凋亡相关基因Survivin在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的研究Survivin在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床生物学意义。方法采用免疫组化S-P法检测Survivin在NSCLC及癌旁正常肺组织中的表达情况。采用TUNEL法检测凋亡细胞,计算凋亡指数(AI)。结果 60例NSCLC组织中Survivin的阳性表达率为46.7%,20例正常肺组织的阳性表达率为10.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。Survivin的阳性表达与有无淋巴结转移、肿瘤的分化程度及TNM分期有关(P<0.05),与NSCLC患者的年龄、性别、肿瘤直径、病理分型、是否吸烟及有无胸膜转移无关(P>0.05)。结论 Survivin基因的异常表达可能在NSCLC的发生、发展中起到一定作用。检测Survivin可能有助于临床TNM分期和有无淋巴结转移的判断。     

电视胸腔镜手术治疗胸部肿瘤患者86例分析

目的 分析电视胸腔镜手术(Video Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)在胸部肿瘤治疗中的效果.方法 通过回顾分析2010年2月～2011年6月,来我院就诊并行电视胸腔镜手术的86例罹患胸部肿瘤的患者的临床资料,探讨VATS的治疗效果.结果 本组行全胸腔镜手术80例,术中转胸腔镜辅助小切口手术6例,无手术死亡病例.本组患者中肺楔形切除32例,肺叶切除42例,纵隔肿瘤9例,胸膜活检加肺固定术3例.手术持续时间平均89 min,术中平均失血量149 ml,均未输血,术后仅8例出现并发症,患者术后平均住院时间为8 d.结论 电视胸腔镜手术在治疗胸部肿瘤时具有创伤小、痛苦轻、并发症少、恢复快等优点,具有较高的临床推广价值;一次性缝合材料配合完全性肺叶切除可达到开胸手术相同的治疗效果,但仍需继续积累相关手术经验.     

艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准

1范围本标准规定了艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断标准。本标准适用于全国各级医疗卫生机构和人员对艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断和报告。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。2.1艾滋病病毒,人免疫缺陷病毒human immunodeficiency virus HIV是导致艾滋病的病原体。     

多指标-响应曲面法优选酒炖熟地黄最佳炮制工艺

目的基于响应曲面技术,应用HPLC法定量测定,从多指标、综合评价的角度建立酒炖熟地黄的最佳炮制工艺。方法采用HPLC定量分析,以地黄苷D、益母草苷、5-羟甲基糠醛(5-HMF)和毛蕊花糖苷为评价指标,采用响应曲面设计法考察地黄浸润时间、加黄酒量、炖制时间、干燥温度、干燥时间对酒炖熟地黄炮制工艺的影响,寻找出最佳炮制工艺。结果色谱柱为Tnature-C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),体积流量为1 mL/min,柱温为25℃。地黄苷D和益母草苷定量测定:流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(4∶96),检测波长为203 nm;5-HMF和毛蕊花糖苷定量测定:流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱:0～15 min,11%乙腈;15～15.1 min,11%～16%乙腈;15.1～50 min,16%乙腈;检测波长为334 nm。酒炖熟地黄的最佳工艺为100 kg生地加入黄酒60 kg,浸润12 h,密闭炖制38 h,在76℃干燥33 h。结论所建立的HPLC法稳定可行,适合所选成分的测定。采用响应面法建立的模型相对准确,可以较好地预测4种成分含量;优选的酒炖熟地黄炮制工艺方法可行,为制定熟地黄的质量标准和现代研究提供了科学依据。     

复方丹参片对血瘀模型大鼠的实验研究

目的 探讨复方丹参片对血瘀证模型动物相关指标的影响.方法 建立大鼠急性血瘀模型,通过检测血液流变学、血小板聚集以及血栓质量及抑制率评价复方丹参片对血瘀大鼠的作用;建立大鼠动静脉旁路血栓模型,观察复方丹参片对大鼠动静脉旁路血栓的影响.结果 复方丹参片高、中剂量组可以抑制血小板聚集,降低红细胞聚集能力、全血黏度及血浆黏度,增加红细胞的变形能力,延长血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT),降低血浆纤维蛋白原(FIB)含量;低剂量组延长血浆TT.复方丹参片对大鼠动静脉旁路血栓的湿质量及干质量具有明显的降低作用,与模型组比较,差异有统计学意义.结论 复方丹参片具有改善血瘀模型大鼠血液流变性、抑制血小板聚集及血栓形成的作用,对大鼠动静脉旁路血栓也有抑制作用.     

妊娠期高血压综合征并发左心衰竭顺产产妇的护理方法及效果探讨

目的 探讨妊娠期高血压综合征并发左心衰竭顺产产妇的护理方法,并分析其临床效果.方法 选择41例产妇,分为两组,其中观察组实施有针对性的护理干预方法,对照组则实施常规护理,如心理护理、一般护理、药物治疗护理等.比较两组患者护理干预后新生儿Apgar评分及发生的严重并发症情况.结果 观察组新生儿出生时、出生后1 min及出生后5min的Apgar评分均显著高于对照组（P＜0.05）,观察组发生心律失常、产后出血及窒息、误吸的比例显著低于对照组（P＜0.05）.结论 对妊娠期高血压综合征并发左心衰竭的产妇进行分时段有针对性的护理干预,对提高新生儿Apgar评分和减少产妇严重并发症具有积极意义.     

缩宫素与米非司酮对人工流产术后阴道出血的效果及不良反应比较

目的比较缩宫素与米非司酮对人工流产术后阴道出血的效果及不良反应。方法随机抽取自2013年1~12月在本科室行负压吸宫术进行人工流产的200例患者作为研究对象,随机分为缩宫素组和米非司酮组。缩宫素组患者使用缩宫素,米非司酮组使用米非司酮。比较两组患者人工流产术后阴道出血及不良反应发生情况。结果缩宫素组的出血时间为(5.8±1.4)d,出血量为(321±38.3)ml,缩宫素组的出血时间显著短于米非司酮组的(8.9±1.3)d,出血量显著少于米非司酮组的(437.3±49.2)ml(P<0.05);米非司酮组患者的不良反应总发生率为64.00%,显著高于缩宫素组的33.00%(P<0.05)。结论缩宫素比米非司酮更能显著预防人工流产术后阴道出血及不良反应的发生。     

嗜酸性胃肠炎一例

患者男,51岁,因腹痛,腹泻10余d于2008年10月23日人院.10余d前进食少量海鲜后出现阵发件腹部隐痛,间有绞痛,开始为剑突下痛,随后波及全腹,伴有嗳气、腹胀、恶心,无反酸、呕吐.腹痛时即有便意,解少许黄色烂便后腹痛加剧,大便4～7次/d,无黏液脓血,伴有里急后重,无发热、寒战,无胸闷、心悸等不适,精神食纳尚可,小便无异常,近期体无明显下降.     

脾氨肽联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响

目的 观察脾氨肽联合维生素AD滴剂治疗儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRI)的疗效及对机体免疫功能的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 选取60例符合入组标准的RRI患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,两组患儿均给予抗感染及对症等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予脾氨肽联合维生素AD滴剂口服3个月,随访6个月,治疗前后检测T细胞亚群和免疫球蛋白,并进行两组临床疗效评判,随访期间统计患者呼吸道感染复发次数。结果 观察组显效率为70%,总有效率为93%,对照组显效率为20%,总有效率为73%,两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01);随访期间平均复发次数观察组为(1.73±0.69) 次,对照组为(4.73±1.04) 次,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后T免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM) 、细胞亚群(CD₃+CD₄、CD₃+CD₈、CD₄/CD₈)均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后免疫球蛋白及T细胞亚群差异无统计学意义;治疗后观察组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM )、T细胞亚群(CD₃+CD₄、CD₃+CD₈、CD₄/CD₈)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 脾氨肽联合维生素AD滴剂治疗儿童RRI可显著增强患儿细胞免疫及体液免疫功能,降低疾病的复发次数,值得临床推广使用。     

基于“银医一卡通”自助医疗服务系统的应用与研究

目的：基于＂银医一卡通＂自助医疗服务系统在医院门诊中的应用,探讨系统的结构、功能、特点及实施效果。方法：将银行系统与医院信息系统（HIS）对接,采用银医直联和银行卡支付相结合的方式,实现就诊全流程的医疗信息交换和费用结算等服务。结果：为患者提供自助发卡、绑定、挂号、取号、缴费、查询及打印等功能的服务,有效减少挂号和多次缴费环节的排队时间。结论：采用基于＂银医一卡通＂自助医疗服务系统是提高医院门诊的就诊效率、改善服务质量的有效方法。