实施护理干预对肿瘤患者化疗依从性的影响

目的 探讨肿瘤患者化疗依从性程度并分析其影响因素,以实施有效的护理干预措施.方法 将肿瘤化疗患者100例,随机分为干预组和对照组各50例.干预组由沟通能力好,知识较全面的资深课题小组成员实施个体化护理干预,对照组由其他护士进行常规护理.比较2组患者化疗的依从性情况.结果 干预后2组患者化疗的依从情况进行比较,有显著差异(P<0.05).结论 对患者及家属实施全面有效的个体化护理干预,提高了患者化疗的依从性,从而保证了治疗护理的有效进行.     

慢病管理对慢性乙型肝炎患者疗效影响的研究

目的探讨慢病管理对慢性乙型肝炎患者疗效的影响。方法选取2016年5月~2017年6月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例。随机分为对照组和观察组各100例。对照组未进行干预,观察组实施慢病管理干预,比较干预前后两组患者的认知度、治疗依从性、不良生活方式的改善。结果干预后,观察组患者的疾病认知度、治疗依从性和不良生活方式改善有明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论实施慢病管理,避免慢性乙型肝炎发展成为肝硬化、HCC和肝衰竭,减少并发症的发生,保持病情的相对稳定,降低再住院率,减轻患者家庭的经济负担。     

早期补充维生素D对早产儿感染性疾病的IL-2、IL-4及免疫球蛋白的影响

目的探究早期补充维生素D对感染性疾病早产儿白细胞介素(IL)-2、IL-4及免疫球蛋白水平的影响。方法选择该院收治的66例伴有感染性疾病的早产儿为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(37例)和对照组(29例)。对照组给予常规抗感染治疗的同时采用早产儿奶粉进行喂养,观察组则在此基础上于出生后第3天给予维生素D。对比两组早产儿在治疗期间的血清25-(OH)D、IL-2、IL-4水平和免疫球蛋白水平。结果治疗前,两组早产儿的血清25-(OH)D水平及IL-2、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗4、12d后,观察组的血清25-(OH)D及IL-2水平均明显高于对照组,IL-4水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。而两组早产儿的IgA、IgM和IgG水平在治疗前、治疗4、12d后均未见明显差异(P0.05)。同时在治疗期间,两组早产儿也均未出现明显不良反应,临床用药安全可靠。结论通过早期补充维生素D能够有效提高伴有感染性疾病早产儿的血清25-(OH)D、IL-2水平,降低IL-4水平,在一定程度上提高其免疫抵抗能力,但对其体液免疫中免疫球蛋白水平的影响尚未得到有效证实。     

硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响分析

目的:分析硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响效果。方法:研究对象是从2017年4月至2018年4月本院妇产科接收并治疗的妊高症患者中抽取的90例,常规组采用硫酸镁进行治疗,观察组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗。分析不同治疗对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响效果。结果:治疗后,观察组24hDBPV值为(5.29±1.01)mmHg、24hSBPV为(7.31±1.15)mmHg、Hcy值为(10.19±1.33)μmoL/L、CRP值为(1.32±0.04)mg/dL,均明显低于常规组(P <0.05)。结论:硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响效果显著。     

胸膜孤立性纤维瘤的影像学及病理学分析

目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor of the pleura,SFTP)的影像学特征,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的15例SFTP患者,13例行CT平扫及增强检查(其中1例同时行MRI检查),另外2例仅行MRI检查。分析肿瘤大小、形态、密度或信号、强化方式及其与周围结构的关系。结果:15例均为边界清晰的孤立性肿块,10例呈类圆形或椭圆形,5例呈分叶状。CT平扫以等密度为主,密度均匀或不均匀。2例内见钙化。MRI T1WI呈等低信号,T2WI呈等偏高信号,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈高信号。增强扫描均呈渐进性延迟强化,6例明显强化,9例轻至中度强化,6例肿块内见肿瘤血管。4例出现"胸膜尾征",12例肿瘤推压周围肺组织形成条带状高密度影。光学显微镜下见分化良好的梭形细胞散布于细长的胶原纤维之间,梭形细胞核分裂少见。免疫组织化学检测结果显示,Vimentin+(7/8)、CD34+(8/8)、Bcl-2+(5/8)。结论:SFTP可表现为边界清楚的孤立性肿块,体积较大,动态增强扫描呈延迟强化的影像学特征,可为临床提供诊断依据。     

荧光标记法评价医院环境表面清洁依从性的效果观察

[目的]采用荧光标记法评价医院环境物品表面清洁依从性。[方法]选取26个病区在使用中的低度危险性医疗器械、设备表面和病室环境表面做荧光标记,24h后与保洁主管、病区保洁员、病区护士长应用LEDUV手电查看荧光标记清除情况,1周后重新标记并查看,对比反馈前后的依从率。[结果]反馈前使用中的低度危险性医疗器械、设备表面清洁依从率为39.10%,反馈后清洁依从率为75.78%,差异有统计学意义(χ~2=28.010,P0.001);病室环境表面反馈前清洁依从率为31.85%,反馈后清洁依从率为79.50%,差异有统计学意义(χ~2=45.388,P0.001)。[结论]荧光标记法可作为医疗机构检测环境表面清洁依从性的首要方法,通过反馈法可提高清洁人员的清洁依从率。     

试析健康教育在老年股骨颈骨折护理中的作用

目的：探讨健康教育在老年股骨颈骨折中的作用。方法选择2012年8月—2014年7月我院收治的42例股骨颈患者,随机分为干预组与对照组各21例,对照组给予随机护理指导,干预组实施具体的健康教育指导。结果干预组健康教育知识达标率90.5%,明显高于对照组。干预组对功能锻炼方法的掌握明显高于对照组。干预组行为、态度的转变明显高于对照组。结论对股骨颈骨折患者进行有效准确的健康教育干预,可使入院患者短期内迅速适应患者角色,积极配合治疗与护理,对促进患者康复起到了积极的作用。     

血浆D-二聚体水平与冠状动脉疾病的关系及相关因素分析

目的 :探讨血浆D 二聚体水平与冠心病 (CHD)及其危险因素的关系。方法 :检测经冠状动脉造影证实的 6 7例CHD患者和 4 3例健康对照者的D 二聚体水平 ,以性别 ,年龄 ,体重指数 (BMI) ,是否并发高血压、糖尿病、CHD家族史 ,白细胞计数、总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL L)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、血清同型半胱氨酸 (Hcy)、尿酸、纤维蛋白原 (Fib)浓度、血清高敏感C反应蛋白 (hs CRP)水平为危险因素 ,进行统计分析。结果 :CHD组的D 二聚体水平为 ( 338.5 2± 15 6 .92 ) μg/L ,对照组为 ( 2 2 1.72± 4 2 .0 2 ) μg/L ,两者之间差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。采用多样本的秩和检验发现稳定型心绞痛 (SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、陈旧性心肌梗死 (OMI)、急性心肌梗死 (AMI)患者的D 二聚体水平之间差异均有统计学意义 (均 P <0 .0 1) ,AMI患者最高 ,依次为AMI >UAP >SAP和OMI≥对照者。与血浆D 二聚体水平具有等级相关关系的因素有年龄、BMI、吸烟量、Fib、Hcy、hs CRP、并发高血压和糖尿病。逐步多元回归分析发现只有年龄、Hcy和hs CRP与D 二聚体独立相关 ,Fib与其有独立相关的趋势。结论 :CHD患者血浆D 二聚体水平明显增高 ,不同类型的CHD患者的血浆D 二聚体水平也不同 ;     

返流性食管炎的内镜探讨

本文报告近５年我院内镜检出返流性食管炎２３７例，临床症状主要为烧心、上腹痛、腹胀、呕血、黑便及吞咽困难。食管裂孔疝和十二指肠球部病变为主要的消化系统伴随疾病。内镜表现食管粘膜红斑者占９．７％。孤立性或非融合性糜烂者占２９．１％。环周性或融合性糜烂者占３４．２％、溃疡形成者占２７．０％，且有３．４％发生食管下端狭窄。资料提示本病我国并不少见，发病明显与贲门功能不全和十二指肠病变有关。