术中超声在胶质瘤切除术中的应用

术中超声具有简便、实时、经济、安全的优点，在神经外科手术中日益受到重视。近年来，术中超声已经应用于实时定位诊断胶质瘤，判断胶质瘤残余，控制胶质瘤切除范围及与神经导航融合以判断和纠正病灶移位等，其有助于实时指导手术进程，提高手术的精确性。本文即对术中超声在胶质瘤切除术中的应用进行综述。     

自拟复方紫草油纱条在痔疮手术后治疗中的应用

目的：观察复方紫草油纱条在痔疮手术后治疗中的效果。方法：应用复方紫草油纱条作为痔疮手术常规换药沙条放置,均放置在痔疮切口整正中,并紧贴创面。结果：治疗329例,治愈308例,21例好转。结论：自拟复方紫草油纱条用于痔疮术后,疗效确切。     

外伤性迟发性面瘫68例临床分析

目的 探讨外伤性迟发件面瘫的治疗及愈后.方法 同顾性分析本院自1996年10月～2008年4月收治的68例外伤性迟发性面瘫患者的治疗及愈后情况.结果 56例患者获随访,平均随访9个月(6～12个月).均行非手术治疗,49例痊愈,5例良好,2例未愈.治愈率87.5%,有效率98.2%.结论 外伤性迟发性面瘫患者采用非手术治疗,愈后良好.     

上海医科大学接受教育部本科教学工作优秀评价

教育部对我校的本科教育优秀评价工作于1999年4月25日结束.     

CYP2C19基因检测在冠心病患者PCI后抗血小板药物治疗中的指导价值

目的 探讨CYP2C19基因检测在冠心病患者PCI后抗血小板药物治疗中的指导价值。方法 回顾性收集2016—2018年于郑州大学第一附属医院行PCI的冠心病患者588例为研究对象。患者术前均行CYP2C19基因检测，根据CYP2C19基因检测结果将其分为中慢代谢与快代谢。PCI后快代谢患者根据其意愿服用氯吡格雷或替格瑞洛，中慢代谢患者建议服用替格瑞洛，对于替格瑞洛不良反应较大者服用氯吡格雷。随访39～76个月，随访截至2022年4月。主要终点为发生主要不良心脑血管事件(MACCE)，次要终点为发生出血事件。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行Log-rank检验；采用多因素Cox比例风险回归分析探讨中慢代谢患者发生终点事件的影响因素。结果588例患者根据CYP2C19基因检测结果分为中慢代谢387例，快代谢201例。中慢代谢者根据治疗方法分为中慢代谢氯吡格雷组(n=124)和中慢代谢替格瑞洛组(n=263)，快代谢者根据治疗方法分为快代谢氯吡格雷组(n=78)和快代谢替格瑞洛组(n=123)。中慢代谢氯吡格雷组与中慢代谢替格瑞洛组累积MACCE发生率比较，差异有统计学意义(...     

高血压脑出血外科治疗中重组链激酶的局部应用

目的:研究高血压脑出血外科治疗中重组链激酶的局部应用。方法:采用小骨窗血肿部分清除术辅以重组链激酶(r-SK)溶化引流残余血肿,治疗高血压脑出血(HICH)65例。结果:近期疗效,优良44例(67.7%),死亡8例(12.3%);随访54例,远期疗效,优良36例(66.7%),死亡2例(3.7%)。局部应用15mg的r-SK,4d内可使血肿平均减少15.6ml,加速血肿的溶化吸收。结论:研究表明小骨窗血肿部分清除术结合r-SK溶化引流残余血肿具有较好的疗效,r-SK在HICH脑内局部溶血肿作用安全高效。     

气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘

目的 探讨气管镜下覆膜内支架置入治疗胸腔胃-气道瘘的可行性与疗效. 方法 根据胸腔胃-气道瘘口的位置、大小、数目选择内支架,气管镜直视下,对5例患者6处瘘在气管内置入6枚气管覆膜内支架封堵瘘口.结果 5例内支架均置入成功,瘘口完全封闭,即刻消除呛咳症状;5例均被有效控制肺部感染,生活质量提高;1例支架置入2个月后呼吸衰竭死亡.随访5～15个月,3例死于恶病质,1例死于呼吸衰竭,1例正常生活至今. 结论 气管覆膜内支架能有效封堵胸腔胃-气道瘘,操作简单、安全、近期疗效可靠.     

高效液相法测定盐酸曲马多缓释片的含量

目的中国药典二部收录的盐酸曲马多高效液相有关物质检查法，对色谱柱要求较高，普通色谱柱对盐酸曲马多及其顺式异构体的分离效果不佳，拖尾较严重。本文对药典方法进行了改进。方法以甲醇一乙腈一醋酸铵缓冲液(取醋酸铵7．7g，加水1000ml溶解，加三乙胺6ml，用醋酸调节pH为4．5)7：17：76为流动相，检测波长为271nm。结果盐酸曲马多峰形对称，拖尾因子为1．04，与顺式曲马多分离度达到4．0。一般色谱柱都能达到测定要求。结论改进后的方法适用范围广，准确，灵敏，优于药典方法。     

分期辨症治疗重度脑震荡72例

将重度脑震荡分为昏迷期、初期和中后期辨症治疗72例，经7～23d治疗，症状全部消失，无死亡，随访6个月，无1例有后遗症状。     

1例联体婴儿术前影像检查的配合及护理

联体双胎是一种罕见的先天性畸形，其发病率占1／5—10万。我院于2003年10月收治1例脐一剑突联体婴儿，为提高联体儿的诊疗质量，术前做了充分的检查及准备，为手术提供了有力的保障。现就该联体儿的螺旋CT检查及磁共振成像(MRI)检查的护理配合介绍如下。