopride,RAC)-正电子发射体层摄影术(PET)对早期帕金森病(PD)患者的D2受体进行功能显像,了解D2受体在PD早期的变化情况.方法PD组6例,男4例,女2例,平均年龄(66.60±7.19)岁,病程为Hoehn-Yahr分级1～2级.对照组4名,男2名,女2名,平均年龄(70.50±0.58)岁.PD组及对照组均进行RAC-PET检查.结果[11C]-RAC在尾状核和壳核显像明显,在皮质、小脑、丘脑、脑干等部位无明显显像,符合D2受体的分布特点;早期未经治疗的PD患者,在患肢对侧尾状核头、壳核前部和壳核后部,[11C]-RAC的结合指数分别为2.94±0.33、3.34±0.27和3.27±0.37,明显高于对照组的2.54±0.49、2.89±0.48和2.72±0.19,差异有统计学意义(P值分别为0.046,0.013和0.022);患肢同侧尾状核头、壳核前部和壳核后部[11C]-RAC的结合指数分别为2.78±0.31、3.22±0.38和3.10±0.29,也高于对照组的2.63±0.19、2.93±0.21和2.76±0.27,但未达到统计学差异;患肢同侧尾状核头、壳核前部和壳核后部[11C]-RAC的结合指数分别为2.94±0.33、3.34±0.27和3.27±0.37,高于对侧相应部位的2.78±0.31、3.22±0.38和3.10±0.29,但未达到统计学差异.在对照组,双侧基底结区相应部位[11C]-RAC结合指数为右侧2.54±0.49、2.89±0.48和2.72±0.19,左侧为2.63±0.19、2.93±0.21和2.76±0.27,双侧无差异;但在纹状体内的分布有区域性差异,即壳核前部[11C]-RAC结合指数为2.85±0.15,壳核后部[11C]-RAC结合指数为2.80±0.12,均高于尾状核的2.58±0.07,差异有统计学意义(P＜0.05).结论[11C]-RAC是D2受体的特异性示踪剂,可用于活体D2受体的评价;早期未经治疗的PD患者,D2受体有上调效应.     

复合树脂粘结桥有限元三维建模和数值分析

以基于STL的网格实体建模方法．设计了修复体、基牙、牙周膜、骨皮质．骨松质和牙槽骨的三维几何模型。通过有限元分析．模拟了四种载荷下不同支架和洞型设计对修复体应力分布及强度的影响。发现与纯树脂模型相比，传统纵向设计使修复体黯面的α1最大值升高了6．22％．而改良后的支架可有效降低各危险区的应力极值．提高修复体的强度；洞型的改良设计能够减小固位体接触面上的最大剪应力，对粘结剂层起到很好的保护作用；通过加宽连接体及减小桥体颊舌径尺寸可进一步缓解应力集中。     

原发性低血压中医药治疗进展

原发性低血压(essential hypotension)动脉收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,且伴有疲乏无力、精神萎靡、失眠健忘、头痛头晕、甚或晕厥.属中医"眩晕"、"心悸"、"虚劳"范畴.多见于体质瘦弱的20～50岁女性和老年人,往往具有家族遗传史.原发性低血压在不同种族、不同年龄段、不同性别的患者发病率有所不同.     

国家级名老中医姜良铎教授治疗脾胃病临床经验总结

总结姜良铎教授治疗脾胃病的临床经验。提出恢复脾升胃降的正常气机运动是治疗脾胃病的关键;以通为补是脾胃病治疗的基本思路;平衡五脏是治疗脾胃病的常用方法;脾胃病脾胃分治可促进整体机能发挥;梳理三焦法是治疗脾胃疑难病的重要方法;治疗脾胃病当气血同治。简析姜老治疗脾胃病的医案。     

紫苏光合特性和生长发育动态研究

目的为紫苏合理栽培和综合利用提供科学依据。方法从2013年7月5日开始每隔25 d测定1次光合和生长指标。结果首次建立了紫苏干物质积累的Logistic方程。0~75 d为生长渐增期即苗期;76~84 d为花蕾期,85~95 d为开花期,花蕾期和开花期为快速生长期;96~125 d为生长缓增期即落叶期。叶绿素a、叶绿素b、叶绿素量的变化趋势一致,在开花期达到最高,而后逐渐下降;可溶性蛋白量的降低早于叶绿素量;希尔反应活力、Ca2+-ATP酶和Mg2+-ATP酶活性均为单峰曲线,均于花蕾期达到最高;苗期光合速率日变化为双峰曲线,但是其他时期的光合速率日变化呈单峰曲线;气孔导度和蒸腾速率的变化趋势一致。结论紫苏在开花期之前或落叶期之后收获为宜,且在生长速率最快到来之前实施促长措施。     

11C-PIBPET在不同时期阿尔茨海默病中的研究进展

阿尔茨海默病（AD）作为神经变性病,起病隐袭,早期诊断困难。β淀粉样蛋白（Aβ）沉积形成的老年斑是其特征性病理改变,并且发生在疾病的早期阶段。N-[11C]甲基-2—4＇-甲基氨基苯基-6-羟基苯并噻唑（11C-PIB）作为Aβ特异性的分子探针,能够无创、实时、定量地监测脑内纤维状Aβ的变化。因此,明确PIB在不同时期AD中的分布特点,对AD的早期诊断、抗Aβ治疗的人群筛选以及疗效监测方面都具有重要意义。该文就近年来11C-PIBPET在不同时期AD中的应用作一综述。