血栓弹力图在血液肿瘤患者预防性输注血小板的价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)对指导血小板减少的血液肿瘤患者进行血小板预防性输注的预示价值。方法选择2014年1~10月该院血液科收治的血小板减少(PLT50×10~9/L)的血液肿瘤患者30例,根据是否有出血症状分为出血组12例,未出血组18例。空腹抽取患者血液,分别进行PLT、TEG及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)血凝四项检测。结果出血组与未出血组的PLT与TEG的MA值分别为(8.1±4.2)×10~9/L、(25.3±10.6)×10~9/L与(24.8±5.2)、(42.1±6.3)mm,差异有统计学意义(P0.05),并且PLT与MA值呈正相关(r=0.811 7,P0.05)。凝血四项在两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。以PLT≤20×10~9/L,MA≤40 mm为临界值,两者预示血小板减少出血的敏感性均为100.0%,而特异性则分别为55.6%、94.4%。结论血小板的凝血功能与其数量和功能有关,TEG可综合测定血小板的凝血活性,其预测血小板减少引起的出血特异性要比PLT高,所以TEG可以成为预测血小板减少引起的出血并作为血小板预防性输注的指标。     

倒Y形幽门环肌切开治疗先天肥厚性幽门狭窄20例体会

先天肥厚性幽门狭窄是较为常见的胃肠道畸形，发病率约为1／3000，占消化道畸形第三位。1912年Rarnstedt行幽门肌层切开，切口不缝，幽门粘膜由浆肌层切口向外膨出，扩大了内腔，解除梗阻。使手术病死率降到目前的1％以下。1979年Goran提出倒Y形幽门环肌切开术，我们认为此术式可进一步减少并发症和病死率。     

中医药对防治高血压左室肥厚的研究进展

高血压是常见的心血管疾病,有25％～30％高血压患者合并左室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）。LVH是增加心衰、心肌梗死、心律失常及猝死等心血管并发症及死亡率的一种独立的危险因素。所以使用各种药物逆转和预防LVH的发生,是高血压治疗目标之一。重新认识和积极防治逆转LVH已成为近年来中西医领域研究的焦点。近年来,中医药防治高血压LVH已取得了一定成效。     

高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化机制的研究进展

近年来,大量的实验研究、临床资料和流行病学调查均表明,作为心脑血管疾病重要且独立的危险因素,血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高引起的高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）可以促进动脉粥样硬化及血栓的形成。     

微波消解-火焰原子吸收法测定生长期不同施肥方法柴胡中的微量元素含量

笔者采用中西医结合方法治疗老年支气管肺炎68例,收到较好疗效,现报道如下。 1临床资料2006年1月-2008年12月收治老年支气管肺炎患者132例,随机分为治疗组68例,男41例,女27例,年龄57-82岁,平均65岁;对照组64例,男35例,女29例,年龄58-83岁,平均63岁。     

高效液相色谱法测定生龙接骨胶囊中人参皂苷Rg1的含量测定

目的建立生龙接骨胶囊中人参皂苷Rg1的高效液相色谱含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定生龙接骨胶囊中人参皂苷Rg1的含量。测定条件：Diamonsil C185μm反相色谱柱（4.6×250mm）,乙腈-0.1%磷酸溶液（23：77）为流动相;流速为1.0ml/min;检测波长为203nm。结果人参皂苷Rg1在1.138～11.38μg范围内呈良好的线性关系,R=0.9989）,平均加样回收率为95.4%,RSD=1.43%。结论该方法可以准确地进行本品的定量检测,有效地控制制剂的质量。     

丹皮酚对高脂血清损伤的人内皮细胞的保护作用(英文)

目的观察丹皮酚对高脂血清损伤的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的保护作用,并探讨其作用机制。方法 20%高脂血清作用于HUVECs细胞24 h制备高脂血清损伤模型。丹皮酚组细胞加入20%高脂血清24 h后再分别加入丹皮酚124,247和495μmol.L-1。采用倒置显微镜观察HUVECs形态学变化;MTT法检测细胞存活率;用硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)含量;用RT-PCR法检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA的表达。结果与正常对照组相比,模型组中大部分细胞出现片状分离和脱落,然而丹皮酚干预后细胞形态趋于正常。丹皮酚能够显著提高细胞存活率(P<0.01)。经丹皮酚124,247和495μmol.L-1干预后,细胞存活率从模型组的(53.0±10.1)%依次升高至(68.4±9.1)%,(84.5±6.7)%,(98.1±7.5)%。丹皮酚能够显著提高NO含量和eNOS mRNA水平(P<0.01)。NO含量从模型组的(54±4)μmol.L-1依次升高至79±6,115±5和(136±6)μmol.L-1;eNOS mRNA的表达水平由模型组的0.215±0.060增加至0.451±0.045,0.563±0.013,0.704±0.068。结论丹皮酚可能通过上调高脂血清损伤人脐静脉内皮细胞eNOS的表达促进NO的合成,从而发挥其对高脂血清损伤内皮细胞的保护作用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝65例临床分析

目的分析和总结无张力腹股沟疝修补术在临床中的应用情况。方法采用聚丙烯网片为65例成人腹股沟疝进行了Lichtenstein无张力疝修补术。结果全部病例术后当天即可离床活动,术后患者疼痛轻,无复发,疗效满意。结论Lichtenstein无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,费用低,并发症少,复发率低等优点,是一种安全有效的治疗成人腹股沟疝的方法。     

中药白芨促进角质形成细胞的游走

目的　探讨中药白芨对角质形成细胞游走的影响及其对创伤愈合的作用机制。方法　采用皮肤器官培养法 (浮游法 )培养SD小鼠皮片 ,比较观察了含不同浓度白芨的培养基对角质形成细胞游走的影响及培养时间与游走长度的关系。结果　发现白芨浓度为 2× 10 -2 mg/mL及 2× 10 -3 mg/mL时 ,角质形成细胞游走比对照组显著地快和长。含白芨组更早地显示游走迹象 ,较对照组早 4h。培养48h内 ,白芨组及对照组中培养时间与游走长度皆呈直线正相关 ,白芨组的促游走作用显著地优于对照组。结论　提示白芨有明显的促进角质形成细胞游走作用 ,这种促游走作用可能对治疗皮肤创伤早期愈合有重要影响。