广西1886例自杀性急性中毒病例分析

目的探讨广西自杀性急性中毒的特点。方法查阅病历资料与分类分析。结果在调查的6 005例急性中毒病例中,自杀占第二位,为1 886例,占31.41%,其中男性610例、女性1 270例,两者之比为1︰2.08;年龄构成:以20~35岁组最高,占47.34%,其次为36~60岁组,占34.47%;自杀性中毒人数逐年增多,平均每年递增10.18%;自杀中毒的主要毒物为农药类(占73.30%);在自杀者中的死亡率为5.19%。农村的男性、女性、19岁、20~35岁、36~60岁、61岁、化学类、农药类、鼠药类、医药类、其他、治愈、后遗症、死亡14个指标的病例分布率(依序各为:34.14%、65.86%、8.05%、43.72%、37.47%、10.76%、1.25%、85.36%、6.18%、5.69%、1.53%、85.32%、8.96%、5.72%)明显不同于城镇(26.88%、73.12%、9.34%、59.23%、24.60%、6.83%、5.69%、33.71%、9.11%、49.20%、2.28%、82.72%、13.82%、3.46%)(P0.005)。结论广西自杀性中毒的人群构成(性别与年龄)、自杀用的毒物种类在城乡间具有明显不同,近5年内自杀人数在逐年增多,而且死亡的比例高于外省;应摸清情况,采取有效防控措施。     

广西某金属矿区172例在校儿童尿砷结果分析

目的：对某金属矿区所在镇172例在校儿童进行尿砷、尿肌酐测定并对结果进行分析,以了解儿童体内类金属砷的负荷状况。方法按照《环境砷污染致居民慢性砷中毒病区判定标准》（ WS/T183-1999）砷中毒参考广西界限水平0．24 mg/L,在该学校4、5、6年级随机各抽取一个班级进行整群抽样调查,收集24 h随机尿,采用原子荧光光度计法检测尿砷水平。结果该金属矿区儿童体内尿砷平均值及中位数水平,在国内所报告的省、市中,位于中等的水平;未发现儿童尿砷超标对象。结论广西该金属矿开采地区受工业重金属引起的砷环境污染,导致儿童人群体内出现了一定的砷负荷增大现象,与我区其他重金属开采地区比较,儿童体内砷水平在较低水平;应持续跟踪金属矿区企业项目建设运行后的周边居民儿童群体体内重金属状况,及时了解环境污染可能造成的健康风险,为区域环保、卫生部门提供决策依据。     

外照射结合腔内后装治疗食管癌的疗效分析

目的：分析外照射结合腔内后装治疗食管癌的疗效。方法：将我科1996年5月－1998年10月期间收的食管癌患者91例随机分为两组，A组为单纯外照射组45例（对照组），B组为外照射结合腔内高剂量率^192Ir治疗组（治疗组）。结果：治疗组1、3年生存率分别为73．9％、26．1％；对照组1、3年生存率分别为48．9％、17．8％。两组生存率有显著性差异（P＜0．05）。结论：外照射结合腔后装治疗食管癌较单纯外照射疗效好，可以延长患者生存期。     

异点组合法拟合血管外一室模型药代动力学参数初值

目的改善实验数据拟合血管外一室模型药代动力学参数初值时其理论值与实验值间偏离度。方法用本文提出的异点组合法拟合实验数据。结果本法拟合实验数据的药动学参数初值时其理论值颇接近实验值，用本法自编的DPCM-PK程序可改善其它程序拟合某些实验数据的药动学参数时出现的变量溢出或停机。结论本法可改善其它方法拟合某些实验数据的药动学参数初值时其理论值与实验值间偏离度，DPCM-PK程序可改善其它程序拟合药动学参数时出现的变量溢出或停机。     

43例钩端螺旋体病误诊原因分析

钩端螺旋体病（钩体病）是一种自然疫源性、人畜共患的急性传染病。我院自１９８０年至１９９４年１５年间共收治钩体病１２８例，首诊误诊４３例，误诊率为３３．６％。现报道如下。１临床资料１．１一般资料４３例均为农民。男３２例，女１１例；年龄１６～５３岁，以青...     

硬脊膜炎的CT、MRI表现及诊断临床分析

目的:探讨硬脊膜炎的CT、MRI表现及诊断价值。方法:回顾性分析我院2005年12月至2012年1月收治的30例肥厚性硬脊膜炎患者的临床资料,均经CT、MRI检查、诊断,总结其影像学表现特点,并以病理学检查为金标准。结果:硬脊膜炎的CT表现为硬脊膜增厚,位于椎管背侧,呈不规则新月形,硬膜外黄韧带下方见半月形略高密度影,内见点状钙质样密度,与黄韧带界限不清。MRI表现为T1wI及T2wI上均呈低信号,镜下可见纤维组织增生,并淋巴细胞浸润。结论:CT、MRI对硬脊膜有较高的诊断价值,临床应用时应结合患者的具体症状,明确诊断,以防漏诊、误诊。     

广西不同年龄组急性中毒特点分析

目的探讨广西各年龄组急性中毒原因与毒物。方法调查63家医院收集6005例急性中毒,作各年龄组间相关因素病例数比较。结果各年龄组间城乡男女病例数比较：20～35和36～60岁组（2038、2080例）占总病例68．81％,以城镇20～35和农村36～60岁组女性（554、768例,占同组病例数的27．18％、36．92％）最多。各年龄组间各中毒原因病例数比较：〈19岁组误食性、20～35岁组自杀性、36～60与〉6i岁组意外性（537、893、852、249例,占同组病例数的42．65％、43．67％、40．80％、40．62％）为最多。各年龄组间各类毒物病例数比较：4个年龄组均以农药类病例数最多（各为：372、885、997、293例,占同组病例数的29．62％、43．23％、47．73％、47．80％）。城乡20～60岁组女性中毒原因与毒物分析：城镇女性两个年龄组的意外原因（269、178例,占同组病例数的48．56％、53．45％）和化学类病例数（196、116例,占同组病例数的35．38％、34．83％）最多;而农村女性两个年龄组的自杀原因（444、368例,占同组病例数的66．17％、47．92％）和农药类病例数（494、548例,占同组病例数的73．62％、71．35％）最多。结论广西急性中毒以20～60岁人群为主,其中女性最多;以农药类与化学类致自杀与意外中毒为主,城乡间中毒原因与毒物类别有明显不同。     

广西地区急性中毒程度的影响因素研究

目的 探讨广西地区急性中毒程度的相关影响因素.方法 采用回顾性调查分析方法 对2005-2009年6 011例中毒患者的临床资料进行查阅、分类统计及分析.结果 在6 011例中,轻、中、重度中毒分别为2 577例（42.87%）、2 038例（33.90%）和1 396例（23.22%）,死亡157例（2.61%）.各类影响因素与病例分布分析表明,发病地区以农村病例数（61.84%）最多,重度中毒率与死亡率（分别为25.88%和3.38%）最高.发病形式以散发性病例数（89.34%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占总构成数的96.85%和95.54%.年龄以20～60岁组病例数（68.84%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占71.78%和72.61%.中毒原因以意外性、自杀性、误食性中毒的病例数（91.89%）最多,其重度中毒与死亡人数分别占93.76%和92.99%.毒物类别以农药类与化学类的病例数（61.23%）最多,其中农药类的重度中毒与死亡人数分别占60.24%、73.25%.结论 以农村、散发性、20～60岁年龄段和意外性、自杀性、误食性原因与农药类、化学类毒物对发病人数和中毒程度有着突出影响,应为广西地区急性中毒关注的重点.     

皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗硬膜炎的疗效与CT、MRI检查分析

目的:探讨皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗硬膜炎的临床治疗效果,并进行CT以及MRI分析,以便有效控制误诊误治率。方法:随即选取本院自2007年1月至2011年1月所收治的硬膜炎患者30例,采用皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗方案,并结合患者的主要临床症状、影像学表现以及随访结构进行分析。结果:18例患者头痛明显缓解,9例患者头痛感觉彻底消失;神经系统受损症状明显好转;3例患者经治疗未见效果,改用1000mg/d甲泼尼龙冲击治疗,反映主要临床症状明显好转;27例患者CT值为89～116Hu,6例CT增强值为60Hu,MRI结果显示,24例小脑幕以及大脑镰硬膜均发现局部性或弥漫性增厚;6例未见异常。采取免疫抑制剂进行持续性治疗患者的临床及影像学结果满意,12例没有采取免疫抑制剂治疗的患者存在头痛症状,治疗后缓解。结论:皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗方案对于硬膜炎具有显著疗效。