社区老年糖尿病患者足背经皮氧分压现况研究

目的观察分析社区2型糖尿病(T2DM)患者足背经皮氧分压(TcPO2)水平。方法选择在北京市方庄和望京社区卫生服务中心就诊的T2DM且无糖尿病足患者270例,分别测量入选患者左、右侧足背TcPO2,并且以TcPO260mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)为界,将至少一侧足背TcPO2<60 mm Hg为降低组214例(79.3%),其余为正常组56例。收集2组患者相关资料,进行二分类logistic回归分析。结果与正常组比较,降低组女性(61.2%vs 35.7%,P=0.001)和双下肢感觉异常(35.0%vs 17.9%,P=0.014)比例更高、高血压病程[(15.8±11.7)年vs(11.2±7.6)年,P=0.029]和血脂异常时间[(9.9±7.4)年vs(7.7±5.1)年,P=0.048]更长,差异有统计学意义。二分类logistic回归分析显示,女性(OR=2.831,95%CI:1.517~5.285,P=0.001)和双下肢感觉异常(OR=2.229,95%CI:1.047~4.748,P=0.038)为患者TcPO2降低的影响因素。结论社区老年T2DM无糖尿病足患者的足背TcPO2降低发生率高,TcPO2可能发现患者亚临床的足部组织灌注改变状况。     

2010年乌鲁木齐市餐具消毒监测结果分析

目的了解乌鲁木齐市餐饮业餐具消毒状况,为加强食品卫生监督管理,进一步规范饮食单位卫生监督管理提供科学依据。方法采用大肠菌群快速纸片法,依据《食（饮）具消毒卫生标准》GB14934-1994进行采样、检测、评价。结果 2010年共抽检乌鲁木齐市各类型餐饮单位及消毒公司608家,餐具消毒合格率为65.8%。各类型餐饮单位及消毒公司的餐具消毒质量之间,差异有统计学意义（χ~214.506,P〈0.01）。结论进一步加强餐饮业的卫生监督管理,提高从业人员的卫生意识,以保障公民的饮食卫生安全。     

合成肽与重组抗原检测丙型肝炎病毒抗体的对比研究

采用丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）蛋白相对应区段合成肽和重组抗原各４条，分别以直接ＥＩＡ和重组免疫印迹试验（ＲＩＢＡ）检测抗－ＨＣＶ，并用逆转录－套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎｅｓｔｅｄ－ＰＣＲ）检测ＨＣＶＲＮＡ作对比。发现合成肽和重组抗原检测抗－ＨＣＶ的符合率以核心（Ｃ）区最高（９０．６５％～９４．７３％），非结构（ＮＳ）３区最低（３３．７８％）。单一合成肽抗－ＨＣＶ的检出率１２．５０％～８７．５０％，联合多区段合成肽可使检出率提高到９３．７５％～９６．８８％。结果提示合成肽可以构成重组抗原所含的抗原表位，但应用ＮＳ３区合成肽检测抗－ＨＣＶ可能受到限制。联合多区段合成肽检测对减少假阴性的发生有重要意义。     

经镇静/麻醉胃镜异物取出术在精神病患者中的应用

目的总结镇静/麻醉胃镜异物取出术在精神病患者应用中的治疗体会。方法回顾性分析2006年10月-2017年10月该院消化内镜中心通过镇静/麻醉胃镜诊治的上消化道异物急诊及病房精神病患者78例的临床资料。结果上消化道异物顺利取出78例,镇静/麻醉胃镜治疗前、治疗中及治疗后患者的生命体征[血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]均平稳。结论对于精神病患者的上消化道异物的治疗可通过镇静/麻醉胃镜下的异物取出术治疗,该术具备成功率高、安全性好的特点。     

综合护理干预在静脉留置针输液患儿中的应用效果研究

目的观察综合护理干预对静脉留置针输液患儿留置时间、并发症、非计划拔管及家长满意度的影响。方法选取2017年1～6月本院收治的280例静脉留置针输液患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组各140例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施认知干预、情绪干预及针对性干预等措施。比较两组留置时间、并发症(堵塞、液体渗漏、静脉炎、红疹)发生率、非计划拔管率及家长满意度。结果与对照组比较,干预组患儿留置时间更长(P0.05),堵塞、液体渗漏、静脉炎、红疹等并发症的发生率及非计划拔管率更低(P0.05);此外,干预组患儿家长满意度高于对照组(P0.05),以上差异均有统计学意义。结论采取有效的护理干预措施能增加静脉留置针输液患儿的留置时间,降低并发症的发生率,减少非计划拔管发生,且有助于提高家长满意度。     

环氧化酶-2765G/C基因多态性对原发性肝癌易感性的研究

目的探讨COX-2-765 G/C基因多态性及患者性别,年龄,饮酒史,家族史与肝癌发生的关系。方法采用多聚酶链反应—限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）方法,检测COX-2-765G/C的基因多态性,并按照患者性别、年龄、饮酒史和家族史对等位基因频率进行分层分析。结果 COX-2-765G/C分为G/G、G/C、C/C 3种基因型,其在原发性肝癌患者中分布率分别为74.3%、22.3%和3.3%;在正常人群中分布率分别为87.0%、12.3%和0.7%。与G/G基因型相比,COX-2-765＊C基因携带者患肝癌的风险增加（OR=1.311,95%C I：1.511~3.533）。分层分析提示COX-2-765＊C基因携带者若同时伴有饮酒史或者肝癌家族史,其患肝癌的风险明显增加。结论 COX-2-765 G/C的C等位基因可增加肝癌发病的风险。     

预激综合征合并心脏传导阻滞的临床研究

目的分析预激综合征合并心脏传导阻滞的临床特点和体表心电图的特征,以及电生理检查的特点。方法本组收集预激综合征合并心脏传导阻滞18例,并对其中8例患者临床和心电图资料结合文献进行分析。结果预激综合征除合并正常心脏传导系统的传导障碍外,还合并旁道甚至双旁道的传导障碍,其心电图表现十分复杂。结论预激综合征合并心脏传导阻滞虽较少见,但心电图比正常传导系统的传导障碍复杂得多,应重视心电监护,及时描记体表心电图,并及时给予相应的处理。     

护理干预对老年PCI患者焦虑的影响

目的探讨老年经皮冠心病介入治疗（PCI）患者术前焦虑的护理干预方法和效果。方法将202例老年（PCI）患者随机分为观察组（102例）和对照组（100例）。对照组行常规术前准备,以宣教方式为主;对观察组进行知识讲解、心理沟通、术前准备及行为训练等护理干预。采用焦虑自评量表进行问卷调查。结果两组患者术前SAS评分明显高于常模（P〈0.01）;通知手术日两组SAS评分无明显差异（P〉0.05）;手术当日晨,观察组SAS评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论术前知识讲解、心理沟通和行为训练等护理干预可有效降低PCI患者术前的焦虑情绪。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉西他滨单药治疗老年晚期肺癌的近期疗效、临床受益及毒副反应.方法 收集Ⅲb-Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者32例,应用吉西他滨单药化疗(1 000 mg/m2,第1,8天静脉滴注),21-28 d为1周期,2周期后评价疗效及毒副反应.结果 本组32例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)13例,进展(PD)10例,有效率28.1%,临床受益率(CR+PR+SD)为68.75%.患者毒副反应主要表现为骨髓抑制,以白细胞和血小板减少为主,白细胞减少Ⅰ-Ⅱ度46.9%,Ⅲ-Ⅳ12.5%,血小板减少Ⅰ-Ⅱ度发生率为53.1%,Ⅲ度9.4%,无Ⅳ度减少.消化道反应轻微,未见明显心肝肾毒性.结论 吉西他滨单药治疗疗效好,低毒安全,可改善老年晚期肺癌患者的生活质量,延长生存期.